Scarlatină? Nu intrați în panică: dacă sunt tratați cu antibioticele potrivite, copiii nu mai sunt infecțioși după 48 de ore

Creșterea cazurilor de scarlatina în toată Europa provoacă o oarecare îngrijorare. Dar boala bacteriană, care este tipică copilăriei, este ușor de vindecat cu terapie cu antibiotice, datorită căreia copilul nu mai este infecțios la două zile după ce a fost tratat.

Scarlatina, este important să vă adresați medicului pediatru de îndată ce apar primele simptome

În Europa, ca și în Italia, s-a înregistrat o creștere a cazurilor de scarlatina, în special la copiii sub 15 ani, începând cu ianuarie 2023.

Regatul Unit este țara cea mai afectată de această creștere bruscă.

Începând cu 7 decembrie 2022, numai Anglia a raportat peste 6,600 de cazuri de scarlatina într-o perioadă de numai 12 săptămâni (cu o medie de aproximativ 550 de cazuri noi pe săptămână), împreună cu alte 652 de cazuri de infecție invazivă cu streptococ A (GAS), bacteria responsabilă și de boala infecțioasă pediatrică.

Stând mai aproape de casă, în Veneto au fost înregistrate 1,506 de cazuri în primele patru luni ale anului 2023, față de 116 în tot 2022.

Pentru a găsi un număr mai mare de infecții, trebuie să ne întoarcem în 2012 (1,943) și 2013 (1,733).

SĂNĂTATEA COPILULUI: AFLAȚI MAI MULTE DESPRE MEDICHILD Vizitând standul la EXPO DE URGENȚĂ

De ce această creștere a cazurilor de scarlatina într-o perioadă scurtă de timp?

Cauzele, ca întotdeauna, pot fi mai multe.

Pandemia de Covid-19 și măsurile ulterioare luate pentru limitarea răspândirii virusului joacă cu siguranță un rol.

Restricțiile privind circulația oamenilor (la nivel global) și adoptarea de intervenții non-farmaceutice – igiena mâinilor, purtarea măștii și altele – au contribuit la menținerea scăzută a poverii multor infecții virale și bacteriene pediatrice în perioada de vârf a circulației SARS-CoV2.

Acum, că restricțiile au fost ridicate, revenirea liberei circulații și izolarea în spații închise din cauza iernii poate fi o explicație plauzibilă pentru această creștere bruscă a cazurilor de scarlatina.

Toate acestea împreună cu creșterea raportărilor de alte infecții respiratorii, inclusiv gripa și RSV (virusul sincițial respirator)

O altă teorie care ar putea coexista cu ușurință cu cea anterioară indică faptul că infecțiile cu COVID-19 (atât în ​​cazuri simptomatice, cât și asimptomatice) ar fi putut duce la o dereglare imunitară la copii (așa-numitul „furt imun”), lăsându-i astfel susceptibili la infecții ulterioare.

Cu toate acestea, măsurile de protecție personală pentru prevenirea bolilor virale și bacteriene ar trebui menținute și încurajate chiar și acum, când a fost declarat sfârșitul urgenței COVID 19, inclusiv o bună igienă a mâinilor, iar oportunitățile de supraaglomerare ar trebui evitate.

Limitarea schimbului de obiecte personale, cum ar fi sticle de apă, pahare, lenjerie de pat, articole de toaletă... Ar trebui, de asemenea, încurajată dezinfecția suprafețelor.

Ce este scarlatina

Scarlatina este una dintre cele mai frecvente infecții cauzate de Streptococcus pyogenes, numit și streptococ beta-hemolitic de grup A (GAS).

Este o bacterie Gram-pozitivă, rezidentă în microflora normală a pielii umane, tractului nazofaringian și anogenital.

Rata purtătorilor asimptomatici ai bacteriei este în general mai mare în rândul copiilor de vârstă școlară (5-15 ani), variind de la 8.4-12.9% în țările cu venituri mari până la 15-20% în țările în curs de dezvoltare.

Cum se transmite streptococul beta-hemolitic de grup A (GAS).

În mod tradițional, se crede că bacteria se răspândește prin picături respiratorii mari (când tusi, strănut sau vorbești) de la indivizi infectați, inclusiv purtători asimptomatici.

Cu toate acestea, odată cu progresele abordărilor metodologice, au fost descoperite moduri suplimentare de transmitere.

S-a demonstrat că secrețiile nazale, sputa sau saliva, particulele de praf, contactul direct piele pe piele, contactul indirect cu suprafețele sau așternuturile/textilele, alimentele și vectorii biologici precum insectele favorizează transmiterea bacteriilor, deși într-o măsură mai mică.

Boli care provoacă infecție streptococică

Din punct de vedere clinic, infecția cu streptococ poate provoca nu numai scarlatina, ci și amigdalita, faringita, impetigo (o infecție a pielii n.d.), până la pneumonie.

Forme invazive de infecție cu scarlatina

Bacteriile pot fi responsabile pentru forme mai grave de boală, cunoscute sub numele de infecții invazive: reacții autoimune post-infecție care provoacă boli de rinichi, cum ar fi glomerulonefrita acută post-streptococică.

Streptococul poate provoca, de asemenea, febră reumatică acută și/sau boală reumatică a inimii: ceea ce odinioară se numea reumatism sau „hemoleucograma mare”, o modalitate populară de a se referi la TAS titrul Anti Streptolysin.

Rareori, boala invazivă se poate manifesta ca fasciită necrozantă, artrită septică, pneumonie, meningită, abces, osteomielita și alte infecții focale, endocardită și peritonită.

În 2005, folosind metodologii de estimare conservatoare, OMS a raportat că la nivel global peste 18 milioane de oameni sunt afectați de infecții cu GAS, cu o creștere anuală de peste 1.7 milioane de cazuri noi raportate și 500,000 de decese. Acest lucru face ca infecțiile cu GAS să fie a noua cauză principală a mortalității umane.

Diagnosticul de scarlatina

Scarlatina se prezintă cu febră și înroșirea gâtului („scarlatina”).

În multe cazuri apare o erupție cutanată pe tot corpul, cu semnul caracteristic al „mânii galbene”, adică relieful vizibil al mâinii după apăsarea ei pe o suprafață extinsă a trunchiului timp de câteva secunde.

Diagnosticul clinic trebuie confirmat cu un tampon faringian.

În prezent există teste antigenice și moleculare rapide foarte fiabile care dau răspunsul în câteva minute, care sunt disponibile și în cabinetul pediatrului.

Este important să fii atent la primele simptome și să ai încredere în pediatru, fără a cădea în dezinformare.

Tratament

Managementul streptococului necesită antibioticoterapie cu peniciline și derivați (de exemplu amoxicilină) ca primă alegere.

Alternativ, în cazuri de alergie sau intoleranță la penicilină, macrolidele și clindamicină sunt alternative bune, dar nu optime.

Dacă sunt tratați, copiii nu mai sunt infecțioși la 24-48 de ore de la începerea tratamentului cu antibiotice, după care, dacă sunt bine, se pot întoarce la școală.

Dacă nu este tratată, infecțiozitatea durează 10-21 de zile.

Există un vaccin?

În prezent, nu există un vaccin disponibil pentru profilaxia GAS, deși câțiva candidați se află în diferite stadii de dezvoltare.

Principala provocare provine din apariția constantă a unor tulpini noi și mai rezistente.

Citiți de asemenea

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Boli ale tractului respirator la copii: infecții streptococice

Infecții cu streptococ: titlul de antistreptolizină (TAS sau ASLO)

Scarlatina: contagiune, simptome și tratament

Durere în gât: când este cauzată de streptococ?

Boli sezoniere pediatrice: rinită infecțioasă acută

Infecții cu streptococ: cum și de ce să se efectueze testul rapid

Dureri în gât: cum să diagnosticați gâtul streptococ?

Durere în gât: când este cauzată de streptococ?

Scarlet Fever, medicul pediatru: „Nu există vaccin specific și nu dă imunitate”

Faringoamigdalita: simptome și diagnostic

Sinuzita: cum să recunoașteți durerea de cap care vine din nas

Sinuzita: cum să o recunoașteți și să o tratați

Vaccin antigripal pentru copii? Pediatri: „Fă-o acum, epidemia a început deja”

Rinită, inflamație a membranelor mucoase nazale

Epistaxis: sfaturi de prim ajutor pentru sângerările nazale la copii

Implant cohlear la copil: urechea bionică ca răspuns la surditatea severă sau profundă

Abuzul de tehnologie în copilărie: stimularea creierului și efectele sale asupra copilului

Sursă

Spitalul Sacra Inimă

S-ar putea sa-ti placa si