Preveniți erorile medicale din domeniu cu strategii cognitive

EMS este expediată la domiciliul unei femei de sex feminin cu vârsta de 82, cu o plângere principală de lipsă de respirație. La sosire, echipajul învață că a suferit o tuse uscată timp de o săptămână și acum se plânge de o stare de rău semnificativă și de dificultăți de respirație când se află plat, dar neagă orice durere toracică.

La examinare, ei descoperă că respirațiile ei sunt grele, dar nu este gravă suferință. Semnele vitale sunt: ​​ritmul cardiac de 114 bătăi pe minut (ritm sinusal), ritmul respirator de 28 respirații pe minut, tensiunea arterială de 154/105 mmHg, temperatura orală de 99.5 grade F și saturația de O2 este de 90% în aerul camerei.

La auscultația plămânilor, la ambele baze sunt auzite crackles. Suspectând pacientul că suferă de insuficiență cardiacă, paramedicii își examinează picioarele și găsesc edeme periferice ușoare.

Un număr mare de sticle de medicamente cu prescripție medicală se găsesc în apropierea patului pacientului, majoritatea medicamentelor cardiovasculare: hidroclorotiazidă, ramipril și metoprolol.

Pe baza unui diagnostic prezumtiv de insuficiență cardiacă, 40 mg de furosemid se administrează prin IV. La sosirea ED, echipajul EMS menționează rezidentului la serviciu că "pacientul încărcat cu lichide" este hipoxic și poate avea nevoie de mai mult diuretic.

La puțin timp după aceea, pacientul dezvoltă o temperatură de grade 103.3 F și o radiografie toracică prezintă pneumonie lobului inferior. Din păcate, în acest moment, rinichii pacienților au suferit o leziune inițială de la furosemidul IV și ea necesită resuscitare fluidă pentru săptămâna viitoare în spital.

Introducere
Furnizorii de asistență medicală pre-spitalicească se confruntă cu dificultăți în fiecare zi în rolul lor de răspuns în situații de urgență, care se ocupă de oamenii din statele lor cele mai vulnerabile și de multe ori la vârful intensității emoționale. În timp ce EMT-urile și paramedicii au fost instruiți să opereze în astfel de medii cu stres ridicat, sunt în cele din urmă umane și fac astfel greșeli.

Acest articol discută tipurile de erori medicale care pot apărea în sistemul de asistență medicală pre-spitalicească și sugerează modalități prin care furnizorii de EMS pot împiedica apariția acestora.

Sursa:
Citește mai mult

S-ar putea sa-ti placa si