Rezultate mai bune ale pacientului cu AVC? O revizuire sistematică
Ce să facem pentru a avea un rezultat mai bun la pacienții cu AVC? Una dintre soluții va porni de la analiza pîntârziere la intrarea în spitale cu simptome de accident vascular cerebral.
Acest lucru pare să rămână unul dintre bariere majore pentru tratamentul trombolizei, ceea ce duce la utilizarea sub-optimă la nivel internațional.
Acest articol raportează un studiu realizat în 2015 la Dublin. Scopul acestei cercetări este reducerea pacientului cu AVC întârzieri prin promovarea semnelor și simptomelor unui accident vascular cerebral.
La vremea respectivă, nu existau dovezi consistente arată că astfel de intervenții duc la răspunsuri comportamentale necorespunzătoare la simptome de accident vascular cerebral.
Îmbunătățirea rezultatului medical al pacienților cu AVC: metode
A examina dacă intervențiile educaționale publice au avut succes în reducerea întârzierii pacienților la hosPital prezentareaTION cu cursă simptome, cercetătorii au efectuat o căutare sistematică a literaturii și sinteză narativă Au folosit date din MEDLINE, CHINAHL, și Baze de date psycINFO.
Scopul principal a fost să identificați studii cantitative cu obiective comportamentale măsurabile. Printre obiectivele finale, a fost timp prezentarea la spital, rate de tromboliză, ambulanţă folosiți și Departamentul de urgenta (ED) prezentări cu AVC.
Rezultatele accidentului vascular cerebral: rezultate
Cincisprezece studii au îndeplinit criteriile de incluziune: un studiu randomizat controlat, două serii de timp analize, trei controlediție înainte și după studii, a fost necontrolat înainte și după studii, două studii observaționale retrospective și două studii observaționale prospective.
Studiile au fost calitat eterogen; astfel, o meta-analysinu a fost fezabilă. Thiau examinat primele studii prespital întârziere, Cu zece studiis raportarea o semnificațieant reduction in întârziere ori, cu o mărime variată de efect.
Opt studii au examinat ratele de tromboliză, doar trei studii raportate o creștere semnificativă statistic a administrării trombolizei. Cinci studii au examinat ambulanța utilizare și patru au raportat o statisticăy crește semnificativ transporturile de ambulanță în urma intervenția.
Trei studii care examinează prezentările ED au raportat semnificativ prezentări crescute de ED în urma intervenției. Intervențiile educaționale publice au variat foarte mult privind tipul, durata și conținutul, cu o descriere a dezvoltării intervenției în mare parte absentă din studii, limitând replicarea potențială a intervențiilor de succes.
Rezultate mai bune: concluzii
Efectele pozitive de intervenție au fost raportate în majoritatea studiilor; However, Punctele slabe metodologice evidente într-o serie de studii au limitat la generalizarea observatului efecte.
Raportarea proiectului de intervenție specifică a fost suboptimală și a împiedicat identificarea componentelor principale de intervenție pentru reducerea întârzierii pacientului. Livrarea în paralel a public și profesional intervenții mai departe limited il identi fi catipe de succes intervenţie componente.
A lipsa studiilor privind calitatea metodologică solidă folosind, cel puțin, un controlat înainte și după proiectare wae identificat în acest domeniuVizualizeazăși, astfel, studii care includ un studiu riguros proiectarea este necesară pentru a consolida dovezile pentru intervenții publice pentru a reduce întârzierea pacientului în accident vascular cerebral.
Beneficiile clinice potențiale ale intervențiilor publice sunt de anvergură și sunt provocări rămâne în traducerea îmbunătățirii cunoștințelor și a intențiilor corecte de comportament la cele adecvate comportament atunci când apare un accident vascular cerebral.
CITIȚI, DE ASEMENEA
postări asemănatoare
