Infecções urinárias: sintomas, diagnósticos e terapias

da Cristiano antonino il 9 Novembro, 2022

Le Infezioni delle Vie Urinarie (IVU) apresenta um processo infiammatorio di natura infettiva delle vie urinarie

Solitamente, é só falar da infecção urinária quando a bateria carica apresenta um número de 100.000 colônias por ml/urina, mas em geral uma sintomatologia urinária é importante e também apresenta quando a bateria carica apresenta um solo de 1.000 colônias por ml/urina.

Você também pode falar de Batteriuria Asintomatica (BA), quando a presença de uma bateria é importante na presença de sintomatologia.

Causa da infecção na urina

La più comune risulta quella ascendente, cioè i batteri risalgono attraverso l'uretra in vescica, ma riconosciamo anche altre cause:

Ematogena: caratteristica negli ascessi renali;
Linfatica: por la propagazione dell'infezione agli organi adiacenti, come il Colon e l'apparato genitale femminile;
Per contiguità transparietale: tipica nelle bateria de prostatite.

Epidemiologia delle Infezioni delle vie urinarie

As infecções urinárias nei primeiro anni de vita so mais freqüentes na sesso maschile, mentre sucessivamente com o progresso dell'età se verificano na misura mais elevada na sesso feminina, questo para a diferença anatômica entre l'uomo e la donna.

La brevità dell'uretra, solo cerca de 2/3 cm. nel sesso femminile, permette ai bateria di raggiungere la vescica por via acendente, questo sia per la presenza di alterações di fattori di difesa locale, come il ph vaginale che nella donna fertile è molto acido e per le secrezioni vaginali che contengono enzimi con attività Batteryostatica ed imunoglobulina A secretoria.

Nell'anziano la prevalenza delle IVU aumenta nella donna por gli effetti del clima, ma torna ad essere maior nel sesso maschile a causa dell'impatto delle malattie prostatiche.

Classificação e Sintomas das Infecções Urinárias

Le infezioni urinarie le possiamo distingue-se em infezioni alte quando vengono coinvolte le cavitaà e il tessuto renale mentre quelle basse so thatlle relative alla vescica, come le cistiti.

De acordo com o Sociedade de Doenças da América as infecções urinárias podem ser classificadas em:

Infeção não complicada da parte inferior da urina ou cistite;
pielonefrita aguda não complicada (donna);
Infeção complicada (uomo ou estase urinária);
Batteriuria asintomática.

La Cistite: epidemiologia, causa e terapia

L'infezione non complicata delle basse vie urinarie, rappresentata dalle cistiti, é uma causa frequente de morbidez e colpisce quase prevalentemente il sesso femminile cerca de 10/15% ogni anno.

A sintomatologia é caracterizada predominantemente por polchiuria, disúria, minzioni imperiose, dolore ou sense di weight ipogastrico, bruciore minzionale. Em alcuni casi si possono manifestar anche degli episodi di macroematuria come la cistite emorragica.

A bateria che viene isolato maggiormente e che provoca le cistiti bateria é l'Escherichia Coli seguito dallo Staphylococcus Saprophyticus.

La terapia delle cistiti o (IVU non complicate), si basa sull' impiego di farmaci antibiótico efficaci sui mais comni uro-patogeni.

O tratamento padrão é constituído principalmente por um ciclo de N.3 gg. di terapia antibiótica; talvolta però um ciclo de soli 3 anos de terapia antibiótica não é suficiente e allora si passa e uma administração de 7 dias.

Pielonefrite aguda não complicada (donna): sintomi e rimedi

Rappresenta uma infezione delle alte vie urinarie che coinvolge le cavità renali (pielite) sia un interesse do parenchima renale (nefrite).

La sintomatologia viene caratterizzata de uma lombalgia monolateral ou bilateral, dor em toda a região lombar, il classico segno di Giordano ++, iperpiressia con brivido e talvolta con nausea e vômito.

La diagnosi avviene analizzando il sedimento urinario, dove troveremo microematuria, piuria, and talvolta cilindruria.

Anche qui il bateria maggiormente responsabile dell'infezione risulta, anche se in misura minore, rispetto alla Cistite, l'E.Coli.

Nelle forme lievi la terapia si basa sulla soministrazione di terapia antibiótica mirata por 7 giorni, mentre nelle forme più gravi é oportuna el ricovero del paziente al fine di somministrare terapia antibiótica por via endovena com farmaci de ultima geração.

Infecções complicadas e Stasi Urinaria

Bacteriúria assintomática

Vien definita como l'isolamento devido urinocolture sucessiva dello stesso patogeno com uma carica bateria significativa > 100.000 colônias/ml em assenza de uma sintomatologia indicativa de infezione del trato urinário.