Autism, tulburări din spectrul autismului: cauze, diagnostic și tratament

By Cristiano Antonino On Jan 12, 2022

Autismul se manifestă în primii ani de viață. Părinții pot observa dificultățile copilului în comunicare și comportamentul său repetitiv și mecanic

Tulburările din spectrul autismului sunt o combinație de diferite modificări neurodezvoltare legate de maturarea anormală a creierului care începe la făt, cu mult înainte de nașterea copilului.

Tulburarea variază foarte mult de la caz la caz, dar este, în general, caracterizată prin tulburări de comunicare și interacțiune socială, precum și de interese și comportamente restrictive și repetitive.

În trecut, tulburările din spectrul autismului au fost denumite diferit din cauza variabilității mari de la copil la copil:

Diferite subtipuri denumite în trecut, de exemplu, „tulburare autistă”;
Sindromul Asperger;
Tulburarea generalizată/pervazivă de dezvoltare nespecificată altfel;
Tulburare de autism cu înaltă funcționare.

Astăzi se estimează că cel puțin unul din 100 de copii are o tulburare din spectrul autist.

SĂNĂTATEA COPILULUI: AFLAȚI MAI MULTE DESPRE MEDICHILD Vizitând standul la EXPO DE URGENȚĂ

Care sunt cauzele autismului?

Până în prezent nu știm cauzele exacte care duc la autism, deși cercetările au făcut progrese foarte semnificative.

De exemplu, cunoaștem multe modificări genetice care sunt legate de tulburările din spectrul autist.

Este probabil ca aceste gene să poată interacționa între ele și cu mediul pentru a provoca autism.

Acum există dovezi ample că cauzele tulburărilor din spectrul autist nu sunt nici erorile educaționale, nici conflictele familiale.

Copiii autisti se nasc cu aceasta tulburare si parintii nu sunt responsabili pentru ea.

Când și cum se manifestă autismul?

Dezvoltarea socială și comunicativă începe de la o vârstă foarte fragedă.

Încă din primele etape de dezvoltare, copiii sunt implicați activ în interacțiunea cu mediul lor.

Semnele unei dezvoltări social-relaționale corecte pot fi:

Primele zâmbete;

Primele gesturi intentionate (inclusiv gestul de a arata, care apare intre primul si al doilea an de viata).
Dezvoltarea gesturilor intenționate o însoțește și o precede adesea pe cea a limbajului.

Primele cuvinte încep în mod normal să apară în jurul primului an de viață, iar primele combinații de cuvinte apar în jurul a 18 luni.

Tulburările din spectrul autist apar de obicei în primii ani de viață ai unui copil.

Părinții sunt în general primii care își dau seama de dificultățile copilului lor încă de la 18 luni.

În cazurile foarte ușoare, acest lucru se poate întâmpla chiar și după 24 de luni.

La unii copii, părinții raportează o dezvoltare aparent adecvată până la 18 luni, urmată de oprirea și regresia abilităților deja dobândite.

Primele sonerii de alarmă sunt de obicei:

Probleme de comunicare și socializare. Copiii cu tulburări de spectru autist manifestă în primul rând dificultăți în comunicarea non-verbală: nu se uită în ochi și evită să se uite unul la altul, par să ignore expresiile faciale ale mamei și ale tatălui și nu par a fi capabili să folosească expresiile și gesturile faciale. pentru a comunica, au puțin interes pentru ceilalți și activitățile lor, puțin interes pentru alți copii etc.;
Prezența unor comportamente stereotipe, cum ar fi interesul excesiv pentru anumite obiecte sau părți ale obiectelor, atașamentul excesiv față de comportamentele de rutină, prezența gesturilor mereu aceleași și repetate ale mâinii și ale corpului.

Cum este diagnosticat autismul?

Diagnosticul este „clinic”, adică se bazează exclusiv pe observarea copilului.

Nu există teste de laborator sau imagistice (tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică etc.) care să confirme diagnosticul.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Prin urmare, este recomandabil să vă bazați pe unități medicale specializate și pe o echipă multidisciplinară, formată dintr-un medic neuropsihiatru pentru copii, psiholog și logoped.

Echipa va fi pregătită în mod adecvat pentru o evaluare clinică globală a copilului.

Sunt efectuate teste specifice utile pentru a ajuta medicii în căutarea unui diagnostic:

ADOS-2 (Autism Diagnostic Observation Schedule-2nd Edition);
ADI-R (Interviu de Diagnostic Autism-Revizuit).

Primul test se bazează pe observarea jocului, în timp ce al doilea test este un interviu colectat de la părinți pentru a investiga prezența simptomelor spectrului autist.

În faza de diagnostic, este esențial să se investigheze, pe lângă simptomele legate de autism, funcționarea cognitivă a copilului, comportamentul adaptativ și abilitățile lingvistice.

Cum se efectuează testul?

Întâlnirile cu copilul au ca scop evaluarea prezenței simptomelor tipice ale unei tulburări din spectrul autist, precum și a abilităților cognitive, adaptative și lingvistice ale copilului și a posibilei prezențe a unor boli psihice asociate.

Întâlnirile cu părinții adună informații despre comportamentul copilului și reconstruiesc primele etape ale vieții și ale creșterii.

Aceasta defineşte perioada de însuşire a etapelor dezvoltării psihomotorii, lingvistice şi sociale.

Tratarea autismului:

Odată ce diagnosticul a fost definit, este necesară proiectarea unei intervenții eficiente de reabilitare.

Stadiul de dezvoltare și diversitatea fiecărui copil cu tulburare din spectrul autist trebuie întotdeauna luate în considerare atunci când alegeți terapia.

În 2011, Istituto Superiore di Sanità (ISS) a emis un ghid pentru tratamentul tulburărilor din spectrul autismului la copii și adolescenți.

Cele mai eficiente tratamente sunt:

Programe psihologice și comportamentale structurate (Applied Behavioral Analysis – ABA, Early Intensive Behavioral Intervention – EIBI, Early Start Denver Model – ESDM) care vizează modificarea comportamentului copilului pentru a promova o mai bună adaptare la viața de zi cu zi;
Intervenții mediate de părinți: părinții sunt îndrumați de profesioniști să învețe și să aplice în viața de zi cu zi cele mai potrivite metode de comunicare pentru a stimula dezvoltarea și abilitățile de comunicare ale copilului lor.

Putem defini o intervenție după caz atunci când:

Este precoce (în 2-3 ani);
Este intensiv (20/25 de ore pe săptămână de oportunități de învățare în care copilul este implicat activ în activități psihoeducative planificate adaptate nivelului său de dezvoltare, distribuite în diferitele contexte de viață: centru terapeutic, familie și școală) ;
Acesta prevede implicarea activă a familiei și a școlii;
Se caracterizează prin măsurarea constantă a progresului.

Care este cel mai potrivit comportament de adoptat?

Având în vedere natura specifică a simptomelor prezentate de copiii cu tulburare de spectru autist, este utilă adoptarea unor strategii de interacțiune adaptate pe cât posibil dificultăților de interacțiune și comunicare ale acestora.

Când interacționați cu copilul dvs., este util să aveți în vedere anumite măsuri de precauție:

Menține o postură care încurajează contactul vizual și interacțiunea față în față;
Urmăriți interesul copilului pentru a încerca să îl implicați în activități comune;
Vorbiți într-un limbaj simplu, potrivit abilităților lingvistice ale copilului.

Pentru părinți, poate fi util, mai ales în stadiile incipiente după diagnostic, să întreprindă instruire parentală sau terapie mediată de părinți pentru a încuraja interacțiunea corectă cu copilul.