Síndrome do sotaque estrangeiro (FAS): as consequências de um acidente vascular cerebral ou traumatismo craniano grave

A síndrome do sotaque estrangeiro é uma disfunção neurológica muito rara que aparece após um acidente vascular cerebral ou traumatismo craniano grave, forçando as pessoas que acabaram de acordar de um coma a reabilitar suas funções de linguagem com um sotaque diferente daquele com o qual estão familiarizados.

O estudo da relação entre a estrutura cerebral e a linguagem é uma pedra angular da neurologia.

O fato de presenciar a perda de uma habilidade comunicativa tão específica e culturalmente organizada como resultado da lesão de uma pequena camada de células no córtex cerebral foi o estímulo histórico para a busca do significado do sistema nervoso em termos de correlação entre localização e função.

Assim, a partir das pesquisas pioneiras de Broca e Wernicke na virada do século, iniciou-se um longo caminho de conhecimento que produziu os atuais modelos interpretativos que tentam descrever a complexidade da atividade cerebral.

É interessante notar que esta via foi marcada desde o início por duas tendências divergentes: por um lado, a constatação de uma aparente linearidade entre a localização do tecido nervoso e a competência funcional, daí a reprodutível e inevitável correlação entre o foco topográfico da lesão e tipo de função prejudicada (anatomia funcional 'clássica'), por outro lado, a inclusão igualmente pontual de funções aparentemente distantes em termos de modalidade executiva e percepção em um esquema arquitetônico multivariado (por exemplo, os múltiplos nós de integração sensório-motor em níveis sobrepostos e paralelos de processamento de informações que surgem em habilidades funcionais separadas, como movimentos oculares ou percepção tátil).

A aparente contradição entre essas duas tendências produziu historicamente desvios teóricos que beiram o faccionalismo, como o localizacionismo ao estilo Lombroso (o famoso 'golpe de gênio') por um lado, e o holismo radical por outro, que acabou negando qualquer validade e utilidade para o estudo da anatomia funcional.

O modelo atualmente compartilhado é o de um sistema reticular no qual as conexões são organizadas de acordo com prioridades sobrepostas delineando um esquema filo-ontogenético dependente da espécie que é continuamente retrabalhado por estímulos culturais. Em outras palavras, o modelo de complexidade organizacional inclui e harmoniza as aparentes contradições entre conexões lineares e funções cerebrais onipresentes.

Síndrome do sotaque estrangeiro, o que acontece com a linguagem

Todo este preâmbulo pode talvez dar uma chave para a interpretação da curiosa 'síndrome do sotaque estrangeiro': as áreas cerebrais encarregadas da expressão linguística verbal vêem convergir várias instâncias funcionais, algumas trazendo a informação relativa ao 'pensamento' que se quer converter em um programa de movimento dos órgãos fonatórios, outros que carregam o estado físico (estado de contração muscular, tensão dos tendões, geometria articular, etc.) emissão que é constantemente checada durante a emissão verbal.

Como se pode imaginar, essa produção comportamental, à semelhança de outras caracterizadas pelo controle voluntário da função motora, é resultado de vários 'circuitos' recorrentes que convergem para uma estrutura que pode ser interpretada funcionalmente como o 'caminho final', ou seja, a linguagem.

Mas como essa estrutura é composta simultaneamente pela projeção de outras estruturas, pode-se sempre supor uma lesão tão pequena que perturbe isoladamente um aspecto de sua produção.

Assim, se faltar o componente informacional que contém o reconhecimento da própria voz e a articulação da fala, a emissão linguística pode ser 'perturbada' em relação ao que o sujeito normalmente produz verbalmente, sem a 'autocorreção' normal de sua emissão fonética ocorrendo.

Por que falamos de epigenética quando nos referimos à síndrome do sotaque estrangeiro?

A dissociação entre os elementos constituintes do produto final, ou seja, a fala, pode produzir esses fenômenos 'bizarros'.

Mas, em detalhe, quais são as instâncias que se rompem nessa dissociação?

De que é feito o sotaque de uma língua ou dialeto? A aquisição da linguagem é um processo, acreditamos, predominantemente extra-uterino.

A criança possui um terreno inato preparado para a formação da competência linguística (existe uma literatura científica tão extensa e detalhada sobre o assunto que é impossível sequer mencioná-la aqui), sobre o qual constrói um conjunto de competências intimamente ligadas ao meio ambiente. estímulos ligados ao seu ambiente cultural.

Este conjunto é, assim, o resultado de um palimpsesto (genótipo) geneticamente determinado sobre o qual são delineadas e reforçadas vias neuronais com relações estruturais específicas entre o fonema (som verbal) e os pensamentos.

Este último processo é resultado de um rearranjo estrutural que se insere no Genótipo e que chamamos de fenótipo.

Somos levados a acreditar, pelo menos de acordo com o pensamento científico dominante (isto é, ainda não perturbado pelas novas fronteiras da pesquisa de ponta), que a distinção entre terreno genético e influência cultural é intransponível.

No entanto, esse 'dogma' nos impede de compreender um fenômeno como a 'síndrome do sotaque estrangeiro'.

Em qual área do córtex cerebral estaria depositada geneticamente a competência do sotaque inglês?

E do russo?

E se um paciente de Sochi (Rússia), após um derrame, começasse a falar com sotaque da província de São Petersburgo, devemos supor que em algum lugar de seu córtex cerebral já houvesse variações vocálicas e musicalidades prosódicas?

Evidentemente, há algo que está faltando….

Um "inventário" para esse tipo de paradoxo havia sido elaborado, embora indiretamente e com argumentos muito mais abrangentes, pelo antropólogo e psiquiatra suíço CG Jung no início de 1900: em essência, de acordo com Jung, todo indivíduo (entendido como um entidade mental complexa) se origina de um reservatório de 'informação' que está sedimentada na humanidade e que é transmitida de forma inconsciente através de uma fonte de 'patrimônio cultural universal'.

O que reconhecemos racionalmente por meio de canais de comunicação conscientes nada mais seria do que uma casca que de fato esconde uma espécie de conhecimento global comum a toda a humanidade ao longo dos tempos.

Vale a pena notar, além do enorme salto filosófico que torna inútil a pesquisa meticulosa sobre as relações entre a estrutura e a função nervosa nesse ponto (não é coincidência que Jung, sem que ele soubesse e acredito que para seu arrependimento sobrenatural, seja muitas vezes trazido para apoiar todas as várias teorias holísticas malucas da nova era que, sob o pretexto de 'complexidade', se arrogam o direito de tratar pacientes sem primeiro estudar anatomia e fisiologia), que o estudioso suíço traz para a observação de casos clínicos um pouco semelhantes aos de pacientes esquizofrênicos que usam delirantemente palavras estrangeiras que nunca estudaram, até mesmo sonhos de "linguagem" nos quais são citados trechos de poemas antigos, e vários outros exemplos de "saltos culturais" inexplicáveis.

Por outro lado, esse tipo de "maravilha" é parte constituinte do imaginário sobrenatural da cultura humana, desde os xamãs adquirindo a linguagem dos animais até (respeitosamente falando) o milagre de Pentecostes em que os discípulos de Jesus de repente se tornaram mestres de todos os línguas do mundo.

Aqui, onde a pesquisa científica moderna parece sucumbir ao fascínio da metafísica (no sentido propriamente aristotélico), uma brecha se abriu: há algum tempo, por trás de importantes pesquisas em vários campos biológicos e fisiológicos, uma consciência vem surgindo que a lacuna entre genótipo e influência ambiental não é tão intransponível.

Em outras palavras, há evidências de que traços adquiridos (que podem ser variações únicas de uma proteína, mas também padrões comportamentais complexos) são passados ​​para o genoma, que é então capaz de projetar o novo fenótipo em gerações subsequentes como um traço geneticamente determinado. .

Essa nova perspectiva, na qual centenas de estudiosos ao redor do mundo estão trabalhando agora, é chamada de epigenética.

Transferida para o estudo da neurofisiologia, a epigenética certamente pode reabrir o jogo.

Ainda não sabemos como é possível um napolitano doente começar a falar com sotaque veneziano.

Provavelmente, primeiro teremos que entender quais características morfoestruturais do cérebro expressam essa variabilidade; no entanto, a epigenética talvez nos impeça de pensar que a visão do doente "síndrome do sotaque estrangeiro" deveria nos levar a chamar um exorcista em vez de um médico.

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Fonte:

Páginas médicas

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