Ce sunt bolile inflamatorii cronice intestinale (IBD)?

Bolile inflamatorii intestinale (IBD) sunt un grup de boli caracterizate prin inflamație și afectarea tractului digestiv

Aceste boli pot avea manifestări diferite la diferite persoane și, de asemenea, în timp.

Ele sunt caracterizate prin perioade de exacerbare a bolii și perioade de latență sau remisie.

În fazele active ale bolii, pacientul cu IBD are secreții frecvente de diaree, inclusiv diaree cu sânge, dureri abdominale, scădere în greutate și febră.

Simptomele se diminuează în timpul fazelor de remisiune, care în multe cazuri pot dura mult timp.

Bolile inflamatorii intestinale (IBD) includ:

  • Boala Crohn;
  • Colită ulcerativă;
  • Colită nedeterminată;
  • colita microscopică (colită limfocitară, colită colagenă, colită eozinofilă).

IBD-urile sunt boli cu un curs cronic/recurent, prezentându-se cu perioade de crize alternând cu faze de remisie.

Cauza lor este necunoscută, dar alterarea sistemului imunitar și etiologia (cauzele) multifactoriale se crede că joacă un rol decisiv conform celor mai actuale dovezi științifice.

Vârsta la care aceste boli apar cel mai frecvent este între 20 și 40 de ani, dar debutul poate apărea la orice vârstă.

Ele afectează în mod egal bărbații și femeile.

Caracteristicile clinice ale principalelor IBD, Boala inflamatorie intestinală

OIC au mai multe manifestări clinice, dar cele mai frecvente sunt boala Crohn și colita ulceroasă.

Boala Crohn: simptome și tratament

Boala Crohn poate afecta întregul tract gastrointestinal. În funcție de locație, simptomele pot varia, dar în general includ:

  • dureri abdominale cronice
  • diaree (cu sau fără sânge);
  • febră (<38°C, mai ales după-amiaza sau seara);
  • pierdere semnificativă în greutate;
  • anemie.

Se estimează că aproximativ 3 din 10 pacienți pot să nu aibă simptome.

Dacă nu este detectată devreme sau dacă nu este tratată adecvat, boala Crohn poate provoca:

  • stenoză;
  • fistule (inclusiv fistule perianale);
  • abcese.

Aceste complicații necesită aproape întotdeauna o intervenție chirurgicală.

Colita ulceroasă: simptome și tratament

Colita ulceroasă poate afecta, de asemenea, întregul colon.

În funcție de locație, simptomele pot varia, dar în general includ:

  • sânge în scaun;
  • diaree;
  • febră (<38°C, mai ales după-amiaza sau seara);
  • durere abdominală;
  • anemie.

La 10-30% dintre pacienți, poate apărea un răspuns ineficient la terapie, necesitând astfel o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea colonului.

Colita ulceroasă persistent activă este una dintre cauzele care pot crește riscul de cancer de colon.

Diagnosticul IBD

Cea mai potrivită metodă pentru a ajunge la diagnosticul unei Boli Inflamatorii Intestinale Cronice este efectuarea unei colonoscopii cu biopsii.

În boala Crohn, diagnosticul este completat de:

  • un RMN al abdomenului;
  • o scanare cu ultrasunete a anselor intestinale;
  • în cazurile care implică intestinul subțire, poate fi utilă o enteroscopia cu capsulă video.

Este esențial să știm că cu cât diagnosticul este mai devreme, cu atât riscul de complicații este redus, crescând astfel posibilitatea de a răspunde pe deplin la tratament.

Monitorizarea bolii inflamatorii intestinale

Monitorizarea evoluției bolii, chiar și atunci când este în remisie, este esențială în tratamentul IBD.

Strategia standard de monitorizare presupune efectuarea la intervale regulate

  • analize de sânge;
  • testul calprotectinei fecale;
  • ecografie a anselor intestinale.

Atunci când este necesar pentru a verifica răspunsul la terapie sau pentru a confirma o criză, este de asemenea util să repeți o colonoscopie cu biopsii.

Prevenirea cancerului de colon

Ca prevenire secundară a riscului de cancer de colon, este foarte util să se efectueze periodic o cromoendoscopie, adică o endoscopie cu colorant care poate evidenția orice zone de displazie și/sau neoplazie.

Terapii disponibile astăzi

Există mai multe terapii disponibile astăzi:

  • Mesalazină;
  • Budesonid;
  • cortizon sistemic;
  • azatioprină/mercaptopurină;
  • Anticorpi monoclonali împotriva TNF (infliximab, adalimumab, golimumab);
  • Anticorpi monoclonali anti-integrină (vedolizumab);
  • Anticorpi monoclonali împotriva IL12/23 (ustekinumab);
  • Micromolecule (tofacitinib);
  • Chirurgie.

Citiți și:

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Boala Crohn: ce este și cum să o tratezi

Rata de deces din chirurgia intestinală a Țării Galilor „mai mare decât se aștepta”

Sindromul intestinului iritabil (IBS): o afecțiune benignă de ținut sub control

Colita și sindromul intestinului iritabil: care este diferența și cum să le distingem?

Sindromul intestinului iritabil: simptomele cu care se poate manifesta

Boala inflamatorie cronică intestinală: simptome și tratament pentru boala Crohn și colita ulceroasă

Boala Crohn sau sindromul intestinului iritabil?

SUA: FDA aprobă Skyrizi pentru a trata boala Crohn

Boala Crohn: ce este, declanșatoare, simptome, tratament și dietă

Sângerări gastrointestinale: ce este, cum se manifestă, cum să intervină

Calprotectina fecală: de ce se efectuează acest test și ce valori sunt normale

Sursa:

GSD

S-ar putea sa-ti placa si