Vertijul pozițional paroxistic benign (BPPV): cauze, simptome și tratament
Vertijul pozițional paroxistic benign sau BPPV este cea mai comună formă de vertij. Se manifestă sub formă de vertij (amețeli) cu debut brusc, intensitate puternică și de durată de secunde sau zeci de secunde (paroxistic), declanșat de mișcări, adică de modificări ale poziției capului nostru precum stând în picioare, culcat sau răsturnându-ne. pat, sau privind în sus cu capul pe spate, ca și cum ar fi căutat ceva deasupra unui dulap sau ați saluta un prieten la balcon. Acestea sunt printre cele mai frecvente cazuri
Vertijul pozițional paroxistic benign este o afecțiune benignă, caracterizată prin episoade inițiale acute care dispar treptat până când se rezolvă în câteva săptămâni, dar pot recidiva și de mai multe ori pe parcursul vieții.
Uneori episoadele sunt precedate de un traumatism ușor al capului sau de vibrații ale capului cauzate de freza stomatologului pentru tratarea unei carii sau de menținerea unei poziții incorecte a capului pentru o perioadă lungă de timp în timpul unei ședințe de coafură.
Dar în majoritatea cazurilor episoadele apar spontan; sunt mai frecvente la persoanele în vârstă și mai ales la femei după menopauză.
În plus, este posibil să existe o relație cu osteoporoza.
Vertijul pozițional paroxistic benign (BPPV): Ce cauzează?
În labirintul urechii interne, avem mici aglomerări de microcristale de carbonat de calciu, în practică microsfere, numite otoliți sau otoconi, care servesc să ne facă să percepem accelerații, în special pe cea a forței gravitaționale.
Se poate întâmpla ca o anumită cantitate de otocone să se desprindă de locul lor natural, deasupra maculei utriculului, iar ca urmare a mișcării capului să cadă pe celulele capilare senzoriale ale ampulelor canalelor semicirculare, stimulându-le. violent.
Aceasta provoacă vertij paroxistic, adică vertij intens și scurt.
De obicei sunt afectate canalele semicirculare posterioare, inferioare, mai rar cele orizontale sau laterale, mai rar cele anterioare sau superioare.
Diagnosticul BPPV (vertij pozițional paroxistic benign)
Diagnosticul se pune prin intermediul examenului vestibular și în special prin căutarea nistagmusului, o mișcare involuntară a ochilor care însoțește senzația de vertij și este provocată de manevre adecvate la poziționarea pacientului pe canapea de examinare.
Nistagmusul poate fi observat cu ochiul liber sau cu ochelari speciali (ochelari Frenzel) sau înregistrat cu o cameră (videonistagmografie).
Caracteristicile nistagmusului ne permit să stabilim ce canal semicircular este afectat (posterior, lateral sau superior) și partea acestuia (dreapta sau stânga).
Cum să tratați vertijul pozițional paroxistic benign BPPV
Manevrele de diagnostic sunt urmate de manevre curative, cunoscute sub denumirea de manevre de eliberare, prin care grupul de otoconi detașat este repoziționat în locația sa naturală, cavitatea utriculului.
Aici, în contact cu lichidul în care sunt scufundate, endolimfa, otoconele se vor dizolva spontan în decurs de câteva săptămâni.
Medicamentele nu sunt folosite pentru a trata vertijul pozițional; cel mult sunt indicate pentru instabilitate persistentă (amețeală reziduală) care poate continua zile întregi după ce vertijul s-a rezolvat, fie spontan, fie datorită manevrelor de eliberare.
Citiți și:
Dureri de cap și amețeli: ar putea fi migrenă vestibulară
Migrena și cefaleea tensională: cum să le distingem?
Primul ajutor: distingerea cauzelor amețelii, cunoașterea patologiilor asociate
Amețeli cervicale: cum să o calmezi cu 7 exerciții
Vertijul pozițional paroxistic (BPPV), ce este?
Primul ajutor: cauzele și tratamentul confuziei
Vertijul pozițional paroxistic benign (BPPV): simptome și manevre de eliberare pentru a-l vindeca