Gravidanza isterica nell'uomo (síndrome de Couvade): causa, sintomi, diagnóstico, cura

da Cristiano antonino il Lug 23, 2022

Com “pseudociesi” ou “gravida isterica” em medicina e psicologia si indica a comparação de sintomas e segni clínica o subclinida associati alla gravidanza in individui che NON sono effettivamente gravid

La comparsa di sintomi e segni di una gravidanza, in assenza di this, è fundamentalmente causata de un trauma di natura psicologica e – spesso – al desiderio eccessivo di essere madre in individui (femmine e maschi) che, per diversi motivi, non possono esserlo .

As falsas convicções de essere incinta incluem vari segni e sintomi como ad esempio petto dolente con secrezioni, crescita addominale e sensazioni soggettive di un feto che si muova all'interno dell'addome.

A psicoterapia, a farmacoterapia com antidepressivos ou antipsicóticos e, em casos raros, a terapia ormonale ou quella cirúrgica, é necessária para tratamento.

Sinonimi di pseudociesi sono: “gravidanza isterica” ou “falsa gravidanza” ou “pseudogravidanza” ou “gravidanza fantasma“

La falsa gravidanza viene talvolta definita “gravidanza delirante“, anche se le due espressioni non sono esattamente equivalentei. Em inglês la pseudociesi prende il nome di: “gravidez falsa” o “pseudociese” o “gravidez fantasma” o “gravidez histérica” o “gravidez delirante”.

A parola pseudociesi deriva dal terminar greco “pseudes” que significa “falso” e da “kyesis” que significa “gravidez”.

La gravidanza isterica può interessare enverbi i sessi a qualsiasi età, tuttavia tender ad interessare maggiormente donne in giovane età, generalmente tra i 30 ed i 35 anni.

Negli uomini colpisce geralmente tra i 30 ed i 40 anni.

Síndrome de Couvade (gravidanza simpatica)

Por isso, difundiu-se maggiormente durante a gravidez, a gravidez istérica può interessare também a gravidez, neste caso, prende-se o nome da síndrome de Couvade ou “gravidação simpatica”.

Nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) la falsa gravidanza è un disturbo somatoforme elencato como “non classto altrove“, o que significa que é em uma categoria a sé stante, diverso da altri disturbi dei sintomi somatici come il disturbo dei sintomi neurologici funzionali (precedentemente noto come disturbi di conversione).

Cause fattori di rischio della gravidanza isterica nell'uomo

Le cause specifiche della gravidanza isterica nell'uomo non son state ancora del tutto chiarite, tuttavia è oggi che alla sua base canno sussistere due tipi di fattori, che podeno agir singolarmente or in synere: fattori psicologici/psichiatrici e fattori biologici/ neuroendócrini.

Em alcuni casi certi farmaci possono favorire la comparsa di alcuni sintomi.

Fattori psicologici e psichiatrici della gravidanza isterica nell'uomo

A maior parte dei casi di pseudociesi são causati de fattori psichici ed in tal senso são considerados “distúrbios somatoformes“.

Con “disturbo somatoforme” (em inglês “somatic sintoma disorder” ou “somatoform disorder”) em medicina e psicologia si identifica un gruppo di varie tipologie di disturbi psichici caratterizzati dalla presenza di sintomi fisici che aparentemente fanno pensare a malattie o condizioni di natura organica .

Il campo di studio che si occupa dei disturbi somatoformi è la psicosomatica.

Simplificando o conceito: nella maggioranza delle gravidanze isteriche maschili, un disagio psicologico viene “somatizzato” dal soggetto, cioé viene trasformato in sintomi ou segni tipici della gravidanza.

Condicione psicologiche che canno favorire the false gravidanza sono:

disagio psichico presente negli individui che, pur essendo nati uomini, si identificano col sesso femminile;
empatia nei confronto di una compagna o moglie incinta;
recente perda de um figo;
aborto recente da parte della propria moglie o compagna;
problemas de infertilidade ou esterilização nella coppia;
qualsiasi difficoltà che impedisca l'avere una gravidanza.

Disturbi psichiatrici, venha ansiedade o disturbi dell'umore, disturbi della personalità e esquizofrenia não posso favoritar a falsa gravidanza maschile.

Alcuni uomini depressi pode aumentar di peso a causa da ridotta attività fisica e delle cattive abitudini alimentari, cosa che avviene anche in alcuni pazienti com bulimia nervosa e binge eating disorder.

Possibili fattori biologici che posso no favorire the false gravidanza maschile, so:

cálculos biliares;
tumores adicionais de grandes dimensões;
tumores secernenti ormoni;
epatopatia alcoólica com megalia del fegato
colecistita;
infeções do trato urinário;
sepultura stitichezza;
aumentar a concentração de ormoni feminino.

Alcuni farmaci, come gli antipsicotici, posso indurre sintomi simili alla gravidanza.

Fattori di rischio che aumentano le possibilità di soffrire di gravidanza isterica nell'uomo, sono:

e entre 30 e 40 anos;
depressão, esquizofrenia, distúrbios de ansia e della personalità ou altri distúrbios psiquiátricos;
baixo nível de instrução;
identificação col sesso femminile;
problemas coniugali;
storia di aborti precede alla falsa gravidanza;
modelos de relações instáveis;
história de abuso da parte dei genitori;
privação social;
pobre;
baixo status socioeconômico;
desocupação;
soberania de obesidade;
elevar assunzioni di alcolici;
tomar certos medicamentos;
recente perda de um figo.

Sintomas e sinais

Sintomi della pseudociesi sono simili ai sintomi della vera gravidanza e – ad una indagine superficiale – é spesso indistinguível deste.

São apresentados vários sinais e sintomas, entre estes:

Disturbo de conversão

La gravidanza isterica geralmente em seguito a stress psichico intenso e può essere uno dei sintomas do distúrbio de conversão (nevrosi isterica).

Con “disturbo di conversione” o “isteria di conversione” o “nevrosi isterica” o “isteria” in medicina e psicologia si indica um tipo específico de perturbação somatoforme que consiste na presença de sintomas físicos, geralmente neurológicos, causa de um conflito psíquico ou emocional que inconscientemente converte o paciente em sintomas com características semelhantes a uma condição orgânica ou de uma patologia.

Outras possibilidades de sintomas de perturbação de conversão são a cedência istérica, a sorte istérica, as convulsões, a paralisia e a amnésia istérica.

Diagnóstico de gravidez istérica nell'uomo

Na presença de um uomo che mostra segni di gravidanza, um meno che non si tratti di un donna che abbia cambiato sesso mantenendo l'apparato riproduttore intatto, é ovviamente fácil para o médico intuire di trovarsi di fronte ad una gravidanza falsa.

Para convencer a paziente que se interessa efetivamente pela gravidez istérica, você pode mostrar a evidência do feto em ecografia.

Il medico non deve però mai sottovalutare i sintomi del paziente: in alcuni casi i falsi sintomi della gravidanza possono infatti mascherare condizioni mediche sottostanti anche gravi come tumori addominali in stadio avanzato, calcoli biliari di grosse dimensioni, vari tipi di tumori secernenti ormoni, epatopatia alcolica , colecistite, infezione del trato urinário ou grave stitichezza.

Em base ai sintomi specifici, si raccomandano quindi esami medici e imaging (ad esempio TC e/o risonanza magnetica) para excluir condições potencialmente pericolose per la vita.

Terapia para a gravidez istérica maschile

Una falsa gravidanza maschile può avere molteplici cause alla propria base, quindi non esiste una cura unica che vada bene in tutti i casi, bensì esistono varie tipologie di cure divers in base al fattore causale a monte.

Ad esempio se i sintomi so causati de un farmaco, potrebbe ser necessario interromper a sua somministrazione.

Se invece a gravidez falsa é a causa de um tumor adicional de grandes dimensões, será necessário intervir cirurgicamente para rimuovere tale tumore.

Nella maggioranza dei casi, tuttavia, la causa a monte di una gravidanza isterica nell'uomo é relatada de um desagio psicológico que o soggetto não riesce ad afrontare do solo: in this casi è utile soprattutto l'approccio psicoterapico.

A psicoterapia consente ai pazienti di confrontarsi com la realtà e accettare i sintomi como ilusioni e ofre un'oportunità per risolvere altri fattori di stress psicologici e traumi che podeno implicar em manifestações de gravidez falsa.

Não posso provar diretamente para tratar a gravidez falsa com a farmacoterapia, mas posso fazer uso de medicamentos em alcool casi, e também para afrontar uma patologia psiquiátrica, como a depressão.