A artroscopia é um dos exames da reumatologia: permite analisar uma articulação por meio de um artroscópio, instrumento de diagnóstico composto por um pequeno tubo, lentes e uma fonte de luz que funciona como um endoscópio

Normalmente, a artroscopia é realizada no joelho sob anestesia loco-regional, mas pode ser usada para qualquer outra articulação.

A pele da peça a ser analisada é primeiramente limpa com sabonete antisséptico; uma incisão é então feita na articulação e um líquido estéril é injetado na articulação para permitir uma melhor visualização.

Finalmente, o artroscópio é inserido e a imagem da articulação pode ser visualizada e analisada em um monitor ao qual o instrumento está conectado.

Durante a artroscopia, outras manobras também podem ser realizadas; por exemplo, uma biópsia ou reconstrução ligamentar pode ser realizada.

Neste caso, serão feitas quantas incisões forem necessárias para introduzir os demais instrumentos necessários.

O teste geralmente dura uma hora.

É possível que a peça inche após o teste, mas isso é completamente normal.

A articulação examinada pode ficar ligeiramente rígida por alguns dias após a artroscopia.

Atividades mais leves, como caminhar, podem ser retomadas imediatamente, embora possam causar dor e inchaço.

A retomada geral das atividades depende do tipo de patologia encontrada no exame.

Outros riscos associados a este teste são, além de inchaço, aumento da dor nas articulações, infecção ou inflamação; além disso, podem ocorrer problemas como perfuração de tecido, ruptura de um ligamento ou hemorragia.

A artroscopia é um exame muito minucioso, mas muito invasivo, razão pela qual geralmente só é prescrita após uma radiografia para investigar a condição da articulação que está sendo examinada.

Exames laboratoriais reumatológicos

ANA: este é o teste para determinar a presença de anticorpos antinucleares na corrente sanguínea; esses anticorpos são um sinal de inflamação do tecido conjuntivo ou da presença de doenças autoimunes (lúpus, artrite reumatóide, esclerodermia).

Análise de urina: o teste estuda uma amostra de urina em busca de proteínas, glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou outros na urina analisada.

Valores alterados dessas análises podem indicar doença renal, muitas vezes associada a várias doenças de origem reumática, como lúpus ou vasculite.

Artrocentese: é a aspiração, com agulha longa, de uma amostra de líquido sinovial de uma articulação para análise; o teste é realizado sob anestesia local.

O médico pode assim descobrir a presença de qualquer bactéria ou vírus ou cristais dentro da articulação.

Contagem de glóbulos brancos: é usado para determinar a quantidade de glóbulos brancos em circulação; um aumento dessas células pode significar a presença de uma infecção em andamento, sua diminuição pode ser um sinal de certas doenças autoimunes.

Contagem de células sanguíneas: Isso é usado para determinar a quantidade de células sanguíneas (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas) em circulação.

Certas doenças de origem reumática causam leucopenia, ou seja, um baixo nível de glóbulos brancos, assim como certos medicamentos podem causar uma diminuição na quantidade de plaquetas ou glóbulos vermelhos.

Portanto, é comum que o médico solicite esse tipo de exame após a prescrição de uma terapia.

Creatinina: isso geralmente é prescrito para pacientes com doença reumática para avaliar o envolvimento renal.

Hematócrito: este teste, juntamente com a hemoglobina, é essencialmente realizado para avaliar a quantidade de glóbulos vermelhos presentes na amostra de sangue recolhida; de fato, uma quantidade menor de glóbulos vermelhos indica frequentemente a presença de artrite de origem inflamatória ou outras doenças reumáticas.

Fator de hemossedimentação: O teste evidencia possíveis inflamações no corpo; de fato, um alto fator de sedimentação indica a presença de várias formas de artrite, como artrite reumatóide ou espondilite anquilosante, ou doenças que afetam os tecidos conjuntivos.

Fator reumatóide: procura a presença desse anticorpo no sangue; um resultado positivo neste teste indica a presença de artrite reumatóide.

Proteínas do complemento: trata-se da medição destas proteínas, que desempenham uma função importante no organismo, nomeadamente o combate a substâncias estranhas que entram no organismo; um baixo nível de proteínas do complemento indica a presença de lúpus.

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