Hepatocarcinom: simptome, diagnostic și tratament al cancerului hepatic

By Cristiano Antonino On Decembrie 2, 2022

Cancerul hepatic, sau hepatocarcinomul, este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer din lume și se află în lista tristă a celor mai frecvente cauze de deces prin cancer în Italia, cu o creștere constantă în ultimii 30 de ani.

Peste 95% dintre pacienții cu cancer hepatic sunt cirotici, iar în aproximativ 5% din cazurile de ciroză evoluția bolii duce la cancer la ficat.

Ce cauzează cancerul de ficat și cum poate fi prevenit

Una dintre cauzele cancerului hepatic este ciroza.

În mai mult de jumătate din cazuri, ciroza se dezvoltă ca urmare a virusului hepatitei B sau a hepatitei C, restul în principal din abuzul de alcool.

În Italia, purtătorii virusului hepatitei B numără aproximativ un milion, în timp ce există aproximativ un milion și jumătate de purtători ai hepatitei C.

Pentru a opri această endemică a cirozei, care apoi duce inevitabil la cancer la ficat, nu există nicio îndoială: trebuie să acționăm înainte de toate pe frontul prevenirii.

Prin urmare, în esență, trebuie să acționați în amonte și să opriți dezvoltarea cirozei.

Până acum câțiva ani, cineva era practic neputincios împotriva virusului hepatitei B.

Dar astăzi, datorită unor medicamente similare cu cele folosite împotriva virusului HIV, este posibil să blochezi replicarea virusului în peste 95% din cazuri.

Cazul virusului C este mai complicat și doar o anumită combinație de două medicamente reușește să blocheze replicarea virusului în aproximativ 60% din cazuri.

În cazul hepatitei C, pe lângă tratamentele tradiționale, care sunt interferonul pegilat și ribavirina, există noi medicamente antivirale promițătoare care pot fi rezumate în trei grupe.

inhibitori de protează;
inhibitorii HCV-polimerazei;
inhibitori ai ciclofilinei.

Acționând în acest fel, este, prin urmare, posibil să strângi ciroza din muguri și, de asemenea, să previi cancerul hepatic.

Desigur, o abordare preventivă foarte eficientă este vaccinarea în masă pentru virusul hepatitei B, o practică care este obligatorie în Italia din 1991.

O altă posibilitate este prevenirea secundară, care se implementează prin verificarea sângelui ciroticelor la fiecare șase luni și cu ecografie hepatică.

În acest fel, tumorile hepatice pot fi depistate precoce.

Terapii percutanate pentru cancer hepatic

Arsenalul terapeutic al oncologilor este acum îmbogățit cu două noi arme capabile să țină sub control tot mai eficient cancerul la ficat.

Este vorba de două tehnici de tratament locoregional, adică concentrate pe zona corpului afectată de boală, care în acest caz este ficatul.

Cele mai eficiente tratamente pentru pacienții cu hepatocarcinom care nu pot fi îndrumați pentru transplant hepatic sunt în principiu de două tipuri:

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

prima metoda este inocularea in interiorul tumorii a alcoolului 98%, sub ghidaj ecografic. Se știe că alcoolul ucide celulele hepatice, motiv pentru care este dăunător și trebuie descurajat. Cu toate acestea, alcoolul devine util pentru a ucide numai celulele bolnave atunci când este utilizat într-un mod foarte țintit.
A doua metodă de ucidere a celulelor canceroase folosește unde electromagnetice și se numește termoablație cu radiofrecvență. Această tehnică implică utilizarea de ace care emit unde radio la o anumită lungime de undă care provoacă necroza, adică moartea celulelor afectate de tumoră. Cu alte cuvinte, „arde” celulele tumorale. Din nou, tehnicile cu ultrasunete sunt folosite pentru a dirija acul.

Ambele metode au caracteristica de a fi percutanate, adică medicii operează cu abdomenul închis sub anestezie locală, ceea ce reprezintă un pas major înainte pentru bunăstarea pacienților.

Aceste tratamente locoregionale sunt deosebit de importante pentru că încetinesc semnificativ creșterea tumorii la pacienții care nu pot fi supuși transplantului, singura metodă care garantează atât vindecarea cancerului, cât și a cirozei care l-a provocat.

De asemenea, pot beneficia și pacienții aflați pe lista de așteptare pentru transplant.

Dacă tumora apare în această așteptare, de fapt, este posibil să se oprească progresia acesteia și să prevină agravarea stării pacientului, permițându-i acestuia să rămână pe listă.

Și acest lucru crește în mod natural probabilitatea ca pacientul să fie complet vindecat prin transplant.