Când pacientul se plânge de durere în șoldul drept sau stâng: iată patologiile aferente

Durerea în șoldul drept sau stâng este un simptom clinic care poate fi cauzat de o varietate de afecțiuni medicale, unele mai semnificative, altele mult mai puțin.

Termenul „flanc” se referă anatomic la partea dreaptă sau stângă a abdomenului, între ultima coastă și marginea superioară a osului iliac, numită creasta iliacă (în cazul flancului drept) sau între ultimele coaste ale trunchiul şi creasta iliacă pe acea parte (în cazul flancului stâng).

De foarte multe ori, gama de patologii care pot fi legate de acest tip de tulburare este atât de largă încât aproape devine o competență multidisciplinară, în special legată de chirurgia generală sau urologie.

Cum se poate face distincția între diferitele tipuri de durere și, mai ales, cum se știe la ce specialist să apeleze?

Dureri de șold drept

Durerea în partea dreaptă poate avea cauze și caracteristici diferite și, prin urmare, poate fi urmărită până la diferite afecțiuni medicale.

Cauze

Cauzele durerii pe partea dreaptă provin, în general, din organele și aparatele care sunt închise în această zonă, inclusiv:

  • ficat;
  • vezica biliară și căile biliare;
  • stomac;
  • pancreas;
  • rinichi și tractul urinar;
  • suprarenale;
  • colon ascendent;
  • cecum;
  • apendice;
  • ovarele și trompele uterine (la femei);.
  • oase, mușchi, articulații ale abdomenului/flancul drept

Această durere apare în principal ca urmare a

  • activitate fizică intensă;
  • tulburări osteo-musculare;
  • boli ale sistemului genito-urinar;
  • boli ale tractului gastro-intestinal;
  • stres și cauze psihologice;
  • traumatisme abdominal-lombare.

Diferitele caracteristici ale durerii pe partea dreaptă

Durerea în partea dreaptă poate avea mai multe caracteristici care sunt importante pentru ca medicul să identifice posibila ei origine.

Durerea poate fi

  • localizat, o afecțiune în care pacientul este capabil să identifice locul durerii sau poate fi răspândită și slab localizată, într-o regiune nedefinită;
  • percepută ca o pușcătură, ascuțită și foarte intensă, sau ca o durere surdă, slab perceptibilă, minoră, dar enervantă;
  • constantă, întotdeauna cu aceeași intensitate, sau recurent-remisivă, care poate apărea sau dispărea pe parcursul zilei;
  • legat de anumite afecțiuni, cum ar fi după efort fizic sau palpare profundă a șoldului, sau întotdeauna prezent, chiar și în condiții normale de repaus;
  • in functie de modul de debut: acut, daca apare brusc in cateva minute sau secunde, sau cronic, daca persista perioade lungi, de exemplu luni sau ani;
  • radiat, o caracteristică a durerii în care există o zonă definită de intensitate maximă cu propagare într-o zonă de intensitate mai mică.

Analizarea tuturor acestor caracteristici ale durerii este fundamentală pentru a se orienta în cadrul unui simptom care poate fi cauzat de numeroase patologii.

În funcție de caracteristici, același simptom poate fi așadar manifestarea unor afecțiuni medicale extrem de diferite și, prin urmare, este esențial să-l descrii medicului cât mai detaliat posibil.

Uneori, chiar și micile detalii pot fi decisive.

Simptome asociate

Durerea din partea dreaptă este rareori singura manifestare clinică, deși este adesea asociată cu o serie de alte semne și simptome, inclusiv febră, greață, vărsături, pierdere în greutate, sânge în urină (hematurie), palpitații și tahicardie și respirație rapidă (tahipnee).

Durere pe partea stângă

Durerea în partea stângă este un simptom comun, care în cele mai multe cazuri nu este o expresie a ceva deosebit de alarmant, dar trebuie luată în considerare cu atenție deoarece în altele poate fi un semn al unor probleme de sănătate mai grave.

Cauze

Aerofagia, meteorismul, antrenamentul foarte intens al mușchilor abdominali și vânătăile minore sunt principalele cauze.

Cu toate acestea, această tulburare poate fi și consecința unor boli importante din punct de vedere clinic, uneori chiar a unor urgențe medicale, cum ar fi:

  • pietre la rinichi;
  • splină ruptă și mărită;
  • pancreatită;
  • cancer pancreatic.

Când să vă faceți griji pentru durerea din partea stângă

Durerea din partea stângă ar trebui să fie de îngrijorare atunci când:

  • este persistentă;
  • nu se îmbunătățește;
  • este acută sau apare în combinație cu alte simptome suspecte, cum ar fi febră, greață, vărsături și sânge în urină.

Durerea din partea stângă este un simptom care are multe cauze, unele mai grave decât altele.

Din punct de vedere anatomic, flancul stâng poate fi împărțit în două secțiuni: o parte superioară, numită pur și simplu flancul stâng înalt (sau superior) și o parte inferioară, numită flancul stâng inferior (sau inferior).

Organele incluse în limitele așa-numitului flanc stâng înalt sunt: ​​splina, o parte a intestinului gros, o parte a pancreasului, o parte a stomacului, partea superioară a rinichiului stâng, partea superioară (apicală) a ureterului stâng. , parte a plămânului stâng, glanda suprarenală stângă.

Cum să distingem durerea de flanc de colica renală

Dintre toate durerile care au originea în flanc, durerea de rinichi este cu siguranță printre cele mai frecvente.

Acestea pot fi acute sau cronice.

Dintre cele acute, cea mai importantă este cu siguranță cea din cauza pietrelor, adică așa-numitele colici renale.

Colica renala se distinge usor de alte tipuri de durere, pentru ca in primul rand intensitatea cu care se manifesta este foarte mare: gandeste-te doar ca este considerata a doua cea mai puternica durere dupa nastere!

Este o durere care aproape întotdeauna forțează persoana să meargă la camera de urgență și provoacă neliniște cu incapacitatea de a găsi poziția corectă.

Deci este o durere ușor de distins.

În plus, există și alte simptome specifice care pot distinge originea rinichilor și anume cele legate de problemele urinare.

Acestea pot fi hematurie (sânge în urină) sau arsuri la urinare.

Astfel, concomitenta cu aceste simptome duce cu siguranta catre colici renale.

Pe lângă aceasta, există și alte dureri care sunt mai puțin intense și pot fi cauzate de probleme renale non-acute; din pacate, acestea sunt in mare parte probleme majore, precum tumori sau rinichi dilatati din cauza stenozei sau a altor cauze, adica dureri care tind sa provoace probleme prelungite ale rinichilor.

În acest caz, constatarea originii este mai complicată, deoarece poate fi ușor confundată cu cele, de exemplu, de origine intestinală sau hepatică. Alte dureri se pot datora și unor infecții ale tractului urinar, adică de tip cronic, sau chiar unor situații de inflamație (umflare) sau șoc septic.

Cum se diagnostichează bolile urologice

Din punct de vedere diagnostic, primul test care trebuie efectuat este o scanare cu ultrasunete, care ajută la identificarea mai precisă a cauzei durerii.

Dacă acest lucru nu este suficient, se poate efectua o scanare CT, însoțită de analize de sânge care, totuși, uneori pot să nu ajute la realizarea acestei distincții.

Simptome care ajută la înțelegerea originii urologice a durerii de flanc

Există anumite simptome care fac diferența: de exemplu, în prezența unei dureri cronice slab caracterizate, care este însoțită de sânge în urină, cu siguranță se deplasează diagnosticul spre o origine urologică.

Aceasta face parte din simptomatologia tipică care indică o problemă cu rinichii sau vezica urinară.

Un lucru care se aude des atunci când o persoană are dureri în șolduri este asocierea cu rinichii, dar nu este întotdeauna cazul: rinichii rareori au legătură cu această simptomatologie!

Durerea este localizată în zona rinichilor, dar este mai probabil să fie articulară, spinal sau probleme intestinale (de exemplu colita).

Să le numim dureri reflexe.

Durerea de origine urologică, în cazul colicilor renale, începe din flanc și coboară spre testicul, în cazul bărbaților, sau spre labiile mari, în cazul femeilor.

Aceasta este o localizare foarte tipică, dar trebuie să fie precisă. Odată identificată cauza, specialistul va oferi cea mai potrivită terapie, fie conservatoare, fie chirurgicală.

Citiți și:

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

O.Therapy: Ce Este, Cum Funcționează Și Pentru Ce Boli Este Indicat

Terapia cu oxigen-ozon în tratamentul fibromialgiei

Evaluarea durerii: ce parametri și scale să folosiți atunci când salvați și tratați un pacient

Pietrele la rinichi: cum se formează și cum să le eviți

Cancerele copilăriei, o nouă abordare terapeutică fără chimioblastom pentru neuroblastom și medul blastom din copilărie

Colica renală, cum se manifestă?

Colica biliară: cum să o recunoști și să o tratezi

Sursa:

GSD

S-ar putea sa-ti placa si