Medicamentele pot fi utilizate pentru a modifica contracțiile uterine. Acestea includ medicamente oxitocice pentru stimularea contracțiilor uterine, atât în ​​inducerea forței de muncă, cât și pentru controlul hemoragiei postpartum și al agoniștilor beta2-adrenoceptori folosiți pentru relaxarea uterului și prevenirea travaliului prematur.

 

Hemoragie postpartum

Ergometrina și oxitocina diferă în acțiunile lor asupra uterului. În doze moderate oxitocina produce contracții generalizate lente, cu relaxare completă între ele; ergometrina produce contracții mai rapide suprapuse unei contracții tonice.

Dozele mari de ambele substanțe produc contracții tonice susținute. Oxitocina este acum recomandată pentru utilizarea de rutină în hemoragii postpartum și post-avort, deoarece este mai stabilă decât ergometrina.

Cu toate acestea, ergometrina poate fi utilizată dacă oxitocina nu este disponibilă sau în situații de urgență.

 

Droguri în cazuri de urgență obstetrică: muncă prematură

Salbutamolul este un beta₂-adrenoceptor agonist care relaxează uterul și poate fi utilizat pentru a preveni travaliul prematur în cazuri necomplicate între 23 și 24 de săptămâni de gestație. Scopul său principal este să Permite o întârziere în livrarea a cel puțin 48 de ore.

Cel mai mare beneficiu este obținut prin utilizarea acestei întârzieri pentru administrarea terapiei cu corticosteroizi sau pentru implementarea altor măsuri cunoscute pentru îmbunătățirea sănătății perinatale. Terapia prelungită trebuie evitată, deoarece riscul pentru mamă crește după 48 de ore, iar răspunsul miometrului este redus.

Tratamentul afecțiunilor vaginale și vulvale - Medicamente anti-infecțioase

Vulvitis candidal poate fi tratat local cu o cremă, dar este aproape invariabil asociat cu a infecție vaginală care de asemenea trebuie tratată. Candidoza vaginală este tratată cu precădere cu pesare antifungice sau cremă introdusă în vagin (inclusiv în timpul menstruației), poate apărea iritare locală la aplicarea produselor antifungice vaginale.

Medicamentele Imidazol (clotrimazol, miconazol) sunt eficiente în cursuri scurte de 3 până la 14 zile conform preparatului folosit; preparate cu o singură doză după un avantaj atunci când conformitatea este o problemă. Aplicațiile vaginale pot fi completate cu cremă antifungică pentru vulvite și pentru tratarea altor site-uri superficiale ale infecției.

Nystatin este un tratament bine stabilit (dar îmbrăcăminte de culoare galbenă). Unul sau două sesiuni sunt introduse timp de 14 până la 28 de nopți; ele pot fi completate cu cremă pentru vulvitis și pentru a trata alte site-uri superficiale ale infecției.

Medicamente în situații de urgență obstetrică: infecții tricomonale

De obicei, implică tractul urinar inferior, precum și sistemul genital și necesită tratament sistemic cu metronidazol sau tinidazol. Infecțiile bacteriene cu organisme Gram-negative sunt deosebit de frecvente în asociere cu operații ginecologice și traume. Metronidazolul este eficient împotriva anumitor organisme Gram-negative, în special Bacteroides spp. și poate fi utilizat profilactic în chirurgia ginecologică. Metronidazolul este, de asemenea, indicat pentru vaginita bacteriană.

 

CITIȚI, DE ASEMENEA

CPR la gravide: complicații și studii

Medest - Managementul pacientului însărcinat

Cum să acorde îngrijiri medicale corecte de urgență unei femei însărcinate cu traume?

 

SOURCE