Degetul ciocan este o deformare care afectează în general articulația interfalangiană proximală a celui de-al doilea, al treilea sau al patrulea deget de la picior.

Apare în principal la persoanele care suferă de halux valgus; această afecțiune duce de fapt la o modificare a poziției naturale a degetelor de la picioare și a antepiciorului, cu posibila apariție în consecință a calozităților dorsale enervante și inestetice și retracție și flexie progresivă a degetelor de la picioare.

Cauzele degetului de ciocan

Cauzele care dau naștere acestei tulburări sunt atribuite în principal problemelor de „malpoziție” a piciorului, care în timp pot duce la tulburări precum:

• fasciita plantara
• haluce valgus;
• metatarsalgie din cauza suprasolicitarii.

Aceasta afectiune poate fi asociata cu artrita, boli neurologice, diabet sau traumatisme, predispunand la deformare.

Folosirea pantofilor cu talpă plate, sau pantofilor cu toc foarte înalt și degete alungite, înguste, expun piciorul la stres suplimentar care provoacă un dezechilibru real între mușchii degetului implicați, contribuind la dezvoltarea patologiei.

Este evident că există întotdeauna o predispoziție congenitală sau familială care stă la baza formării acestei patologii.

Sexul feminin și vârsta înaintată sunt, de asemenea, factori de risc.

Sfatul pe care il dau pacientilor mei este sa foloseasca pantofi cu talpa larga si toc mic (2-3cm) pentru a evita formarea bataturilor si calusurilor, care sunt un clopotel de alarma la radacina formarii degetelor de ciocan.

Degetul ciocanului, simptome

Degetul de ciocan, asemănător cu gheara unei păsări de pradă, este una dintre primele manifestări ale bolii, însoțită de durere la mers și dificultăți în flexia degetelor de la picioare.

După cum am menționat deja, pe partea din spate a degetului de la picior afectat de această boală apar calusuri, care se formează ca urmare a frecării continue a pielii de pantof.

Degetele de la picioare iau o poziție anormală, suprapunându-se deoarece sunt constrânse într-un spațiu îngust.

Mersul desculț, cel puțin în interior, poate fi de mare beneficiu pentru cei care suferă de această afecțiune.

Cum să preveniți degetul de ciocan

Prevenirea rămâne cel mai bun remediu.

Deci mergi:

• Branțuri să fie plasate în interiorul pantofilor care trebuie să fie confortabili și de mărimea potrivită;
• exerciții pentru întărirea mușchilor piciorului și a degetelor;

Cum să tratezi degetul de ciocan

Fizioterapia tradițională poate fi combinată cu terapia cu laser analgezic.

Cu toate acestea, terapia conservatoare nu este întotdeauna concludentă.

Dacă deformarea devine cronică, singura opțiune este intervenția chirurgicală.

Intervenție Chirurgicală

Exista diverse tehnici chirurgicale si pot implica doar sectiunea percutanata a tendonului, in cazurile in care deformarea nu a determinat inca o afectare semnificativa a articulatiei.

În cazurile clinice mai avansate, în care articulația interfalangiană proximală este compromisă și adesea deja anchilotică, se efectuează o rezecție de artrodeză cu sârmă a acesteia cu corecția contextuală a degetului mare, dacă este necesar.

Operația poate fi efectuată în spitalul de zi.

Timpul de recuperare este relativ scurt și în câteva zile pacientul poate reveni la activitățile zilnice normale.

Recomandăm în faza postoperatorie

• terapie antiinflamatoare;
• profilaxia antitromboembolica;
• întreținere bandaj;
• mersul cu încălțăminte specială.

De asemenea, sunt programate controale clinice și pansamente în ambulatoriu.

La aproximativ 5 săptămâni după operație, se efectuează o radiografie de control și se îndepărtează firul.

Citiți și:

Comparație pantofi de lucru pentru profesioniștii în ambulanță și lucrătorii EMS

Uniforma de ambulanță în Europa. Testul de uzură și comparație efectuat de salvatori

(De asemenea) Boli profesionale: toate cauzele și remediile fasciitei plantare

Sursa:

GSD