Fígado: o que é esteato-hepatite não alcoólica
A cirrose é uma degeneração do fígado, comumente associada ao abuso de álcool ou hepatite viral. No entanto, o consumo excessivo de álcool – por mais prejudicial que seja – não é a única causa de cirrose
A NASH – ou esteatohepatite não alcoólica – é uma doença hepática caracterizada pelo acúmulo de gordura, cuja complicação mais temível é a cirrose.
Não dependendo da ingestão de álcool, portanto, a NASH também pode afetar pessoas abstêmias.
O que é cirrose?
Quando falamos de cirrose estamos nos referindo a uma degeneração do fígado ligada ao acúmulo excessivo de tecido fibroso, que leva a alterações em sua estrutura e função.
Esses fatores podem levar ao aumento da pressão ao nível da veia principal do fígado (a veia porta) e também à incapacidade do órgão de sintetizar proteínas essenciais para o organismo, como a albumina.
Isso leva a hemorragias no trato digestivo superior, ao aparecimento de ascite – líquido acumulado no abdômen – e inchaço nas pernas.
Além disso, o fígado é incapaz de metabolizar substâncias absorvidas pelos intestinos e eliminar toxinas.
As causas da cirrose, além do abuso de álcool e da esteato-hepatite não alcoólica, em adultos incluem:
- hepatite B;
- Hepatite C;
- doenças autoimunes do fígado causadas por um sistema imunológico hiperativo;
- acúmulo de ferro ou cobre.
Esteatohepatite não alcoólica: o que causa
A esteatohepatite não alcoólica (NASH) é uma doença relacionada ao acúmulo de gordura no fígado.
É uma condição mais grave do que a esteatose simples, também conhecida como 'fígado gorduroso', porque a esteato-hepatite não alcoólica leva a processos inflamatórios, cicatrizes e morte de tecidos, que podem alterar a função do órgão.
A esteato-hepatite não alcoólica é mais facilmente encontrada em pessoas obesas, com sobrepeso ou geralmente com pouca atividade física, e muitas vezes está associada à presença de diabetes ou síndrome metabólica.
As principais causas de esteato-hepatite não alcoólica são:
- dieta incorreta, muito rica em gordura
- condição de sobrepeso ou obesidade;
- dislipidemia, ou seja, a presença de níveis elevados de triglicérides e colesterol no sangue;
- diabetes tipo 2.
Esteatohepatite não alcoólica: sintomas
Os sintomas da esteato-hepatite não alcoólica ocorrem apenas quando o estágio da cirrose já está avançado, são comuns a todas as causas de cirrose e incluem:
- ascites;
- anemia;
- inchaço das pernas;
- sangramento do trato gastrointestinal;
- fadiga;
- icterícia.
A cirrose também pode dar origem a tumores hepáticos.
Esteatohepatite: como é tratada?
Antes de falar em tratamento, é importante falar de prevenção: a esteato-hepatite pode ser combatida antecipadamente evitando o sedentarismo, praticando atividade física regular e seguindo uma alimentação balanceada, rica em proteínas vegetais, grãos integrais, peixes e carnes brancas, mas baixa em carnes vermelhas e o mais livre possível de doces e álcool.
Nesse sentido, a dieta mediterrânea é particularmente adequada para perder peso e, assim, reduzir a quantidade de esteatose.
Uma vez que a esteatose se instale, o processo degenerativo que levará a esteatose não alcoólica à fibrose hepática não pode ser interrompido com medicamentos comerciais.
O estilo de vida, no entanto, deve necessariamente ser alterado, melhorando a alimentação, acabando com o sedentarismo e banindo o álcool.
Até o momento, não há medicamentos registrados para o tratamento da esteato-hepatite não alcoólica; no entanto, existem inúmeros ensaios clínicos com moléculas com diferentes mecanismos de ação, alguns dos quais parecem promissores.
Leia também:
Emergency Live Even More ... Live: Baixe o novo aplicativo gratuito do seu jornal para iOS e Android
Hepatite em crianças, aqui está o que diz o Instituto Nacional de Saúde da Itália
Hepatite aguda em crianças, Maggiore (Bambino Gesù): 'Icterícia um alerta'
Prêmio Nobel de Medicina para cientistas que descobriram o vírus da hepatite C
Esteatose hepática: o que é e como evitá-la
Hepatite aguda e lesão renal devido ao consumo de bebida energética: relato de caso
Os diferentes tipos de hepatite: prevenção e tratamento
Hepatite aguda e lesão renal devido ao consumo de bebida energética: relato de caso
Casos de hepatite aguda em crianças: aprendendo sobre hepatite viral
Esteatose hepática: causas e tratamento do fígado gorduroso
Hepatopatia: Testes não invasivos para avaliar a doença hepática