Luxațiile: ce sunt acestea?

By Cristiano Antonino On 30 Mai, 2023

Ce sunt luxațiile? Oasele care alcătuiesc scheletul uman sunt legate între ele prin articulații care, după gradul lor de mobilitate, se clasifică în articulații fixe, articulații mobile și articulații semimobile.

Articulațiile mobile – pentru a avea mobilitatea cu care sunt înzestrate – sunt înconjurate și susținute de un sistem de ligamente și capsula articulară, precum și de tendoane și mușchi.

În urma unui eveniment traumatic – acest sistem care leagă cele două capete articulare – se prăbușește parțial sau complet.

Alunecarea dintre cele două capete articulare se numește luxație

Termenul medical „luxație” – din latinescul „luxus” = „deplasat”, „dislocat” – indică de fapt o afecțiune care apare atunci când, în cadrul unei articulații, capetele articulațiilor își părăsesc locul obișnuit, poziția lor fiziologică fără existând totuși orice fractură osoasă.

O luxație poate fi completă sau incompletă

O luxație completă are loc atunci când suprafețele capetelor articulațiilor lezate se deplasează din locul lor într-o asemenea măsură încât nu se mai pot atinge; o luxație sau subluxație incompletă apare atunci când rămâne un contact între suprafețele articulare afectate de evenimentul traumatic.

În ambele cazuri, suprafețele articulare dislocate necesită intervenție externă pentru a reveni la locul lor.

Cele mai frecvente luxații

Printre cele mai frecvente cazuri de luxații se numără luxațiile umărului, luxațiile cotului, luxațiile șoldului, luxațiile degetelor și luxațiile rotulei.

Acest lucru se datorează lipsei efective de sprijin pe care aceste articulații – cele mai mobile dintre toate – o au din partea sistemului muscular, care trebuie să permită articulației cât mai multă mișcare pentru a permite activități motorii normale.

Prin urmare, o libertate mai mare de mișcare este asociată, din păcate, cu o posibilitate mai mare de a suferi leziuni, cum ar fi luxația.

Cauzele unei luxații

În funcție de evenimentul declanșator, luxațiile pot fi împărțite în traumatice, congenitale și patologice.

Luxații traumatice

După cum sugerează însuși termenul „traumatic”, toate luxațiile care apar din cauza traumei aparțin acestui grup.

Trauma poate apărea, în general, în timpul practicării unui sport – fotbal, baschet, rugby, volei, schi și gimnastică în general – sau ca urmare a unui accident – căderi pe bicicletă, motocicletă sau în urma unor accidente de vehicule -.

În cadrul luxațiilor de tip traumatic, este posibil să se recunoască o subdiviziune ulterioară în luxații recente și luxații recurente care reapar ca urmare a unor traumatisme din ce în ce mai ușoare.

Luxații congenitale

Luxațiile congenitale sunt de obicei cauzate de malformații – congenitale, de fapt – ale capetelor articulare; malformații pe care copiii le manifestă la naștere sau în copilărie.

Printre cele mai frecvente luxații congenitale este luxația șoldului.

Luxații patologice sau degenerative

Luxațiile patologice sunt efectele altor patologii, ale căror simptome includ relații articulare alterate.

Luxație: simptome

O articulație luxată se caracterizează în general prin următoarea simptomatologie:

Deformarea vizibilă a articulației implicate
incapacitatea de a efectua mișcarea normală a articulației
umflare vizibilă
Căldura la atingere
Durere bruscă intensă, intensificată la palpare
Abraziune sau piele cu vânătăi evidente

Diagnosticul unei luxații

Diagnosticarea unei luxații este, de fapt, destul de simplă pentru orice medic generalist; este şi mai uşor pentru specialistul relevant: medicul ortoped.

Ușurința diagnosticului se datorează faptului că deteriorarea cauzată de luxația articulației este destul de evidentă chiar și cu ochiul liber.

În orice caz, va fi necesară inițierea unei serii de analize pentru a avea o imagine de ansamblu cât mai completă a tabloului clinic al pacientului cu articulație luxată.

Vor fi apoi solicitate radiografii și scanări RMN pentru a putea evidenția posibila prezență a complicațiilor, precum fracturi osoase, leziuni ale nervilor și leziuni ale vaselor de sânge.

Luxații: tratament adecvat și reabilitare

În urma evenimentului care a dus la luxarea unei articulații, este bine să interveniți cât mai curând posibil; în orice caz, niciodată mai târziu de 24/48 de ore.

Așteptarea prea mult timp pentru a solicita sfatul medicului ar putea complica în mare măsură tabloul clinic al pacientului.

La scurt timp după luxație, începe biologic procesul de vindecare a leziunii, ceea ce ar putea duce la o vindecare necorespunzătoare, compromițând mult mai grav capacitățile motorii și articulare ale articulației luxate.

Medicul care trebuie consultat în astfel de cazuri este medicul ortoped, care va putea repune capul articular luxat la locul potrivit fără a mai compromite țesuturile din jur.

Manevra de reinserare a capului articular poate fi destul de dureroasa, motiv pentru care poate avea loc numai dupa ce pacientului i s-a administrat o doza suficienta de anestezic.

Odată ce luxația a fost redusă, reabilitarea va readuce pacientul la starea pretraumatică.

În funcție de amploarea leziunii, poate urma o perioadă inițială de repaus absolut în cazul leziunilor grave; sau, in cazul leziunilor mai usoare, se poate opta imediat pentru mobilizarea precoce a articulatiei.

Este posibil ca mobilizarea precoce să fie însoțită, în timpul activității de reabilitare, de dureri destul de intense care, pentru a fi ținute sub control, necesită administrarea de analgezice orale sau de infiltrație.

Urmează perioada de reabilitare propriu-zisă, pentru ca pacientul să-și recapete mobilitatea pierdută lucrând la întărirea tonusului muscular.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Acest lucru se realizează printr-o serie de exerciții direcționate pentru a permite mușchilor să susțină și să mențină în mod adecvat articulația care încă se vindecă.

Luxații: pot fi prevenite?

Deși majoritatea luxațiilor sunt cauzate de un eveniment absolut imprevizibil – cum ar fi trauma – există o modalitate de a preveni luxația, sau cel puțin de a încerca să o prevenim: se numește „întărire musculară”.

Cu activitate fizică constantă care vizează întărirea, aparatul muscular va susține optim scheletul, însoțind în mod adecvat toate articulațiile în mișcările lor, chiar și pe cele mai accidentate și imprevizibile care ar duce la o eventuală luxație.