Liniile directoare pentru gestionarea hipertensiunii arteriale

Liniile directoare din 2013 privind hipertensiunea arterială ale Societății Europene de Hipertensiune (ESH) și ale Societății Europene de Cardiologie (ESC) urmează liniile directoare emise în comun de cele două societăți în 2003 și 2007.

Liniile directoare privind hipertensiunea arterială, o publicare a unui nou document la 6 ani de la precedent a fost considerată a fi oportună, deoarece, în această perioadă, s-au efectuat studii importante și s-au publicat multe rezultate noi atât asupra diagnosticului, cât și asupra tratamentului persoanelor cu tensiune arterială crescută (BP), făcând necesare îmbunătățiri, modificări și extinderea recomandărilor anterioare.

Liniile directoare ESH / ESC din 2013 continuă să adere la unele principii fundamentale care au inspirat liniile directoare 2003 și 2007, și anume (i) să se bazeze recomandările pe studii efectuate în mod corespunzător identificate dintr-o revizuire amplă a literaturii, (ii) să fie considerate drept cele mai înalte prioritate, datele din studiile randomizate, controlate (ECA) și meta-analizele acestora, dar nu pentru a nu lua în considerare - în special atunci când se tratează aspecte diagnostice - rezultatele studiilor observaționale și ale altor studii de calibru științific adecvat și (iii) pentru a evalua nivelul de dovezi științifice și puterea recomandărilor cu privire la problemele majore de diagnostic și tratament, precum în ghidurile europene privind alte boli, conform recomandărilor ESC (tabelele 1 și 2).

Deși nu a fost realizat în liniile directoare din 2003 și 2007, furnizarea clasei de recomandare și a nivelului dovezilor este acum considerată importantă pentru a oferi cititorilor interesați o abordare standard, prin care să se compare starea cunoștințelor din diferite domenii ale medicinei.

De asemenea, s-a crezut că acest lucru ar putea alerta mai eficient medicii cu privire la recomandările care se bazează pe opiniile experților, mai degrabă decât pe dovezi.

Acest lucru nu este neobișnuit în medicină, deoarece, pentru o mare parte a practicii medicale zilnice, nu sunt disponibile științe bune și, prin urmare, recomandările trebuie să provină din bunul simț și din experiența clinică personală, ambele putând fi greșite.

Atunci când este recunoscut în mod corespunzător, acest lucru poate evita ca liniile directoare să fie percepute ca fiind prescriptive și să favorizeze efectuarea de studii în care opinia predomină și lipsesc dovezile.

Un al patrulea principiu, în conformitate cu scopul său educațional, este de a oferi un număr mare de tabele și un set de recomandări concise care ar putea fi consultate cu ușurință și rapid de către medici în practica lor de rutină.

Membrii europeni ai Task Force responsabili de orientările din 2013 privind hipertensiunea au fost numiți de ESH și ESC, pe baza expertizei lor recunoscute și a absenței unor conflicte majore de interese - formularele de declarație de interese pot fi găsite pe site-ul ESC ( www.escardio.org/guidelines) și site-ul ESH (www.eshonline.org).

 

S-ar putea sa-ti placa si