Demielinizarea, care este pierderea tecii care acoperă fibrele nervoase, este asociată cu diferite boli și poate afecta atât sistemul nervos periferic, cât și cel central.

Demielinizarea este subțierea sau pierderea completă a tecii de mielină

Învelișul de mielină este un strat care acoperă fibrele nervoase atât din sistemul nervos central, cât și din cel periferic și este esențială pentru buna funcționare a acestora.

Mielina acționează atât ca izolator, cât și ca protector: în caz de deteriorare, semnalul electric se deplasează mai lent și se pierde sau se blochează, iar celulele nervoase sunt mai vulnerabile și predispuse la degenerare.

Acesta este motivul pentru care multe dintre bolile demielinizante, adică cele asociate cu demielinizarea, sunt și boli neurodegenerative, precum scleroza multiplă.

Cauzele demielinizării

Cauzele demielinizării sunt multe și pot fi foarte diferite.

Cele mai frecvente dintre acestea sunt afecțiunile autoimune precum scleroza multiplă, în care anumiți autoanticorpi și celule ale sistemului imunitar, după ce migrează în sistemul nervos central, declanșează un proces inflamator care duce la deteriorarea tecii de mielină.

Demielinizarea poate fi rezultatul unui răspuns imun anormal în urma unei infecții, așa cum se crede că este cazul sindromului Guillain-Barré, o boală demielinizantă a sistemului nervos periferic.

Pierderea mielinei poate fi cauzată și de tulburări metabolice, abuz de substanțe, în special alcool, sau deficiență de vitamina B12.

În sfârșit, există și boli demielinizante de origine genetică, precum sindromul Tay-Sachs, care se manifestă într-un stadiu incipient.

Doar prin cercetare de bază vom putea identifica mecanismele moleculare din spatele procesului de demielinizare de la caz la caz și, astfel, vom dezvolta terapii din ce în ce mai bine direcționate și mai eficiente.

Demielinizarea – simptomele

Întrucât aceasta este o categorie de boli care include afecțiuni foarte diferite, atât din punct de vedere al cauzei, cât și al progresiei clinice, simptomele și semnele variază, de asemenea, foarte mult în funcție de tipul de fibre nervoase afectate și de viteza de progres.

Dintre acestea, unele dintre cele mai comune sunt:

• pierderea sensibilității și a forței musculare, ducând la paralizie;
• rigiditate;
• tulburări de coordonare motorie.

Dar pot exista și probleme de vedere sau auz sau deficite cognitive și depresie.

Diagnostic

În cazul bolilor demielinizante ale sistemului nervos central, cel mai puternic instrument de care dispunem pentru identificarea corectă a cauzei este RMN-ul.

Datele colectate prin RMN sunt integrate cu evaluări clinice, examinări neurofiziologice, teste de laborator, efectuate de obicei pe lichidul cefalorahidian, și eventuale teste genetice, cu scopul identificării biomarkerilor specifici bolii.

Tratamentul bolilor demielinizante

Din păcate, pentru multe boli caracterizate prin pierderea mielinei, nu există nici un tratament.

Cu toate acestea, există un număr tot mai mare de medicamente eficiente disponibile pentru a controla procesele care duc la deficite neurologice ireversibile prin deteriorarea tecii de mielină, în special în scleroza multiplă.

Dacă sunt utilizate devreme și corect, acestea pot face o diferență asupra calității vieții și pot încetini progresia bolii.

Pentru pacienții care suferă de aceste afecțiuni, este esențial să se facă un diagnostic precoce și să înceapă un curs terapeutic complet, în care eventuala utilizare a unor medicamente specifice trebuie însoțită de ședințe de kinetoterapie și, eventual, de antrenament cognitiv, care joacă un rol fundamental. în promovarea recuperării după daune.

Citiți și:

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Terapii de reabilitare în tratamentul sclerozei sistemice

Dureri de spate: importanța reabilitării posturale

ALS: Au fost identificate noi gene responsabile pentru scleroza laterală amiotrofică

Reabilitarea neurologică: ce este și care sunt obiectivele sale

Sursa:

GSD