Neuroblastoma, i Ricercatori dell'Ospedale Pediatrico Bambino Gesù con il sostegno di AIRC e Ministero della Salute hanno realizzato uno studio che permette di identificare i pazienti che rispondono meglio alle terapie immunologiche. La ricerca é stata pubblicata sulla rivista scientifica Nature Communications.
Identificati due nuovi marcatori celli and genetici in grado di predire la sopravvivenza dei pazienti affetti de neuroblastoma.
La scoperta é o fruto de um estúdio realizado na área de ricerca de Oncoematologia dell'Ospedale Pediatrico Bambino Gesù di Roma, em colaboração com a Fundação Bruno Kessler di Trento.
La ricerca, finanziata da AIRC e Ministero della Salute, é stata pubblicata sulla rivista scientifica Nature Communications (in coda all'articolo il PDF).
Oltre a fornire nuovi strumenti per la prognosi, i risultati ottenuti consentiranno di individuare i pazienti oncologici che potranno beneficiare maggiormente di terapie immunologiche per sconfiggere il tumor
La Malattia del Neuroblastoma
O neuroblastoma é o tumor único extracranico mais comune dell'età pediatrica (relatando cerca de 7-8% dos tumores nei bambini).
L'età media alla diagnosi é di 18 mesi e nel 90% dei casi il neuroblastoma si manifesta prima dei 7-8 anni di vita.
Nella metà dei pazienti, o neuroblastoma viene diagnosticato nella sua forma metastatica, e causa il 15% delle morti in oncologia pediatrica.
Le attuali terapie, per quanto articolate and comprendenti vari approcci, non sono purtroppo enoughi per eradicarlo definitivamente in una larga percentuale di pazienti.
LO STUDIO PUBBLICATO SU NATURE COMMUNICATIONS SUI MARCATORI DEL NEUROBLASTOMA
Lo studio pubblicato su Nature Communications ha coinvolto 104 pazienti con neuroblastoma diagnosticati all'Ospedale Bambino Gesù ed i risultati ottenuti are stati validati sia in una casistica di altri 1000 pazienti con neuroblastoma, che nelle casistiche di pazienti con melanoma, cancro al cólon, cancro alla mammella e tumori testa-collo, todos os dados estão disponíveis publicamente.
As estatísticas de análise do estado de sono elaboradas pela Fundação Bruno Kessler de Trento.
I ricercatori hanno analizzato la quantità di cellule del system immunitario presenti nei tessuti di neuroblastoma prelevati dei pazienti and hanno osservato che i tumori mais agressivi erano quelli che contenevano meno infiltrazione di cellule dendritiche e celliocule natural killer (Nazul cela gaiola), devido a celula dendritiche e cellioca natural killer. un ruolo cruciale nella risposta del sistema immunitario.
Hanno anche identificato dei geni associati alla presenza di queste cellule nei tessuti, osservando un'aumentata espressione nei pazienti con prognosi migliore.
Le cellule dendritiche and le cellule NK, dunque, sleep state riconosciute come marcatori celli a largo significato prognostico, in grado c di offrire un elemento importante di predizione to the sopravvivenza dei pazienti affetti of neuroblastoma.
Em breve, um paziente com um neuroblastoma ricco di queste specifiche cellule (e com expressão incrementata di geni relativi alla loro funzione) avrà una buona probabilità di sopravvivere al tumore.
Queste cellule rendono di fatto il sistema immunitario più capace di controlare la crescita and lo sviluppo delle cellule tumorali, contribuindo a migliorare anche l'efficacia dell'azione di controlo mediata del linfociti T.
C'è un ulteriore caratteristica di questi due marcatori (cellule dendritiche e cellule MK) che li rende particolarmente promettenti.
La loro presenza risulta infatti correlata a quella di altri due importanti marcatori predittivi della risposta immunitaria, le proteína PD-1 e PD-L1.
Si tratta di due molecular che giocano un ruolo di inibitori del system naturale di immunosorveglianza (inibidores do ponto de verificação imune), che vengono attivati con l'inganno dai tumori, impedindo di fatto al sistema imunitario di controlare adeguatamente la crescita delle cellule tumorali.
L'immunoterapia é oggi in grado di bloccare questo meccanismo di depotenziamento della risposta immunitaria attraverso anticorrospi specifici che disattivano l'azione di PD-1 e PD-L1, ripristinando la corretta risposta del sistema immunitario.
La presenza, dunque, dei marcatori PD-1 e PD-L1 nei tessuti tumorali offre un bersaglio preciso alla terapia immunitaria and ne garantisce l'efficacia.
LE PROSPETIVA
Lo studio pubblicato dai ricercatori del Bambino Gesù conferma che un'arma vincente per sconfiggere il neuroblastoma può essere l'immunoterapia.
I tumori contenenti cellule dendritiche and cellule NK, infatti, sono associati a buona prognosi ed hanno i requisiti per poter rispondere positivamente alla terapia imunológica indirizzata ai bersagli PD-1 e PD-L1.
Questo significa anche che, per migliorare la prognosi dei pazienti con forme di neuroblastoma mais agressivo, é possibile adottare estrategie terapeutiche in grado para aumentar o contenuto di queste cellule nel tumore, migliorando in questo s modeia la reattività naturale del sistema immunitario, sia la la capacidade de risco de todas as terapias imunológicas mirate che abbiano como alvo PD-1 e PD-L1.
Para saber mais:
Bambino Gesu ', identificato nuovo gene causa ritardo neurosviluppo: la mutazione del gene YIF1B