Patologia do ventrículo sinistro: la cardiomiopatia dilatativa
A cardiomiopatia dilatativa é uma doença do coração no caso do ventrículo, que bombeia o sangue no círculo, é larga e não ocorre normalmente
La cardiomiopatia dilatativa è una malattia del muscolo cardiaco in cui il ventricolo sinistro, la camera cardiaca che pompa il sangue in circolo, è allargato and non riesce a contrarsi ou accorciarsi normalmente.
Isso significa que por ciascun battito cardiaco, il cuore manda in circolo meno sangue rispetto al normale.
Il terminar "dilatativa" indica, appunto, um aumento de dimensão e cavidade, especialmente com alta capacidade de contraste.
A freqüência nella popolazione generale adultos é de cerca de 1 caso su 2500, mas nei bambini é considerada uma malattia rara e sua freqüência annua in età pediátrica é de 0.57 casi por 100,000 pessoas em todos os anos.
La cardiomiopatia dilatativa può essere primitiva (senza aparente causa emodinamica che può causare la disfunzione ventricolare), causa de altri fattori ou de alterazioni structturali del cuore
In molti casi la cardiomiopatia dilatativa isolata è causata da alterazioni (mutazioni) dei geni del nostro DNA (forme geneticamente determinado).
La malattia può essere causata de mutazioni de un gran numero di geni diversi.
Atualmente é possível identificar a base genética em cerca de 60% delle persone affette.
La cardiomiopatia dilatativa può manifestasi in seguito a una miocardite
Se se trata de uma alteração inflamatória do músculo cardíaco, são causadas por infecções virais.
Não todos os bebês sofrem de cardiomiopatia dilatativa manifestada sintomi.
Esiste una fase cronica e una aguda della malattia.
A presença de sintomi può dipendere da fase da vida do bebê e não sempre riflette a gravidade da malattia sottostante.
Sintomi possibili di una cardiomiopatia dilatativa compreendendo:
- Minor tolleranza allo sforzo fisico rispetto agli altri bambini, com difficità respiratoria, mancanza di fiato e/o respiro corto;
- Nei lattanti e bambini più piccoli la manifestazione più freqüentar è la ridotta alimentazione, dispnea durante o pasti con sudorazione profusa, ipo ou iperreattività;
- Muito menos frequente: palpitações cardíacas e/ou síncope (improvvisa e transitoria perdita di coscienza).
Quando há o sospetto di una cardiomiopatia dilatativa, é necessário que o bebê venga preso em carico da una équipe composta da mais especialista
Gli certificados necessários para o diagnóstico compreendendo:
- Rilievo di frequenza cardiaca, pressione arteriosa, frequenza respiratoria, saturazione periferica dell'ossigeno e temperatura corporea;
- Visita cardiológica com ausculta do coração e alívio da presença de segni d'insufficienza del cuore (gonfiore ou edema delle gambe, ingorgo delle vene e del fegato e talvolta ritmo cardíaco anómalo);
- Radiografia da tora;
- Eletrocardiograma (ECG);
- Ecocardiograma;
- Teste cardiopolmonare ou eletrocardiograma da sforzo;
- Registrazione del ritmo cardíaco por 24 minérios (ECG Holter);
- Esami ematici;
- Risonanza magnética cardíaca;
- Ocasionalmente il cateterismo cardíaco;
- Outros certificados podem ser definidos na base do quadro clínico específico.
Em di sospetto di trasmissione ereditaria, può essere utile un approfondimento genetico (quando il difetto genico è stato identificato nel parente affetto) por risco, eventualmente, la mutazione genica responsabile, anche prima della sua manifestação clinica.
Atualmente, não existe terapia que permita proteger esta malatia.
Disponiamo però trattamenti che possono controllare and ripristinere la funzionalità cardiaca, ridurre notevolmente i sintomi e melhor la qualità di vita di this bambini:
- Il trattamento della cardiomiopatia dilatativa è principalmente e inizialmente médico ed è molto articolato;
- In casi selezionati ed estremi può essere indicata l'assistenza meccanica con il cuore artificiale;
- Negli stadi finali della malattia se torna necessário o bloqueio cardíaco.
La prognosi della cardiomiopatia dilatativa varia da caso a caso, in base al peggioramento e/o all'acutizzarsi dei sintomi
Il tratamento médico em genere può controllare i sintomi e permettere ai pazienti di essere attivi per mesi ou addirittura anni.
L'aspetto fondamentale é o controle periódico do quadro clínico.
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