Anemia prin deficit de fier (IDA) apare deoarece organismul dumneavoastră nu are suficient fier pentru a produce suficientă hemoglobină. Obiectivele tratamentului pentru IDA sunt de a trata cauzele care stau la baza și de a restabili nivelul de celule roșii din sânge (RBC), fier și hemoglobină.1

Tratamentul poate include remedii la domiciliu și modificări ale stilului de viață, terapii fără prescripție medicală (OTC), rețete, transfuzii de sânge și terapie intravenoasă (IV) cu fier.

Opțiunile depind de severitatea IDA și de ce a cauzat-o.

Anemia prin deficit de fier: IDA nu poate fi corectată peste noapte

Cu ceva timp și diligență, nivelurile de fier pot fi restabilite la niveluri normale. Continuați să citiți pentru a afla despre IDA și despre diferitele opțiuni de tratament disponibile pentru îmbunătățirea nivelului de fier și reducerea efectelor IDA.

Anemia cu deficit de fier: remedii acasă și stil de viață

Există remedii casnice și modificări ale stilului de viață legate de dietă care vă pot ajuta să îmbunătățiți nivelul de fier.

Creșteți-vă aportul alimentar de fier

Urmărește-te să mănânci o dietă sănătoasă, echilibrată, care să includă surse bune de fier pentru a evita deficiența. Cea mai bună sursă de fier este fierul hem, care include alimente de origine animală, cum ar fi carnea roșie, carnea de pasăre și fructele de mare.2

Sursele non-hem bogate în fier, inclusiv tofu, leguminoase și spanacul, conțin și ele fier, dar fierul din acele alimente nu este la fel de ușor de absorbit.

Unele alimente bogate în fier, cum ar fi carnea roșie, pot fi, de asemenea, bogate în grăsimi saturate și ar trebui consumate numai în cantități sănătoase.3

Creșteți-vă aportul de vitamina C

Potrivit unui raport din 2020 din jurnalul medical JAMA Network Open, vitamina C este singurul ingredient alimentar, altul decât produsele de origine animală, despre care s-a demonstrat că promovează absorbția fierului.4

Alimentele bogate în vitamina C includ legumele, cum ar fi broccoli, varza și roșiile; fructe, inclusiv căpșuni și citrice; și sucuri, inclusiv suc de roșii și portocale.

Pentru a crește absorbția fierului, includeți alimente bogate în vitamina C în aceeași masă cu alimentele bogate în fier.

Fii atent la cofeina

Încercați să evitați să beți băuturi cu cofeină, inclusiv cafea și ceai, în timp ce consumați alimente bogate în fier și suplimente de fier.

Mai multe studii au descoperit că cafeaua și alte băuturi cu cofeină pot inhiba absorbția fierului.

O revizuire din 2020 a studiilor raportate în Journal of Nutrition and Metabolism a remarcat un studiu care a constatat că o ceașcă de ceai negru reduce absorbția fierului cu până la 64%, iar o ceașcă de cafea reduce absorbția fierului cu până la 39%5.

Un alt studiu din revizuire a constatat că reducerea absorbției de la ceaiul negru a variat de la 79% la 94%.

Efectele cofeinei asupra fierului durează doar o perioadă scurtă de timp, conform unui studiu raportat în 2017 în The American Journal of Clinical Nutrition.6

Aceasta înseamnă că, dacă bei o ceașcă de cafea, așteptați o oră sau mai mult și apoi mâncați o masă cu alimente bogate în fier sau luați un supliment de fier, cafeaua probabil nu va avea niciun efect asupra fierului.

Terapii fără prescripție medicală (OTC).

Cantitatea de fier găsită în alimente este adesea mică în comparație cu ceea ce aveți nevoie pentru a trata IDA.

Asta înseamnă că doar dieta nu este suficientă pentru a vă îmbunătăți nivelul de fier.

Potrivit Societății Americane a Hematologilor, atunci când o persoană a fost diagnosticată cu deficiență de fier, probabil că va trebui să ia fier pe cale orală sau intravenoasă.7

Nu aveți nevoie de o rețetă pentru suplimente de fier, dar ar trebui să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi suplimentul și doza potrivite.

Pentru majoritatea adulților cu IDA, 100 până la 200 de miligrame (mg) este cantitatea recomandată pe zi.8

Majoritatea suplimentelor trebuie luate de două sau mai multe ori pe zi.8

Produsele din fier cu eliberare prelungită pot fi luate o dată pe zi.

Suplimentele de fier pot provoca reacții adverse, inclusiv dureri abdominale, greață, diaree, constipație și scaune întunecate. Luarea suplimentelor de fier cu o masă poate compensa unele dintre aceste efecte.

Prescripții

Tratamentul cu prescripție medicală pentru IDA se împarte în două categorii - tratarea IDA și tratarea cauzelor care stau la baza IDA.

Terapii cu medicamente prescrise

Terapiile medicamentoase pe bază de prescripție medicală utilizate pentru tratarea IDA pot include sulfat feros, injecții cu eritropoietină (EPO) și terapia cu perfuzie cu fier.

Sulfat de fier

Sulfatul feros prescris este utilizat pentru a trata sau a preveni nivelul scăzut de fier.

Este disponibil sub mai multe mărci și poate fi găsit și fără rețetă.

Medicul dumneavoastră vă va prescrie doza în funcție de doza zilnică recomandată pentru vârsta și starea dumneavoastră de sănătate.

Pentru adulții cu IDA, doza de sulfat feros prescris este de 100 până la 200 mg pe zi.9

Pentru o absorbție maximă, sulfatul feros trebuie luat pe stomacul gol.

Dar administrarea de suplimente cu mese poate ajuta la reducerea efectelor secundare gastrointestinale (GI).

Nu încetați să luați suplimente de fier prescrise fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Dacă întâmpinați reacții adverse severe, cum ar fi gust metalic sau tulburări de stomac, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Ei pot recomanda alte opțiuni de tratament care ar putea fi mai ușor de luat pentru tine.

Injecții cu eritropoietină (EPO).

Rinichii produc eritropoietina, care poate stimula măduva osoasă, astfel încât măduva să producă mai multe globule roșii.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie injecții cu EPO dacă aveți IDA care a fost cauzată de boli de rinichi sau cancer.10

Terapia cu infuzie cu fier 

O perfuzie de fier implică livrarea de fier în organism pe cale intravenoasă - într-o venă printr-o linie.

Infuziile cu fier sunt prescrise de medici pentru a trata IDA la persoanele care nu pot lua fier pe cale orală sau care nu pot absorbi fierul în mod adecvat.

De asemenea, este prescris în cazurile în care nivelul de fier trebuie îmbunătățit rapid, cum ar fi pentru a evita o transfuzie de sânge sau complicații medicale.

Tratarea cauzelor subiacente

Suplimentarea cu fier nu face prea mult bine dacă cauza de bază a IDA nu este abordată.

De exemplu, sângerările menstruale abundente și sângerările gastrointestinale sunt cauze ale IDA care pot fi abordate și tratate.

Medicii pot prescrie pilule anticoncepționale persoanelor care au menstruații abundente pentru a reduce cantitatea de sângerare menstruală pe care o experimentează lunar.

Sângerarea gastrointestinală internă, din cauze precum ulcerul stomacal și polipii de colon, poate duce, de asemenea, la IDA.

Acestea pot fi tratate cu antibiotice și alte medicamente sau prin intervenții chirurgicale.

Anemia prin deficit de fier: Intervenții chirurgicale și proceduri conduse de specialiști

Deși rar, este posibil să aveți nevoie de o procedură pentru a trata IDA.

Intervențiile chirurgicale și procedurile conduse de specialiști includ o transfuzie de sânge sau repararea chirurgicală a unui ulcer care sângerează sau a unei rupturi de stomac.

Transfuzie de sange

În cele mai severe cazuri, o transfuzie de sânge este cea mai rapidă modalitate de a înlocui celulele roșii din sânge.

O transfuzie de sânge este o procedură în care sângele donat este administrat printr-o linie plasată într-o venă, de obicei în braț.11

Aceasta poate fi o procedură de salvare pentru a înlocui sângele din cauza unei afecțiuni medicale, a unei intervenții chirurgicale sau a unei răni.

Transfuziile de sânge au loc de obicei fără complicații, iar atunci când apar complicații, acestea sunt de obicei ușoare.

Repararea chirurgicală a unui ulcer sângerând 

Un ulcer care sângerează sau o ruptură de stomac poate fi necesar să fie reparat.

O procedură chirurgicală poate opri pierderea de sânge și poate reduce orice daune ulterioare cauzate de lacrimă sau ulcer.

Sângerarea de la un ulcer hemoragic poate fi oprită folosind un laser în timpul unei endoscopie - o procedură care implică utilizarea unui tub flexibil subțire (endoscop), cu o lumină, cameră și instrumente minuscule.

Endoscopul este plasat pe gură în stomac în timp ce sunteți sedat.

Dacă laserul nu poate opri sângerarea, medicul dumneavoastră poate efectua o gastrectomie parțială pentru a îndepărta partea din stomac care este afectată de ulcer.

Din fericire, intervenția chirurgicală pentru a gestiona un ulcer sângerând este rareori necesară și doar aproximativ 5% până la 10% dintre persoanele cu ulcer sângerând au nevoie de intervenție chirurgicală.12

Referinte:

1. Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui. Anemie cu deficit de fier.
2. Biroul Suplimentelor Alimentare. Fișă informativă Fier pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
3. Clinica Cleveland. Alimente bogate în colesterol de consumat și evitat.
4. Li N, Zhao G, Wu W, și colab. Eficacitatea și siguranța vitaminei C pentru suplimentarea cu fier la pacienții adulți cu anemie cu deficit de fier: un studiu clinic randomizat. JAMA Net Open. 2020;3(11):e2023644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.23644
5. Milman NT. O revizuire a nutrienților și compușilor, care promovează sau inhibă absorbția intestinală a fierului: crearea unei platforme pentru măsuri alimentare care pot reduce absorbția de fier la pacienții cu hemocromatoză genetică. J Nutr Metab. 2020;2020:7373498. doi:10.1155/2020/7373498
6. Ahmad Fuzi SF, Koller D, Bruggraber S, et al. Un interval de timp de 1 oră între o masă care conține fier și consumul de ceai atenuează efectele inhibitoare asupra absorbției fierului: un studiu controlat într-o cohortă de femei sănătoase din Marea Britanie care utilizează un izotop stabil de fier. Am J Clin Nutr. 2017;106(6):1413-1421. doi:10.3945/ajcn.117.161364
7. Societatea Americană a Hematologilor. Anemie cu deficit de fier.
8. Clinica Cleveland. Suplimentare orală cu fier.
9. Universitatea din Michigan. Sulfat de fier.
10. Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale. Anemia în boala cronică de rinichi.
11. Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui. Transfuzie de sange.
12. Lee CW, Sarosi GA Jr. Chirurgie de urgență a ulcerului. Surg Clin North Am. 2011;91(5):1001-1013. doi:10.1016/j.suc.2011.06.008
13. Imran M, Sharma SC, Sharma P. Preparate de fier din medicină complementară și alternativă: o soluție rentabilă, rațională și accesibilă pentru problemele de sănătate publică. Adv Biomed Res. 2015;4:137. doi:10.4103/2277-9175.161534

Citiți și:

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Anemia prin deficit de fier: ce alimente sunt recomandate

VSH crescut: ce ne spune o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor la pacient?

Anemie, deficit de vitamine printre cauze

Anemia mediteraneană: Diagnostic cu un test de sânge

Schimbări de culoare în urină: Când să consultați un medic

De ce sunt leucocite în urină?

Sursa:

Foarte bine sănătate