Cefaleea: ce este, simptome și tratament

By Cristiano Antonino On Februarie 2, 2023

Termenul de durere de cap este folosit pentru a defini orice tip de durere care este localizată în craniu. În unele cazuri este o tulburare ocazională, în timp ce în altele se manifestă frecvent și intens, uneori invalidant.

Cefaleea afectează în principal populația din grupa de vârstă adultă (între 20 și 50 de ani), dar poate afecta grupele de vârstă mai tinere, deși mai rar.

Cele mai frecvente forme sunt durerile de cap primare, în care cefaleea este semnul și simptomul tulburării.

Durerile de cap secundare tulburărilor neurologice sau sistemice sunt mai rare.

Cefalee primare

Cele mai frecvente tipuri de cefalee primară sunt migrena, cefaleea tensională și cefaleea în grup.

Migrenă: simptome și tratament

Migrena este o formă frecventă de cefalee. Are o incidență mai mare la femei decât la bărbați cu un raport de 2:1.

Se pot distinge două forme principale

migrenă fără aură,
migrenă cu aură.

În migrenele fără aură durerea este predominant unilaterală, uneori bilaterală sau alternativă pe ambele părți, este adesea pulsantă, de intensitate moderată până la severă și se agravează odată cu mișcarea (aplecarea capului sau urcarea unei scări).

Durerea este adesea asociată cu greață, vărsături, intoleranta la lumina, zgomot si mirosuri.

Pacientul cu migrenă găsește în general beneficii în timpul atacului de a se odihni într-un mediu întunecat sau slab luminat.

Durata tipică a atacurilor este între 4 și 72 de ore, mai rar se poate prelungi peste 72 de ore.

În migrenele cu aură, care este mult mai puțin frecventă decât cea anterioară, faza dureroasă este precedată de anumite simptome neurologice, numite aure, caracterizate prin tulburări vizuale precum fulgerări de vedere, pete luminoase sau întunecate, dungi luminoase, distorsiuni ale obiectelor, neclare. vedere și absența vederii într-o jumătate a câmpului vizual.

În unele cazuri, pot apărea și tulburări de sensibilitate (furcături) la un braț și jumătate din față și tulburări de vorbire.

Aceste tulburări pot coexista în timpul aceluiași atac și îl pot precede cu aproximativ o jumătate de oră.

Terapia migrenei se bazează pe medicamente utilizate după cum este necesar pentru a trata durerea acută.

Cele mai frecvente sunt AINS, care sunt mai puțin specifice pentru tratamentul durerii migrenoase, deși sunt adesea eficiente, și triptanii, care sunt medicamentele specifice pentru atacurile de migrenă.

În cazul în care atacurile de migrenă sunt frecvente și depășesc 3-4 pe lună, se poate aștepta ca utilizarea medicamentelor care sunt utilizate zilnic să reducă numărul și intensitatea episoadelor dureroase (terapie de prevenire).

In ultimul timp, pe piata au fost introdusi anticorpi monoclonali pentru migrena severa si migrena cronica: anticorpi capabili sa blocheze actiunea unuia dintre cei mai importanti mediatori ai durerii implicati in geneza atacului de migrena numit CGRP.

Cefalee tensională: simptome și tratament

Cefaleea tensională este cel mai frecvent tip de durere de cap.

Reprezintă aproximativ 90% din toate durerile de cap.

Cefaleea de tip tensional poate fi rar (ocazional, mai puțin de o dată pe lună), frecventă (de 1 până la 15 ori pe lună) și cronică (mai mult de 15 ori pe lună).

Durerea are caracteristici „constrictive”, are intensitate ușoară până la moderată, tinde să afecteze întregul cap și, în general, nu împiedică activitățile zilnice normale. Durerea nu se agravează cu mișcarea.

Durata crizelor poate varia de la o jumătate de oră la câteva zile și, în formele mai severe sau cronice, aceasta poate apărea la trezire și poate continua până seara.

Tratamentul durerilor de cap de tip tensional, ca și în cazul migrenei, constă în terapie de atac și terapie de prevenire

Pentru tratamentul atacului, se folosesc AINS, în timp ce în terapia de prevenție amitriptilina, un medicament antidepresiv, joacă un rol deosebit.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

La doze mici, permite un rezultat clinic bun asupra reducerii episoadelor dureroase.

Cefaleea în grup: simptome și tratament

Aceasta este o formă mult mai rară de cefalee primară decât predecesorii săi și afectează predominant bărbații.

Atacurile de cefalee în grup sunt deosebit de dureroase în măsura în care au dobândit denumirea de „cefalee sinucigașă”.

Se caracterizeaza prin accese de durere chinuitoare, de intensitate foarte puternica, cu durata cuprinsa intre 15 si 180 de minute, localizate la nivelul ochiului si templului, mereu pe aceeasi parte.

Durerea este însoțită de lacrimare intensă, înroșire a ochiului, obstrucție nazală cu secreție, transpirație facială, pupila mai mică și pleoapa căzută, toate pe partea durerii.

Greața și vărsăturile sunt rareori prezente.

Intensitatea durerii de cap este de așa natură încât face pacientul deosebit de agitat.

Crizele, sub formă episodică, apar zilnic, adesea la ore fixe, o dată sau de mai multe ori la 24 de ore, pe perioade de 3-6 săptămâni în fiecare an sau la doi ani (clusters).

Aproximativ 10% dintre pacienți au o formă cronică, fără faze lungi de remisie.

Terapia este complexă și se bazează pe medicamente pentru atac (subcutanat sau triptani inhalatori), oxigenoterapie, corticosteroizi și medicamente preventive sunt Verapamil și Litiu.