Incendii, inhalare de fum și arsuri: etape, cauze, fulgerare, severitate

By Cristiano Antonino On Aprilie 7, 2023

Incendiile sunt o cauză majoră de rănire, deces și daune economice. Incendiile din interiorul locuințelor, care reprezintă contextul în care se produce cel mai mare număr de arsuri în rândul populației civile, sunt responsabile de peste 80% din decese.

Rata globală de mortalitate a victimelor arsurilor este de aproximativ 15%, dar devine semnificativ mai mare la persoanele mai tinere (în special copiii sub 4 ani) și mai în vârstă (peste 65 de ani).

VEHICULE SPECIALE PENTRU POMPIERII: VISITAȚI CABINA ALLISON LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ

În țările industrializate, incendiile sunt a treia cauză de deces accidental, după accidentele rutiere și căderile accidentale

Atât morbiditatea, cât și mortalitatea din cauza incendiilor au continuat, din fericire, să scadă de-a lungul anilor, scăzând, de exemplu, de la 3.3 la 100,000 în 1970 la 2.0 la 100,000 în 1986.

Aceste schimbări sunt cel mai probabil rezultatul îmbunătățirii educației în masă, a utilizării detectării incendiilor echipament, tehnici de salvare îmbunătățite și o mai mare standardizare a tratamentului arsurilor.

Daunele induse de inhalarea fumului conduc la o înrăutățire dramatică a ratei mortalității pacienților cu arsuri: în aceste cazuri, deteriorarea prin inhalare a fumului se adaugă la deteriorarea arsurilor, adesea cu consecințe fatale.

Aproximativ 30% dintre persoanele admise în centrele de ardere se plâng și de leziuni cauzate de inhalarea fumului.

Aceste leziuni, atunci când sunt asociate cu arsuri ale pielii de gradul trei sau de grosime completă, aproape dublează rata mortalității.

Leziunile suferite de arsurile sunt foarte complexe, deoarece afectează majoritatea sistemelor importante și nu se limitează la piele și sistemul respirator.

Acest articol este dedicat fazelor și cauzelor arsurilor, cu referire în special la leziunile pulmonare la victimele arsurilor care au inhalat fum.

Etape ale arsurilor și inhalării focului

Deși este utilă clasificarea perioadei imediat după ardere în diverse faze, complicațiile fiecărei faze, în realitate, se suprapun adesea.

Mai multe complicații pulmonare sunt asociate cu fiecare dintre fazele procesului de vindecare:

A) prima fază, cea de resuscitare (primele 24 de ore) este de obicei asociată cu complicații legate de inhalarea gazelor toxice, și/sau de temperatură ridicată;

B) în faza intermediară sau post-resuscitare (1-5 zile), pot apărea complicații:

edem pulmonar
reținerea secrețiilor
atelectazie,
adult insuficienta respiratorie sindrom (ARDS),
insuficiență ventilatorie hipermetabolică;

C) în faza tardivă (după 5 zile), cele mai frecvente probleme respiratorii sunt pneumoniile infecțioase, sepsisul, emboliile pulmonare și pneumopatiile cronice.

Modificările fiziopatologice asociate cu arsurile și inhalarea fumului fac tratamentul acestora extrem de dificil.

Deși complexe, aceste schimbări sunt relativ previzibile, ceea ce face posibilă implementarea măsurilor preventive.

INOVAȚIA TEHNOLOGICĂ ÎN SERVICIUL POMPIERILOR ȘI OPERATORILOR DE PROTECȚIE CIVILĂ: DEscoperiți IMPORTANȚA DRONOLOR LA CABINA FOTOKITE

Etiologie

Incendiul, temperaturile ridicate ale mediului ambiant, traumatismele cauzate de distrugerea cladirilor si fumul sunt principalele cauze ale tuturor pagubelor provocate de incendiu.

Aici ne ocupăm în special de fum.

Fumul prezent în timpul unui incendiu mare, produs într-un mediu hipoxic, cu temperatură ridicată, este un amestec complex de otrăvuri în stare gazoasă.

Tipul și amploarea leziunilor cauzate de fum depind de căldura dezvoltată și de complexitatea chimică a mediului în care are loc incendiul.

în care are loc incendiul: de exemplu, un mic incendiu dezvoltat într-un apartament are în general un potențial de daune mai mic decât un incendiu mare dezvoltat într-o industrie care are un depozit de substanțe chimice inflamabile.

Acest lucru evident nu înseamnă că un mic incendiu dezvoltat într-un mediu domestic mic nu poate fi potențial letal, dimpotrivă! Într-un mediu plin de substanțe inflamabile, precum o casă sau un birou, temperatura aerului poate crește până la peste 550°C în mai puțin de 10 minute, ducând la arderea spontană a covoarelor, mobilierului, tapițeriei, echipamentelor, care stau la baza a așa-numitului „flash over”.

CONFIGURAREA VEHICULELOR SPECIALE PENTRU BRIGATE DE INCENDIU: DESCOPERI CABINA PROSPEZATĂ LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ

„Flash over” apare în general ca un perete de foc care pornește de la tavan și emite limbi de foc prin uși și ferestre

Leziunile cauzate de căldură cauzate de un incendiu sunt mult mai grave în prezența vaporilor decât atunci când aerul este uscat.

La aceeași temperatură, aburul are un conținut caloric de aproximativ 500 de ori mai mare decât un gaz uscat și poate arde o suprafață mai mare a pielii, provocând leziuni termice mai profunde ale sistemului respirator.

Mobilierul modern din case și locuri de muncă eliberează un număr mare de substanțe toxice prin ardere.

postări asemănatoare

Femeie pompieri: eroine moderne pe front

Decembrie 19, 2023

Incendiul de la Spitalul Tivoli Pompierii previn dezastrul, dar...

Decembrie 13, 2023

Femeile din serviciul de pompieri: de la primii pionieri la...

Decembrie 4, 2023

Italia: Concurs de pompieri - Ghid de selecție a...

Octombrie 19, 2023

Diferite tipuri de aldehide (cum ar fi acroleina) și acizi organici (cum ar fi acidul acetic), care sunt iritanti puternici ai căilor respiratorii, sunt eliberate prin arderea lemnului, bumbacului, hârtiei și multor țesături acrilice.

Dacă focul continuă, concentrațiile de dioxid de carbon (CO2) pot depăși 5%, iar concentrațiile de oxigen (O2) scad sub 10%.

Disponibilitatea redusă a oxigenului previne arderea completă și are ca rezultat producerea de monoxid de carbon (CO) letal.

Clorura de polivinil, care este o componentă a materialelor plastice utilizate pe scară largă în case și birouri, produce peste 75 de substanțe toxice diferite atunci când este arsă, inclusiv acid clorhidric, fosgen, clor și CO.

Arderea materialelor din poliuretan, cum ar fi nailonul și multe materiale de tapițerie, poate elibera izocianați, care sunt foarte iritanti, și cianura de hidrogen (HCN), care este extrem de toxică.

Inhalarea particulelor eliberate în timpul arderii, care poartă substanțe chimice toxice, poate duce la leziuni ale plămânilor distali dacă diametrul lor este între 0.1 și 5 μm.

Particulele mai mari (de exemplu, 30 μm în diametru) sunt filtrate în căile aeriene superioare.

Substanțele chimice de ardere pot fi împărțite în general în două categorii: cele care sunt absorbite și provoacă efecte toxice sistemice și cele care induc manifestări inflamatorii la nivelul mucoasei.