Atacurile la rechini sunt rare, dar sunt asociate cu o morbiditate ridicată și o mortalitate semnificativă. Raportăm cazul supraviețuirii unui pacient de la un atac de rechin și gestionarea ulterioară a acestuia de urgență medicală și chirurgicală.

Folosind datele din fișierul internațional de atac de rechini, analizăm distribuția la nivel mondial și incidența atacului de rechini. O revizuire a literaturii mondiale examinează trăsăturile care fac ca atacurile rechinului să fie procese patologice unice.

Oferim sugestii pentru strategii de gestionare a atacului rechinilor și tehnici pentru evitarea rezultatelor adverse în întâlnirile umane cu aceste creaturi pe cale de dispariție.

Puține creaturi solicită îngrijorarea pe care o generează rechinii. Într-un mediu acvatic în care cei mai mulți oameni pot „ține capul deasupra apei”, capacitățile de pradă ale rechinului fac ca primatele bipede de la uscat să fie pradă.

Incidența atacului rechinilor în lume nu se poate spune că merită gradul de reținere sau antipatie exprimat adesea față de rechini, dar atunci când are loc un atac de rechin, acesta are adesea o eficiență impresionantă.

În această lucrare, raportăm detaliile unui atac de rechin non-fatal și revizuim incidența și gestionarea unui eveniment din fericire rar, dar care poate pune viața în pericol.

Managementul atacurilor rechinilor: prezentarea cazului

Un tânăr de 26 de ani naviga cu prietenul său în afara castelului Cactus Beach, un loc popular, dar îndepărtat, pe Great Australian Bight. Atacul a avut loc la aproximativ 11:00 h într-o zi senină, cu temperaturi ale aerului în anii douăzeci și 20-25 m de apă limpede.

Victima și prietenul său, care se afla la 15 m distanță, erau singuri în golf. Victima stătea întinsă la bordul plăcii de surf și vâslind cu brațul drept, înconjurând ușor pentru a contracara acțiunea valului, în timp ce aștepta un val. Vorbea cu prietenul său peste umărul stâng când, fără avertisment, brațul său de vânătoare a fost apucat de un rechin, cu o lungime de aproximativ 3–3.5 m.

A lovit rechinul cu brațul stâng, pe care l-a prins și în gură. Când l-a văzut în pericol, prietenul pacientului s-a plimbat și a lovit rechinul în branhii de mai multe ori, încercând să-l elibereze pe pacient. Când acest lucru nu a funcționat, prietenul și-a scos ochii, iar rechinul și-a slăbit aderența și s-a scufundat din nou.

Pacientul a raportat o cantitate mare de sânge în apă în această etapă și nu a putut să vadă rechinul, dar știa că nu a dispărut pentru că a simțit-o trăgând de frânghia piciorului său.bord, care atârna în apă. Cei doi surferi și-au adunat scândurile și și-au scos brațele și picioarele din apă, în timp ce au decis cum să ajungă la țărm.

Rechinul s-a întors a doua oară, lovindu-se între cele două plăci de surf și aruncând ambii surferi în apă. Rechinul a încercat apoi să-l atace pe prietenul pacientului, care și-a așezat placa de surf între el și rechin, ceea ce a scos două mușcături în succesiune rapidă de pe placa de surf.

Între timp, pacientul a încercat să ajungă la reciful din apropiere, care, având o apă mai mică (6 ft), a crezut că îi va oferi o oarecare protecție. Rechinul l-a urmărit pe o distanță de 50 m și i-a apucat brațul stâng, chiar deasupra cotului. În acel moment, pacientul a observat un perete de 2.5 m de apă albă care se apropia de recif. Pe măsură ce a lovit rechinul și pacientul, rechinul a renunțat la aderență și a încetat atacul.

Pacientul a fost ajutat la placa de surf de către prietenul său și ambele părți și-au îndreptat drumul spre plajă. Pacientul a fost așezat în decubit dorsal în spatele vagonului de transport al prietenului său și s-au alergat la cel mai apropiat spital de la Ceduna. La sosirea la Ceduna, pacientul a fost rapid evaluat și stabilizat.

I s-a administrat sânge încrucișat, antibiotice intravenoase, analgezie pentru opiacee și a fost recuperat pe calea aerului la Spitalul Royal Adelaide pentru un control ulterior. La sosire, era stabil din punct de vedere cardiovascular, alert și orientat, iar brațele sale erau singurele locuri de rănire vizibilă. Ambele membre erau intacte vascular, ambele impulsuri radiale erau prezente și nu existau dovezi ale sindromului compartimentar.

Sunt prezentate rezultatele preoperatorii evidente în DE.

SOURCE