Stenosi tracheale e COVID-19: l'approccio al paziente Covid, le manovre di intubazione
Stenosi tracheale e covid-19, uno dei problemi che vanno affrontati nell'approccio al paziente. A traqueia é um órgão de forma cilíndrica que mette na comunicação da laringe, sede delle corde vocali, con i brônquios ei polmoni nel torace.
La trachea rappresenta un punto di passaggio cruciale per l'aria in inspirazione ed espirazione.
Essendo posizionata al confine tra collo e torace, um ridosso delle vie digestive superiori, costituisce una regione anatomica di interesse per diversi experti.
A causa da recente pandemia de SARS-CoV-2, responsável por COVID-19, é aumentada em um ventilador invasivo manovre per gestire le insufficienze respiratorie, con resultando em rischio di stenosi traqueia, ovvero il restringimento del diametro dello spazio aereo della traqueia.
Quali sono le patologie mais comuni a carico della trachea?
Oltre alle comuni infiammazioni della trachea (tracheiti), curabili con i farmaci, la trachea può andare incontro a patologie mais rara ma insidiose, venha: neoplasia, fistole (ovvero lo sviluppo di un canale di comunicazione tra traqueia ed esofago) e stenosatei, caratteri da un restringimento del diametro dello spazio aereo della trachea ”.
Como você melhora a estenose traqueal?
Os estenose traqueal insorgono mais frequente vêm conseguenza di intubazioni prolungate, ma il restringimento del diametro dello spazio aereo della trachea può essere determinato anche de intubazioni più brevi.
Anche le tracheotomie temporanee (ovvero l'intervento chirurgico volto para criar uma comunicação sobre a traqueia e l'ambiente esterno) pode determinar a formação de um restringimento do lume traqueal.
L'incidenza delle stenosi tracheali post-intubazione è molto variabile e si aggira tra l'1 e il 21%.
Estenose traqueal: sintomi e diagnosi
Solo una piccola parte, cerca de 2%, delle stenosi tracheali si manifesta con sintomi.
I sintomi da non sottovalutare sono:
- tosse seca persistente;
- alteração de tom e timbre de voz (raucedine);
- dificuldade na deglutição (disfagia);
- mancanza di fiato durante l'esercizio oa riposo (dispnea);
- rumore acuto durante l'ispirazione (stridore laringeo).
Em questi casi, diventa importante il gioco di squadra tra i diversi expertsi coinvolti, al fine di ottenere una diagnosi precoce e estabilire una estrategia terapeutica.
La TAC di collo e torace senza mezzo di contrasto offre la possibilità di ricostruire tridimensionalmente la trachea, identificando il livello and l'estensione della stenosi.
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