Tulburările din spectrul autismului și tulburările de alimentație: care este relația?
Spectrul autist și tulburările de alimentație: tulburările de alimentație (TE) se clasifică în Anorexia nervoasă (AN), care la rândul ei poate fi caracterizată prin comportamente restrictive (AN-R) și/sau binge eating cu strategii de eliminare (vărsături, consum de laxative etc. .; AN-BP), bulimia nervoasă și tulburarea de alimentație excesivă (BED)
Este frecvent ca aceste tulburari sa se modifice in timp, incadrandu-se in diferite categorii in functie de simptomatologia predominanta.
Unele aspecte ale funcționării pacienților cu DCA pot aminti caracteristici ale Tulburărilor din spectrul autist (ASD): în special, rigiditatea cognitivă pare să caracterizeze, cu diverse declinații, ambele afecțiuni.
Alte puncte în comun par să se refere la dificultăți în empatie, fantezie și imaginație și teoria minții (chiar dacă unele cercetări au emis ipoteza că în DCA acestea sunt simptome de malnutriție, care ar reveni odată cu reluarea unei diete adecvate) (Pruccoli et al. , 2021).
Un alt element de luat în considerare este comorbiditatea dintre TSA și DE: unele studii, de fapt, arată că 18-23% dintre pacienții cu AN fac parte din Spectrul Autismului (Westwood et al., 2017).
Din punct de vedere clinic, însă, nu este ușor de determinat posibila co-prezență a celor două afecțiuni, datorită varietății mari de manifestări observabile, precum prezența sau absența auto-induse. vărsături.
Studiul privind tulburările de alimentație și tulburările din spectrul autismului
Numata și colegii (2021) au întreprins cercetări pentru a investiga diferențele dintre pacienții care vărsă și cei care nu, și dacă acestea au fost legate în vreun fel de trăsăturile autiste.
Eșantionul a inclus 42 de femei (vârsta medie: 26 de ani), dintre care 23 au avut BN, 8 au avut AN-BP, 6 au avut AN-R și 5 au avut BED.
Ipoteza studiului a fost că subiecții fără vărsături autoinduse aveau mai multe șanse să se încadreze în spectrul autismului, dar dintre cele patru subtipuri ED, cel cu cele mai mari scoruri TSA a fost cel cu subiecții care practicau binge eating (adică, fără recurgând la vărsături).
Asocierea dintre trăsăturile autiste și absența vărsăturilor autoinduse a fost însă valabilă doar la subiecții cu o greutate normală sau mai mare, iar odată subiecții au fost separați în funcție de durata bolii în două grupe (mai puțin de 4 ani și mai mult). peste 4 ani), absența vărsăturilor a caracterizat doar subiecții cu tulburare de alimentație prezentă de mai puțin de 4 ani.
De asemenea, trebuie avut în vedere că în condițiile din spectrul autist pot exista fobii specifice mai puternice decât dorința de a pierde în greutate, precum vărsăturile, și că această practică poate provoca senzații senzoriale extrem de neplăcute și în unele cazuri traumatizante, determinând persoanele cu autism la evita să o faci în mod voluntar.
Studiu privind tulburările de alimentație și spectrul autismului: rezultate și concluzii
Din studiu rezultă concluzii semnificative pentru lucrul cu pacienții cu DCA, care includ necesitatea de a efectua o evaluare completă, investigând dacă prezența trăsăturilor autiste este considerată adecvată, în special în cazurile în care practica compensatorie a vărsăturilor autoinduse nu este prezentă. și unde greutatea subiectului este normală sau mai mare.
Prezența trăsăturilor autiste la pacienții cu DCA ar putea determina rezistență la terapia tradițională pentru tulburările de alimentație, astfel încât cunoașterea posibilei neurodiversități a subiectului permite intervenției să fie mai flexibilă și mai adaptabilă la caracteristicile persoanei căreia i se adresează.
SĂNĂTATEA COPILULUI: AFLAȚI MAI MULTE DESPRE MEDICHILD Vizitând standul la EXPO DE URGENȚĂ
Referinte
Numata, N., Nakagawa, A., Yoshioka, K., Isomura, K., Matsuzawa, D., Setsu, R., Nakazato, M., Shimizu, E. (2021). Asocieri între tulburarea din spectrul autist și tulburările de alimentație cu și fără vărsături autoinduse: un studiu empiric. Journal of Eating Disorders, 9(1):5.
Pruccoli, J., Solari, A., Terenzi, L., Malaspina, E., Angotti, M., Pignataro, V., Gualandi, P., Sacrato, L., Cordelli, DM, Franzoni, E., Parmeggiani , A. (2021). Tulburarea spectrului autist și anorexia nervoasă: un studiu prospectiv italian. Jurnalul Italian de Pediatrie, 47: 59.
Westwood, H., Mandy, W., Tchanturia, K. Evaluarea clinică a simptomelor autiste la femeile cu anorexie nervoasă. Autism molecular, 8:12.
https://www.istitutobeck.com/terapia-cognitivo-comportamentale/disturbi-nutrizione-alimentazione
https://www.istitutobeck.com/autismo
Citiți și:
Autism, iată trei teste privind semnele predictive despre care ar trebui să știe pediatrii
Terapia dialectică a comportamentului (DBT) aplicată tulburărilor de spectru autist
Autism, tulburări din spectrul autismului: cauze, diagnostic și tratament