Entorse de tornozelo: diagnóstico e tratamento

By Cristiano antonino On 2 de maio de 2022

Uma entorse de tornozelo é uma patologia que envolve a perda da relação articular entre as duas superfícies articulares que compõem o tornozelo

Essa perda geralmente é temporária e envolve o tálus, o osso do pé que se articula com a perna.

Em alguns casos, os tornozelos torcidos podem estar associados a danos nos ligamentos e na cartilagem articular

Sintomas

Os sintomas após a lesão são caracterizados por dor aguda e inchaço do tornozelo, muitas vezes acompanhados de hematoma e limitação funcional significativa.

Isso pode levar não apenas à claudicação, mas também a uma condição na qual o membro não pode mais ser sustentado.

Diagnóstico e os diferentes graus de gravidade nas entorses de tornozelo

Tornozelos torcidos podem ter diferentes graus de gravidade: leve, moderado e grave.

É por isso que um diagnóstico correto é essencial para poder seguir uma terapia direcionada.

Em primeiro lugar, é necessário proceder a uma radiografia, que é um teste diagnóstico muito útil para excluir possíveis fraturas.

Posteriormente, uma ultrassonografia pode ser útil para estudar as partes moles, principalmente a cápsula articular, ligamentos e tendões.

Somente após algum tempo, no caso de uma patologia confirmada, como uma lesão ligamentar importante, é indicada a realização de uma ressonância magnética.

Tornozelo torcido, o que fazer

Tratar uma entorse clássica de tornozelo, fora as situações em que há fraturas, é simples.

Um tornozelo torcido requer, em primeiro lugar, repouso com o membro elevado, gelo (crioterapia) e possivelmente um curativo para conter o inchaço e a dor.

Hoje em dia é menos comum usar muletas, pelo menos em casos mais leves.

Em caso de entorse, de grande extensão e tipo de lesão, você deve ir imediatamente ao sala de emergência para

um exame por um especialista
a prescrição de exames diagnósticos
o tratamento mais adequado.

Nos casos de entorses moderadas e graves, excluindo-se o acometimento ósseo com necessidade de gesso, além do uso de muletas, a terapia mais indicada é a bandagem adesiva ou órtese plástica bivalve.

Este último permite retomar a marcha numa fase inicial, sem contudo comprometer a correta cicatrização ligamentar.

Fisioterapia em entorses de tornozelo

Ao mesmo tempo, para entorses mais moderadas e graves, é importante iniciar o que pode ser considerado o principal tratamento das entorses de tornozelo, ou seja, a fisiocinesioterapia.

O objetivo é triplo.

O primeiro passo é a reeducação proprioceptiva visando dar respostas rápidas e adequadas em situações desestabilizadoras, primeiro na descarga e depois na carga, através do uso de balancins e almofadas.

Com uma consistência e deformabilidade diferentes, esses objetos permitem adaptar o ritmo e estimular os receptores proprioceptivos ao caminhar em terreno irregular.

A recuperação da força é então realizada, pois um bom trofismo muscular reduz o risco de lesões recorrentes.

As ferramentas mais utilizadas são o elástico e a bola de esponja, que permitem dosar a carga.

Somente quando a pessoa é capaz de andar sem mancar e sentir dor, os exercícios de carga total podem ser realizados para o fortalecimento muscular da perna e da coxa.

Tempo de recuperação

O tempo necessário para a recuperação funcional completa varia de 3 a 5 semanas, dependendo da gravidade da lesão.

É muito importante respeitar o tempo correto de reabilitação e recuperação, sem forçar e acelerar. O risco é criar a pré-condição para novas entorses.

Fonte:

GSD

Saúde deslizante