Disposofobia sau tulburarea de acumulare compulsivă

By Cristiano Antonino On Decembrie 7, 2022

Disposofobia: îngropată acasă, aceasta este imaginea care caracterizează cel mai mult persoanele care suferă de tulburare de tezaurizare, cunoscută și sub denumirea de disposofobie

Unii dintre voi s-ar putea să fi urmărit serialul american de televiziune cu același nume, intrigați de condițiile extreme în care acești oameni „disposofobi” reușesc să trăiască, sau mai degrabă să supraviețuiască.

Tulburarea de tezaurizare (Disposophobia) se caracterizează prin achiziționarea excesivă a obiectelor și, în același timp, incapacitatea de a le arunca.

Obiectele pot fi cele mai diverse: de la ziare la îmbrăcăminte, de la gunoi la recipiente vechi pentru alimente.

Tocmai incapacitatea de a arunca lucruri poate duce la aglomerarea semnificativă a spațiilor din locuință, până la punctul de a împiedica activitățile zilnice normale precum gătitul, curățarea, deplasarea prin casă, chiar și somnul.

Cantitățile mari de obiecte acumulate de cei care suferă de dispozofifobie pot amenința sanatate si siguranta a celor care locuiesc în casă sau în apropiere.

Pot apărea incendii, căderi și chiar îmbolnăviri, având în vedere condițiile de igienă precare în care trăiesc aceste persoane dispozofobe.

Un alt element care îi caracterizează pe oamenii cu tezaurizare compulsivă este izolarea progresivă pe care o experimentează ca urmare a stânjenii și rușinii pe care o simt atunci când invită oaspeții în casele lor. În multe cazuri, apar conflicte cu membrii familiei și chiar cu vecinii.

Înstrăinarea și ostilitatea lor sporesc suferința acestor persoane care suferă de disfobie într-un cerc vicios care ajunge să le afecteze grav funcționarea psihologică, lăsându-i într-o stare de abandon total.

Disposofobia, care este dimensiunea fenomenului de tezaurizare compulsivă în Italia și în lumea occidentală?

Unul dintre studiile noastre publicate în Behavioral and Cognitive Psychotherapy (Bulli et al., 2014) și-a propus să evalueze prevalența comportamentului de tezaurizare într-un eșantion non-clinic de adulți. 1012 subiecți au participat la studiu completând un chestionar de auto-raportare validat în limba italiană, Saving Inventory-Revised (SI-R; Melli, Chiorri, Smurra & Frost, 2013).

Rezultatul ne-a luat puțin prin surprindere: până la 6% din eșantion au susținut că implementează un set de comportamente care sunt apanajul persoanelor care suferă de tulburare de tezaurizare sau tulburare de tezaurizare.

Analiza variabilelor demografice a arătat că nu au existat diferențe semnificative pentru sex, vârstă, stare civilă, calificare educațională și ocupație.

Deoarece tulburarea de tezaurizare a fost clasificată ca un subgrup de tulburări obsesiv-compulsive (TOC) înainte de publicarea DSM-5 (APA, 2013), a fost explorată relația dintre tulburarea de tezaurizare și simptomele obsesiv-compulsive.

Datele relevante care au apărut sunt că coeficientul de corelație dintre un chestionar care măsoară prezența simptomelor obsesiv-compulsive și chestionarul SI-R nu a fost cu mult mai mare decât gradul de corelație dintre simptomele de tezaurizare și măsurile de anxietate și depresie.

Acest rezultat este în concordanță cu studiile anterioare, efectuate atât pe populații clinice, cât și pe cele non-clinice, conform cărora comportamentul de tezaurizare și simptomele de tezaurizare pot fi prezente în diferite manifestări clinice ale unui psihiatric, ordinea neurodegenerativă și, în unele cazuri, genetică și, prin urmare, tulburarea de acumulare compulsivă nu poate fi clasificată doar ca un subtip de TOC.

Tulburarea de acumulare compulsivă și TOC: care este diferența?

Din punct de vedere fenomenologic, teama de a pierde ceva important pentru persoana, frica de a scăpa de lucrurile de care cineva se simte atașat emoțional sau teama de a greși cu privire la ceea ce este mai bine de păstrat sau aruncat ar putea fi considerate analoge cu obsesiile, fără a arunca obiecte, precum și unele comportamente de achiziție ar putea fi asimilate compulsiunilor.

Cu toate acestea, multe cercetări au furnizat dovezi care susțin diferențe importante între tezaurizarea compulsivă și tulburarea obsesiv-compulsivă.

De exemplu, gândurile despre hoarding la pacienții cu tulburare de tezaurizare (hoarding disorder) nu sunt percepute ca intruzive sau nedorite; nu sunt repetitive, așa cum obsesiile sunt de obicei la pacienții cu TOC.

Tezaurizarea compulsivă este un fenomen pasiv, în care un disconfort intens se simte doar atunci când aceste persoane se confruntă cu nevoia de a scăpa de ceea ce au.

Experiența dobândirii lucrurilor, pe de altă parte, este resimțită ca ego-sintonic, plăcut sau, în orice caz, astfel încât să genereze un sentiment de siguranță.

Una dintre caracteristicile deosebite ale subiecților cu dispozofobie este atașamentul puternic față de lucrurile pe care le dețin, uneori atribuindu-le un sentiment puternic de identitate.

Aici scenariul de a trebui să scape de lucruri de care simt că sunt foarte atașați emoțional poate fi trăit de persoană ca fiind foarte dureros.

Uneori, acești subiecți ajung să creadă că lucrurile neînsuflețite au sentimente reale.

Pacientul obsesiv-compulsiv, în schimb, chiar și în cazurile în care manifestă simptome de tezaurizare, nu este în niciun caz interesat de valoarea intrinsecă a obiectului.

De exemplu, un comportament de tezaurizare poate fi rezultatul unor gânduri superstițioase, cum ar fi: „Dacă arunc ceva, mă tem că i se poate întâmpla ceva rău unei persoane dragi”.

În acest caz, deci, dificultatea de a scăpa de acel obiect nu este atât de legată de atribuirea unei valori emoționale acestuia, ci mai degrabă reprezintă o strategie de protecție ca răspuns la gândurile intruzive de natură catastrofală.

Pe de altă parte, sensul atribuit de către pacienții cu tulburare de tezaurizare aceleiași incapacități de a arunca este diferit.

Întrucât obiectele fac parte integrantă din identitatea lor personală, din memoria lor, a scăpa de ele echivalează cu o adevărată experiență de doliu.

De aici și emoțiile predominante de durere și furie ale celor cu fobie de omucidere.

Disposofobia, o entitate psihiatrică în sine

În ultimii ani, studiul tulburării de tezaurizare a primit o atenție din ce în ce mai mare, iar caracterizarea ei nosografică a făcut obiectul unor aprinse dezbateri științifice.

În timp ce un astfel de comportament a fost adesea raportat ca o manifestare simptomatică a tulburării obsesiv-compulsive, în mod ciudat, nu a fost menționat direct în DSM-IV-TR ca simptom al TOC.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Mai degrabă, se încadra în unul dintre cele opt criterii pentru Tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă.

Nu TOC atunci, dar nici fobie, deși tulburarea de tezaurizare, așa cum am menționat deja, este denumită și disposofobia (literalmente „frica de a arunca”).

Acest termen poate induce în eroare, deoarece nu reușește să ofere o imagine exhaustivă a complexității clinice a acestor pacienți.

Ambiguitatea nosografică a tulburării de tezaurizare a fost rezolvată în DSM-5 (APA, 2013) prin recunoașterea sa ca o entitate separată în peisajul psihiatric internațional.

Această clasificare poate face mai bine dreptate unei tulburări care prezintă, de asemenea, caracteristici distincte în creier.

De fapt, un studiu realizat de Tolin și colegii de la Yale University School of Medicine, publicat în Archives of General Psychiatry în 2012, a arătat că persoanele cu tulburare de acumulare prezintă diferențe fundamentale, în comparație cu pacienții obsesiv-compulsivi și cu adulții normali, atât în cortexul cingulat anterior, care este asociat cu detectarea erorilor în condiții de incertitudine, și în insula medială și anterioară, care este legat de evaluarea riscului și a importanței stimulilor și a deciziilor încărcate emoțional.

Tulburarea de tezaurizare compulsivă, potrivit autorilor, ar părea caracterizată printr-o evitare marcată a procesului de luare a deciziilor pentru posesie.

Crucial în acest sens pare să fie atașamentul afectiv față de lucruri și importanța pentru acești pacienți de a deține obiecte care sunt considerate fără valoare pentru majoritatea oamenilor.

Acestea sunt cazurile în care obiectele pot prelua viața oamenilor, înrobindu-i.