Apendicita: simptome și cauze

By Cristiano Antonino On Jan 18, 2023

Apendicita este o inflamație a apendicelui, un sac în formă de deget care iese din colon în abdomenul din dreapta jos.

Este o boală care la majoritatea oamenilor provoacă durere care începe în jurul ombicului și apoi se deplasează în abdomenul din dreapta jos.

Pe măsură ce inflamația se agravează, durerea crește de obicei și în cele din urmă devine intensă.

Deși oricine poate dezvolta apendicita, boala afectează cel mai adesea persoane cu vârste cuprinse între 10 și 30 de ani. Tratamentul standard este îndepărtarea chirurgicală a apendicelui.

Apendicita, ce este

În medicină, sufixul „ite” indică prezența inflamației.

Și, de fapt, apendicita este o boală inflamatorie care implică apendicele vermiform.

Acesta din urmă este o porțiune mică, în formă de vierme, a țesutului limfatic (rețineți că sistemul limfatic este responsabil de protejarea și apărarea organismului) situată în prima parte a colonului, intestinul gros.

Apendicele seamănă cu un tub mic, scurt, orb (adică închis): este o zonă care se inflama ușor.

Pentru a înțelege mai bine unde se află apendicele, încearcă să-ți imaginezi făcând o cruce centrată pe buric care împarte abdomenul în patru cadrane: ei bine, apendicele este situat în cadranul din dreapta jos al abdomenului.

Totuși, nu este întotdeauna așa: trebuie să știți, de fapt, că unele persoane, din motive anatomice, își au apendicele în alte zone, de exemplu mai sus, sub ficat (în acest caz vorbim de un apendice retrociecal). ).

Semnele și simptomele apendicitei pot include:

durere bruscă care începe în partea dreaptă a abdomenului inferior sau durere bruscă care începe în jurul ombicului și se deplasează adesea în abdomenul inferior drept;
durere care se agravează dacă tușiți, mergeți sau faceți alte mișcări;
greață și vărsături;
pierderea poftei de mâncare;
febră de grad scăzut care se poate agrava pe măsură ce boala progresează;
constipație sau diaree;
balonare;
flatulență.

Trebuie știut că locul durerii cauzate de inflamația apendicelui poate varia, mai ales în funcție de vârsta pacientului și de poziția apendicelui în sine.

De exemplu, la femeile însărcinate, durerea poate părea să provină din partea superioară a abdomenului, deoarece apendicele este de obicei mai mare în timpul sarcinii.

Apendicita, cauze

Cea mai probabilă cauză a apendicitei este o „blocare” (vezi paragraful următor) în căptușeala apendicelui, care ajunge să provoace o infecție.

În astfel de cazuri, bacteriile tind să se înmulțească rapid, determinând apendicele să devină inflamat, umflat și umplut cu puroi.

Dacă nu este tratat prompt, apendicele se poate rupe.

Trebuie știut că apendicele este căptușit cu țesut limfatic, care are sarcina de a capta microorganismele și substanțele nocive care sunt prezente în organism, inclusiv germenii și bacteriile.

Acest țesut este foarte abundent, așa că se poate întâmpla cu ușurință ca bacteriile, germenii și agenții patogeni (prelevați de țesutul limfatic) să se acumuleze în jurul apendicelui, ceea ce poate inflama zona.

Îngustimea diametrului interior al apendicelui însuși încurajează doar inflamația: este nevoie doar ca un mic corp străin (de exemplu, deșeurile fecale, care este cea mai frecventă cauză) să intre în zonă, ca apendicele să devină obstrucționat, ulcerat sau invadat de bacterii intestinale.

Alți factori declanșatori pot fi prezența corpurilor străine (de exemplu, semințe de legume), lungimea sau unghiul apendicelui și consumul de alimente iritante.

Apendicita acuta

Apendicita este în esență o boală acută.

Este destul de comună și este afecțiunea care necesită cel mai frecvent intervenție chirurgicală în copilărie.

La copiii mai mici, diagnosticul diferenţial poate fi mai laborios.

La vârstnici, poate provoca simptome mai nuanțate, în principal din cauza țesuturilor fragile și a apărării imune reduse.

În cazurile de apendicită acută, este adesea necesar să se intervină chirurgical înainte ca aceasta să se poată complica în peritonită.

În unele cazuri, analiza microscopică a apendicelui îndepărtat poate indica prezența țesutului inflamator cronic ulterior.

Dacă plângerile abdominale dureroase reapar în timp, este important să excludem prezența altor boli inflamatorii cronice precum boala Crohn, bolile ginecologice, sindromul colonului iritabil și abcesele abdominale.

Complicațiile

Dacă este tratată corect, apendicita este, în general, o boală fără îngrijorare.

Cu toate acestea, poate fi asociată cu două complicații grave.

În primul rând, apendicele se poate perfora și, din păcate, o perforație ajunge să răspândească infecția în tot abdomenul, declanșând peritonita.

Poate pune viața în pericol, această afecțiune necesită o intervenție chirurgicală imediată pentru a îndepărta apendicele și pentru a curăța cavitatea abdominală.

A doua complicație legată de apendicita este formarea unui sac de puroi în abdomen.

Dacă apendicele se rupe, se poate dezvolta un abces.

In astfel de situatii, in cele mai multe cazuri, se actioneaza prin drenarea buzunarului de infectie prin introducerea unui tub in peretele abdominal, la nivelul abcesului.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

În combinație, se administrează medicamente antibiotice pentru a elimina infecția.

Când se confruntă cu următoarele simptome, este necesar să chemați ajutor și să duceți persoana la spital:

la palpare peretele abdomenului ridică o rezistență tenace și contracția, în timp, devine mai puternică și mai extinsă: există o „burtă de lemn”;
febră,
greaţă,
vărsături.

În timp ce așteptați ajutor, întindeți-vă, cu mușchii abdominali cât mai relaxați.

Nu luați purgative, laxative sau analgezice pentru a evita alterarea tabloului clinic în timpul examinării medicului.

Atenție: nu puneți niciodată o sticlă de apă fierbinte pe partea dureroasă.

Căldura, de fapt, face să curgă mai mult sânge, crescând astfel senzația de durere și inflamație.

Dacă diagnosticul este incert, medicii pot solicita investigații precum o ecografie abdominală.

Cum se tratează apendicita

Dacă este prezentă apendicita, se efectuează de obicei o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta apendicele inflamat (denumită tehnic apendicectomie).

Înainte de operație, poate fi necesar să se administreze medicamente antibiotice pentru a trata infecția.

O apendicectomie poate fi efectuată deschisă, printr-o incizie abdominală.

Alternativ, poate fi utilizată intervenția chirurgicală laparoscopică, care implică mai multe incizii abdominale mici.

În timpul unei apendicectomie laparoscopică, chirurgul introduce instrumente chirurgicale microscopice și o cameră video în abdomen pentru a îndepărta apendicele.

În general, chirurgia laparoscopică permite o recuperare și o vindecare mai rapidă, cu mai puține dureri și cicatrici.

Dar chirurgia laparoscopică nu este potrivită pentru toată lumea.

Dacă apendicele s-a rupt și infecția s-a răspândit sau dacă există un abces, este posibil să aveți nevoie de o incizie mai mare, care să permită chirurgului să curețe mai bine cavitatea abdominală.