Dispatch telefonico in Centrale 118, lo sporco lavoro che qualcuno deve pur fare

Sapere, sapere e încă sapere. L'unico modo che ha a dispoziție il sistem de caz de urgență per calibrare le informații nel migliore dei modi è conoscere al meglio la situazione dei pacienți che chiamano per un'emergenza. Com'è la vita degli Operatorii che si gasiti di fronte persone impreparate a dare information adeguate per telefono? Serviți o istorie per capire bene cosa trebuie affrontare.

Suntem într-o oraș al Nordului Italiei. E' notte, sta per arrivare la pausa di metà turno. Dal centralino uno degli operatori – Martino – esce come ogni giorno per fumare una sigaretta e buttare un occhio all'attività del PS. Avere una centrale vicino alla camera calda da spesso il modo di vedere e capire con chiarezza quanto sia important il lavoro di expediere nell'indirizzare il pacient cu viteză și precizie nel posto giusto.
Ma questa volta accade l'esatto contrario di quello che Martino și aspetterebbe. Dall 'ambulanță esce – accompagnato dai volontari – un classico senzatetto ubriaco, che viene sbarellato e appoggiato con delicatezza ad una sedia a rotelle. L'uomo è consegnato alle cure del Pronto Soccorso cu la certezza che non si tratti neppure di un codice bianco, ma di una “presa in carico” dell'atrio, dove questa persona potrà dormire al caldo e poi tornare alla sua incomprensibile e malinconica vita.

Ma c'è ceva care disturba il quadro. A parte, uno dei voluntari, prinde l 'asistent medical del triage e începe a lamentarsi cu tono sempre mai concitat. L'infermiera non sa come respondere, non vuole perdere tempo e indica verso Martino. Il volontario si gira, vede l'operator di centrale e si avvia verso la scala di emergenza di gran carriera.
„Ciao” ​​dice Martino con cordialità. Ha capito che c'è ceva ce non va, e intuisce che quel ceva riguardi il dispatch.
„Ciao, dove vado per il direttore della centrale?” chiede un po 'scocciato il volontario.
“Non so dove si găsești directorul, ma se poate ajuta lo faccio volentieri. Lavoro in centrale, dimmi tutto ”.
Martino si è messo in una posizione difficile, ma è pronto ad ascoltare lo sfogo di questo volontario che - pare - avere multe lucruri da dire.
„Sei te che hai fatto il dispatch in rosso di Piazzale XY?”
„Gestiamo parecchie chiamate, però spiegami tutto, cosa è successo?”
“E 'succes che ci hanno mandato per un rosso con probabile arresto cardiaco davanti a un ristorante, abbiamo guidato come pazzi per tutto il percorso e quando siamo arrivati ​​ci siamo trovati davanti a un ubriaco che dormiva, dormiva! Hai capito? Sono furioso, non è possible che l'invio sia in rosso e il rientro non sia nemmeno registrato perché this non c'ha nulla. Ma come lo destin the expatch? ”
Martino si aspettava una cosa simile, si aspettava rabbia, frustrazione si un po 'di odio nei confronti di colegi care nu si vedono, ma che ci sono. Colleghi che spesso sono gli stessi con cui i volontari dell'associazione fanno turni senza chiedere nomi o capire che infermieri, medici e operatori di centrale fanno il loro stesso lavoro. Ma Martino ha un altro obiective, quello di convertire una persona comprensibilmente arrabbiata in una persona ragionevole, care poate îmbunătăți sistemul.

“Capisco, sei arrabbiato con la centrale, con il chiamante, con il paciente e un po 'con todo il sistema, giusto?”
Questa risposta spiazza il soccorritore e Martino coglie la palla al balzo per partire cu la sua spiegazione, semplice ed efficace:
“Voglio esserti d'aiuto e risponderti per quello care riguarda la centrale. Vorrei darti spiegazioni, non mettere in discussione l'operato del gruppo di cui faccio parte, e del quale come soccorritore fai parte anche tu. Perché capisco tu voglia spiegazioni. Partiamo dall'inizio: tu e io sappiamo che il code di invio di un mezzo di soccorso, è strutturato sulla “prioritate” di intervento piuttosto che sulla gravità del paciente. Attenzione che sono due cose diverse. La gravità infatti viene decisa con il codice di rientro 1-2-3-4, dopo che gli occhi della centrale, i tuoi occhi, hanno evaluat și tratat il paziente.
Nella primissima istanza, nell'intervista telefonica, si decide la priorità dell'intervento, ovvero quanto bisogna essere rapidi nell'intervenire. Con le domande che facciamo dobbiamo escludere le conditions di pericolo di vita dei pacienti, astfel da poter clasificare a principiului de aplicare a intervenției, în baza codului de culoare. Risolvere questo problema è o necesitate che spetta a noi che stiamo in centrale. E ci dobbiamo mereu pe baza informațiilor care sunt referite dal chiamante. Quindi, a determina il codice alla fine, non sarà ciò che è stato chiesto, ma ciò che è stato detto e raccontato.
Ecco perché arriviamo al nostro problema, che non è solo tuo ma anche mio. In mancanza di informatii certe, si clasifica evenimentul come “C20 Rosso” perché la patologia è sconosciuta e cea a dificientului trebuie sa fie alta, poiché c'è l'esigenza di mandare un mezzo di soccorso a fare una evaluare immediata. Il mezzo per la prima evaluare è calificat pentru dare il suport basico vitale, ma può anche non avere il sanitar a bordo, come è successo in tuo caso. Lì serve una evaluare care este fundamentală pentru a fi învățat la „gravità”, ovvero il codul di rientro, ovvero il numero cu cui hai transportat il paciente in DEA. Questo è il motivo per cui mandiamo in rosso. Perché il sistema, tutto il sistema, è structurat la tutela pacienților, care sunt, califică patologia abbiano. Devono avere un soccorso, il più imediatto possible, il più tutelante possible ”.

“Tempo fa, nel cretaceo, quando lavoravo ancora in centrale distaccata, i famosi codici per i pacient catalogati“ ubriachi ”, era il“ 9Verde ”. Mandavamo in 9 verde tutti i mezzi per etilismo presunto. Fin quando uno degli ubriachi non fu trovato in arresto cardio circolatorio. Non era assolutament in stato di etilismo, ma le domande e le risposte che avevamo primit ci avevano fatto procedere secondo normala prassi. Negli anni purtroppo ne sono seguiti altri di casi catalogati come “ebrezza alcolica”, ma che invece rezultavano probleme di altra natura: neurologici (ICTUS), overdose da oppiacei. Situații che nonostante l'insistenza delle domini venivano sottostimate dal chiamante, dalla persoana care pentru securitate avea chemat il 118 ma che non voleva dare peso la situația care avea înainte la occhi. Magari perché non aveva gli instruments per capirla, oppure perché perché non voleva restare lì a guardare uno stare male, e rovinarsi la serata.
Io stesso intervenni su o persoană a terra „svenuta” con vărsătură alla bocca e bottiglia di birra vicino. Era una ragazza, avrà avut vent'anni. Era sul ciglio del marciapiedi all'angolo fra la Piazza principale e il muzeo, dove stazionano i ragazzi universitari, di solito. Intervenimmo sempre con un 9 verde ma scoprimmo che aveva avuto un'hemoragie cerebrale. La centrale nel tempo capì l'errore di evaluare inițială și pasă la 9 giallo, fino ad ajunge all'attuale 20 ROSSO. Ecco perché c'è stata un'evoluzione. Posso dirti anche un'altra cosa? ”
„Si, certamente”. Adesso il soccorritore è molto più calmo, e gli è molto più chiaro il motiv del suo invio in rosso.
„Avete guardato le note di intervento? "
„Quando siamo partiti, eficient, no”.
Martino lo sapeva. E 'mereu ultima cosa ce viene fatta. Si garda codul, si se cheama la centrala, si garda il frontalino, ma non si se aproba placa interventiei. Un clasic.
„La centrale“ confeziona ”un serviciu cu un cod care are lo scopo di dare una prioritate di invio. Ma non è questa la parte mai importantă pentru il socorritor. La squadra di soccorso trebuie să focalizeze atenția asupra notei de intervenție, care sunt le condiții sommarie che appaiono sul tablet o sul pc, avvalorate prin ulterioare informații care achiziționează în timp ce mezzo e deja partit. Perché mentre siete in partenza, e avete confirmat serviciul, noi primim noi comunicați noi telefonate, noi informații, și le actualizăm pentru a lucra în cele mai bune condiții posibile. Credimi, sappiamo che possiamo migliorare, chiamati e fissiamo un appuntamento in associazione da voi, cerchiamo di spiegarvi meglio, împreună, come si crea una scheda service, quante callate ci sono dietro, quale lavoro viene fatto. Ma teniam mereu la minte che tu, io, la centrale l'Ospedale, dobbiamo dare răspunsul optimale a acel pazient pe scheda, che nella realtà è accigliato ubriaco fuori da un ristorante. E le tue informațiile vor fi completate pentru un astfel de serviciu, pentru dare dare la codul de rientro, pentru a garanta serviciul mai bun din partea tuturor ”.
Un clacson. L'ambulanza sta uscendo dalla camera calda. Il volontario ringrazia Martino, si fa dare il numero di telefon e la mail, perché - dice - vuole che quel discorso venga fatto a tutti in associazione. “Siamo tutti la stessa squadra”, pensa Martino, perché non dare un po 'di tempo in più ai soccorritori per capire better come funzional il raccordo fra loro e l'ospedale?
La sigaretta è finita, il telefon squilla.

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