Molusco contagioso: definição, causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

O molusco contagioso é uma infecção viral da pele que causa lesões na pele e, mais raramente, nas mucosas. O molusco contagioso apresenta-se com lesões cutâneas com forma típica de cúpula denominada pápula com uma concavidade no centro, denominada umbilicação

As pápulas podem ocorrer em número muito variável, variando de algumas a centenas.

A infecção também pode ocorrer em qualquer área do corpo, exceto nas palmas das mãos e nas solas dos pés.

O molusco contagioso afeta adultos e crianças, embora ocorra com muito mais frequência nas últimas.

O que é molusco contagioso?

O molusco contagioso é uma doença infecciosa que afeta a pele e, raramente, as mucosas.

Manifesta-se por pequenas elevações sólidas da pele que, ao contrário das pústulas, não contêm pus e são chamadas de pápulas.

As pápulas causadas por um grupo de vírus pertencentes à família Poxviridae têm entre 2 e 5 milímetros de diâmetro, superfície lisa e cor rosa.

Esse distúrbio específico é particularmente contagioso, pois as lesões não apenas se espalham rápida e facilmente de uma área da pele para outra, mas também de pessoa para pessoa.

O molusco contagioso é geralmente transmitido por contato direto ao tocar em uma pessoa infectada ou mesmo através de objetos usados ​​pela mesma pessoa: toalhas, roupões, esponjas ou produtos de higiene equipamento.

A intervenção precoce com tratamentos direcionados para combater esta infecção é de suma importância; no entanto, em alguns indivíduos, especialmente indivíduos imunocomprometidos, como pacientes com AIDS, a erradicação dessa doença pode ser mais difícil.

Por isso, nesses casos mais graves, tratamentos mais invasivos como cirurgia ou cauterização das lesões podem ser utilizados.

Quais são os sintomas?

Todas as superfícies da pele podem ser afetadas pelo molusco contagioso, com exceção das plantas dos pés e das palmas das mãos.

Como já mencionado, o principal sintoma deste distúrbio é o aparecimento de pápulas de cor rosa e superfície lisa, que geralmente têm entre 2 e 5 milímetros de diâmetro, mas em pacientes imunocomprometidos podem ter até 15 milímetros de diâmetro.

A infecção geralmente aparece na face, tronco e membros em crianças, enquanto em adultos as áreas mais afetadas são a região pubiana, pênis ou vulva.

Embora muito perceptíveis, as lesões costumam causar apenas uma sensação de coceira e dor leve, sendo o maior desconforto relacionado a um fator estético.

O diagnóstico do molusco contagioso é geralmente simples

Entre em contato com seu clínico geral ou dermatologista, que poderá identificar com precisão a natureza do distúrbio com base na observação direta das lesões.

Nos casos em que o diagnóstico é incerto, a lesão pode ser examinada minuciosamente por meio de uma biópsia de pele, exame minimamente invasivo que permite a análise dos moluscos ao microscópio eletrônico.

Embora a patologia seja benigna, em alguns casos há necessidade de investigar mais a fundo a infecção com um diagnóstico diferencial, a fim de afastar a possibilidade de uma patologia mais grave, como carcinoma basocelular, dermatite herpetiforme, ceratoacantoma, herpes simples e varicela .

Curas e tratamentos

O tratamento do molusco contagioso visa eliminar as manchas cutâneas causadas pela infecção e evitar a sua propagação.

O tratamento mais adequado para esta condição pode variar de paciente para paciente, dependendo da idade, extensão das lesões e área afetada.

É possível intervir com métodos cirúrgicos, aplicando irritantes, administrando medicamentos ou, às vezes, pode-se adotar uma terapia combinada.

Como o molusco contagioso geralmente pode ocorrer de forma assintomática, o diagnóstico desse distúrbio geralmente pode ser adiado.

A alta infecciosidade dessa doença, porém, é um fator que não deve ser subestimado: justamente por isso, para evitar o contágio de outras pessoas, reconhecer imediatamente a infecção é de grande importância.

Embora seja uma doença que geralmente tende a regredir espontaneamente, os dermatologistas recomendam tratar o molusco de qualquer maneira, pois o tempo de cicatrização é muito mais rápido se for feito uma terapia direcionada.

Geralmente, a infecção regride espontaneamente em 1-2 anos, mas às vezes o tempo é maior, até 2-3 anos.

No entanto, as pápulas, se grandes e inflamadas, podem deixar cicatrizes.

Diante dos sintomas leves, o tratamento do molusco contagioso é recomendado principalmente por razões estéticas e para prevenir sua transmissão.

Numerosos medicamentos específicos para a cura e tratamento desta infecção estão disponíveis nas farmácias.

Como alternativa às terapias medicamentosas, existe também a possibilidade de retirada imediata dos moluscos por tratamento cirúrgico.

Essa solução, mais invasiva, é prescrita principalmente em casos mais graves ou em pacientes já debilitados por outras doenças, pois as lesões podem apresentar-se mais graves do que o normal e regredir com maior dificuldade.

A cirurgia também é prescrita para pacientes com lesões muito grandes ou em áreas particularmente delicadas do corpo, como quando a área afetada está próxima ao rebordo orbitário.

Terapia de droga

A aplicação de certos medicamentos diretamente nas lesões causadas pelo molusco contagioso é uma prática que reduz significativamente o tempo de cicatrização.

Os medicamentos mais utilizados para esse fim são o ácido salicílico, o cloridrato de potássio, alguns antivirais, a tretinoína ou o ácido retinóico.

Um dos tratamentos menos dolorosos, e que por isso é utilizado principalmente em pacientes mais jovens, é o que se baseia no uso de um irritante tópico: cantaridina; este tratamento dá resultados muito satisfatórios em pouco tempo, porém pode causar bolhas.

Por esse motivo, quando administrado em crianças, é sempre bom informar os pais sobre os possíveis efeitos colaterais.

Também pelo mesmo motivo, a cantaridina não é aplicada se as pápulas estiverem localizadas na face ou ao redor dos olhos.

O tratamento do molusco com essa substância consiste na aplicação de uma pequena gota de cantaridina diretamente sobre a lesão, tomando-se cuidado especial para não tocar no líquido, o que pode causar irritação cutânea ao contato.

Por esse mesmo motivo, as áreas tratadas com cantaridina devem ser enfaixadas para não serem friccionadas.

Após 6 horas, a cantaridina deve ser lavada com água e sabão.

Alternativamente, para que o tratamento e a cura do molusco contagioso sejam feitos em casa, também podem ser adquiridos em farmácias produtos à base de hidróxido de potássio: o tratamento dura cerca de 15 dias e apresenta resultados satisfatórios mesmo em caso de recaídas.

Outros tratamentos empregam drogas geralmente usadas para tratar a acne ou antivirais aplicados diretamente nas lesões.

Tratamentos médicos

Se as lesões se apresentarem em formas particularmente agressivas que os medicamentos nem sempre conseguem erradicar rapidamente, é aconselhável consultar um especialista para intervenção médica específica.

As modalidades de tratamento são variadas e incluem várias operações.

Deve-se ter em mente, no entanto, que a remoção cirúrgica de pápulas causadas por molusco contagioso pode deixar cicatrizes indeléveis na pele, por isso o paciente deve ser alertado sobre os riscos que podem resultar de tais operações.

Além disso, mesmo após o término do tratamento da infecção, é possível que ela volte a se manifestar.

Para minimizar o risco de recorrência, é aconselhável iniciar o tratamento na fase inicial da infecção, ou seja, quando as lesões são poucas e pequenas.

Se as pápulas forem poucas, elas podem ser extirpadas com anestesia local usando uma cureta ou uma colher afiada.

Existem também outros tratamentos alternativos, como queimaduras, uso de desinfetantes de iodo ou certos ácidos que destroem as pápulas.

Além disso, existe a crioterapia ou terapia fria, que usa a ação do nitrogênio líquido para queimar as lesões e incentivá-las a cair.

Esses tratamentos são muito eficazes, mas devem ser realizados com cautela, pois podem ser muito dolorosos, principalmente se praticados sem anestesia, razão pela qual geralmente são realizados apenas em adultos.

Por fim, há a terapia a laser ou descoloração com agentes químicos específicos e a remoção com pinças, que apertam suavemente as lesões para remover o núcleo.

Como prevenir o molusco contagioso?

Por ser uma infecção facilmente transmissível, infelizmente, a prevenção do molusco contagioso não é fácil.

Existem, no entanto, algumas precauções que podem limitar a possibilidade de contágio, nomeadamente

  • evite usar lenços e toalhas usados ​​por outras pessoas;
  • precaver-se em áreas comuns frequentadas por muitas pessoas, como saunas, piscinas e academias;
  • limite o contato com outras pessoas se estiver acostumado a praticar esportes.

Para reduzir o risco de recaída, no entanto, a melhor solução é tratar o molusco contagioso assim que ele apresentar os primeiros sintomas, para evitar que ele se espalhe para outras partes do corpo e infecte outras pessoas.

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