Bronșiectazie: cum să o recunoști și să o tratezi
Dintre bolile respiratorii cronice, este necesar să se atragă atenția asupra bronșiectaziei, o boală caracterizată printr-o dilatare anormală și ireversibilă a anumitor porțiuni ale arborelui bronșic.
În timpul bronșiectaziei, clearance-ul mucociliar (adică capacitatea de a elimina mucusul) se pierde, iar aceasta este urmată de o serie de infecții respiratorii cronice și leziuni anatomice bronșice ireversibile care, ca într-un cerc vicios, agravează și mai mult patologia.
Un studiu recent italian a arătat o creștere considerabilă a prevalenței bolii bronșiectaziei de la 62 la 163 de cazuri la 100,000 de locuitori între 2005 și 2015.
Datele arată, de asemenea, o prevalență a bolii la femei sau la cei peste 75 de ani.
Cauzele și simptomele bronșiectaziei
Bronșiectazia este cauzată de o multitudine de factori, atât congenitali, cât și dobândiți, motiv pentru care un diagnostic rapid și precis este esențial pentru a determina cauza bolii într-un stadiu incipient.
Identificarea rapidă și precisă a afecțiunilor care duc la dezvoltarea bronșiectaziei este de fapt un element cheie în clasificarea bolii și este recomandată de cele mai importante ghiduri internaționale, întrucât unele dintre aceste afecțiuni clinice pot beneficia de tratament și modificare specifice. istoria naturală a bolii.
Din păcate, în aproximativ 40-50% din cazuri, cauzele care stau la baza bronșiectaziei nu pot fi identificate.
Prin urmare, este recomandabil să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți simptome precum tuse, spută zilnică, infecții respiratorii recurente (inclusiv pneumonie), precum și sânge în spută, dificultăți de respirație, febră persistentă și astenie zilnică semnificativă.
Cum este diagnosticată bronșiectazia
Specialistul pulmonar, după un control atent, dacă suspectează bronșiectazie, va cere o tomografie toracică de înaltă rezoluție pentru confirmarea diagnosticului, precum și alte examinări, care pot varia în funcție de tabloul clinic al pacientului, inclusiv evaluare cantitativă a imunoglobulinelor, teste funcționale respiratorii, teste de cultură de spută și control cu kinetoterapeut respirator.
Pacientul cu bronșiectazie este monitorizat în permanență și, la fiecare două luni, patru luni, șase luni sau anual, în funcție de starea clinică, vor fi necesare examinări de control ulterioare: examen de cultură a sputei și o vizită la pneumolog și kinetoterapeutul respirator pentru evaluarea stării pacientului. .
Tratamentul individualizat și multidisciplinar ca bază pentru tratamentul bronșiectaziei
Din păcate, în prezent nu există medicamente aprobate pentru managementul bronșiectaziei, așa că tratamentul este personalizat de la caz la caz în funcție de problemele pacientului și istoricul medical.
Există, totuși, câteva puncte fixe în tratamentul bronșiectaziei, iar dintre acestea este cu siguranță de mare importanță kinetoterapie respiratorie care, datorită unei serii de exerciții specifice, ajută la îndepărtarea mucusului care stagnează în bronhii.
De obicei se administrează antibiotice, terapii imunomodulatoare și, în caz de obstrucție bronșică, medicamente bronhodilatatoare.
Ca și în cazul altor boli, o abordare multidisciplinară este esențială.
Medicul pneumolog este susținut de o echipă de specialiști care include un kinetoterapeut respirator, un microbiolog clinician, un radiolog, un imunolog clinician, un genetician, un gastroenterolog și un otorinolaringolog.
Citiți și:
Bronșiolită: simptome, diagnostic, tratament
Durerea toracică la copii: cum să o evaluăm, ce o cauzează
Bronhoscopie: Ambu a stabilit noi standarde pentru endoscopul de unică folosință
Bronșita acută: care sunt simptomele, cât durează tusea și cum să o tratezi