Engasgo com obstrução por alimentos, líquidos, saliva em crianças e adultos: o que fazer?
Em caso de engasgo com obstrução das vias aéreas, antes de tudo é aconselhável reconhecer os sintomas de obstrução parcial ou total da laringe ou traquéia
Na obstrução parcial, o corpo estranho obstrui a via aérea superior e dificulta a passagem do ar, mas não a impede totalmente
Neste caso, o sujeito mantém-se alerta, embora assustado, e consegue respirar, embora com dificuldade (dispneia) e com tosse violenta, mecanismo de defesa do organismo, que tenta assim expelir ou pelo menos o objecto, que poderia em alguns casos podem até ser contraproducentes, pois o objeto pode se mover para posições mais críticas e ocluir ainda mais as vias aéreas.
A tosse também pode ser fraca, pois a vítima não consegue encher adequadamente os pulmões de ar.
A respiração costuma produzir ruídos e a pessoa fala com dificuldade; eles também tendem a levar as mãos à garganta.
No caso de obstrução grave ou total, por outro lado, a vítima geralmente
- não respira
- não tosse;
- perde a consciência;
- torna-se cianótico (ou seja, sua pele fica azulada).
A saliva ou vários líquidos não levam a uma obstrução total ou grave, que pode ocorrer com um objeto, por exemplo, um brinquedo colocado na boca por engano ou um pedaço de comida muito grande e incompressível (por exemplo, um doce ou uma uva em crianças ).
O que fazer em caso de obstrução parcial?
Se a obstrução for parcial e, portanto, a pessoa estiver tossindo e respirando, é importante incentivá-la a tossir, manter a calma e tranquilizá-la.
Não há necessidade de intervir de forma alguma, principalmente se o engasgo for por saliva ou líquidos: a situação deve se resolver sozinha, porém, se for um objeto que causa obstrução parcial, pode se mover e causar obstrução total, então a situação deve ser monitorado).
O que fazer em caso de obstrução total?
Se a obstrução for causada por um grande corpo estranho causando oclusão completa das vias aéreas e, portanto, a vítima não estiver respirando, devem ser tomadas medidas imediatas.
É importante pedir ajuda através do número 112, mas enquanto se aguarda a sua chegada é necessário efetuar as manobras de desobstrução.
Se as manobras não forem conhecidas, os profissionais de saúde prestarão atendimento por telefone enquanto aguardam a chegada do socorro.
A manobra desconstrutiva é conhecida como manobra de Heimlich, apenas em crianças menores de um ano um procedimento diferente deve ser realizado.
Obstrução das vias aéreas, como intervir se o sujeito tiver menos de 12 meses?
Se corpos estranhos estiverem visíveis na frente da boca, puxe-os para fora usando um dedo dobrado em um gancho.
Só efetue esta operação se o material estiver bem visível e de fácil acesso.
- sente-se e coloque a criança de barriga para baixo em seu antebraço, com a cabeça voltada para fora;
- coloque o braço na perna correspondente, de modo a criar um plano que sirva de base;
- com a mão aberta, dê 5 golpes interescapulares voltados para fora, batendo na palma da mão perto do pulso. Os golpes devem ser firmes;
- esta manobra pode ser suficiente para expulsar o corpo estranho.
Se isso não acontecer
- vire o bebê de barriga para baixo e use os dedos indicador e médio para aplicar 5 golpes no peito, centralizados entre os dois mamilos;
- alterne os 5 golpes interescapulares e as 5 pressões até que a passagem de ar seja novamente possível.
Sufocamento por obstrução, o que fazer se o sujeito for maior de 12 meses ou adulto?
Neste caso, a manobra de Heimlich deve ser praticada.
Este não é um procedimento difícil, mas é importante realizá-lo com precisão e cuidado para evitar o risco de maiores danos.
- coloque-se atrás da vítima, abrace-a e leve as mãos à altura do estômago;
- feche as mãos em punho e coloque uma mão entre o umbigo e o peito, coloque a outra mão em cima da primeira;
- empurre o punho para baixo no corpo da vítima na área indicada, com firmeza, direcionando o movimento para baixo e para cima;
- continue até que a respiração recomece.
Inalar um corpo estranho: o que NÃO fazer?
Não adianta – e pode até piorar a situação – 'dar um tapinha' nas costas de uma pessoa obstruída.
Tentar puxar um corpo estranho para fora da cavidade oral com os dedos pode piorar a situação porque ele é empurrado mais fundo.
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