Liguria, la seconda base di elisoccorso compie un an: la disamina del dottor Lorenzo Borgo
L'elisoccorso in Liguria ha vissuto un anno complesso, diverso dall'atteso. Un po 'come tutto il resto del sistema di emergenza urgenza, in effetti. L'11 luglio si celebra il primo compleanno della seconda base di elisoccorso ligure, ad Albenga: un'ottima occasione per chiedere un parere al dottor Lorenzo Borgo, medico del 118, e da molti anni su automedica ed eliambulanza
Elisoccorso în Liguria, il primo compleanno della base di Albenga
L'elicottero ad Albenga ha reprezentat o revoluție nella distribuția dei carichi di lavoro sul sistema di caz de urgență urgenza ligure: coprendo le province di Savona e Imperia, ha consentito alla prima base di concentrarsi sul resto del territorio, in maxim parte Levante ligure.
In realtà la suddivisione è relativa alle are di intervento, non alla composizione del personale tecnico e sanitario: gli 10 medici e gli 11 infermieri operano indistintamente su entrambe le basi, și dacă alternativ și asupra automatei sistemului de urgență teritorială.
Un an intens, pentru elementul din Liguria:
La seconda base, dislocata ad Albenga, ha operato (nel periodo incluso dall'inaugurazione dell'11 luglio 2020 al 1 luglio 2021) in 473 interventi, nelle care in 95 casi la missione ha previsto l'imbarco del personal con verricello e in 45 occasioni si è fatto ricorso all'elisbarco.
In 10 occasioni il personale è stato reimbarcato cu eli imbarco, in 66 missioni l 'equipe di soccorso (ei feriti) sono stati reimbarcati cu utilizatorul del verricello.
Primo compleanno della base di elisoccorso di Albenga: intervista al dottor Borgo, medico del 118 della Liguria
„Entriamo nell'argomento per gradi. Per i nostri lettori meno addentro ad alcune tematiche: cosa significa essere un medico del 118? Quali competenze e quali responsabilità ha? ”
“Fare il medico di emergenza extra ospedaliera romanticly înseamnă fare il medico come lo intendono le persone, cioè un medic care trebuie să fie în grad de gestiune un po 'di tutto.
Dalle emergenze cardiologiche alle traumatologiche, alle pediatriche, lavorando poi in un ambiente ostile, apoi al di fuori delle mura protettive di un ambiente ospedaliero.
Meno resurse, sicuramente: așadar dobbiamo să ne spunem ceva și să ne comportăm cu mijloacele noastre.
Il vantaggio è che io ho la fortuna di farlo sia in automedica, una realtà tipica della Liguria ma non di tutta l'Italia, e di lavorare și cu elicotteri di soccorso.
Quindi si può dire che la mia profesionalitate, che spendo in automedica, la spendo anche in elisoccorso: l'elicottero non è altro che un 'ambulanță che ci permit di ajunge mai rapid in zone lontane e disagiate.
Ma fondamentalmente quello che si fa in elicottero è quello che si fa in automedica: la calitate dell'assistenza è la stessa.
A seconda della turnistica ci alterniamo o di giorno sull'elicottero e di notte sull'automedica, o di giorno sull'automedica e stop per l'elicottero, dato che l'elicottero for the moment va solo di giorno ”.
“Il 118 della Liguria, come tutti i 118, esce da un 2020 e da una prima parte del 2021 inatteso e dall'impatto important: quale bilancio di these ultimi 18 mesi così violenti?”
“Sicuramente è stato impegnativo e faticoso, anche perché noi trebuie să mergem a lua i pacienți la casa.
Abbiamo avuto numerosi interventi, ma sicuramente le strutture ospedaliere have avuto problemi maggiori di noi, anche perché i malati have avuto need of un'ospedalizzazione prolungata.
Noi abbiamo avuto problemi perché all volte era difficile scaricare il paciente in Pronto Soccorso perché la ricettività degli ospedali, in certe fasi, era veramente problematica.
Allo stesso tempo c'è stata una lieve riduzione degli interventi, perché with il lockdown la gente si spostava di meno: quindi meno incidente e meno gente in giro di notte, quindi problemi legati ad assembramenti.
Problema gravă este cea mai mare parte a persoanelor care nu aveau paura să cheme sistemul de urgență, deoarece nu aveau paura să fie în ospedale, și aceasta este gravă deoarece malati cu problemele infarct o di ischemia cerebrale non hanno chiamato il 118.
Questo ha determinat un creștere a mortalității pentru patologie cardiovascolari proprio perché le persoane avevano il timore di andare in ospedale.
Anche se poi le zone ospedaliere erano aree protette, perché si è cercato da subito di garantie dei percorsi i mai puliti possible pentru malati non covid ma che avevano patologie di emergenza.
„Le abbiamo chiesto un'intervista perché tra qualche day c'è il primo compleanno della seconda base di elisoccorso della Liguria, e volevamo chiederle un bilancio. Com'è andato questo inserimento, questa altra posibilitate pentru cetățenia ligure? ”
“Come operatore e come cittadino sono estremamente contento dei results ottenuti.
E 'stato un problema iniziare, perché siamo dovuti partire da zero cu il Covid, quindi è stato un po' difficoltoso iniziare.
Pero da subito è stato evidente quanto sia stato important avere un secondo mezzo di intervento avansat, perché la Liguria è una regione lunga și stretta, care ha tantissimi probleme di viabilità, in questo periodo in particolar modo legato ai cantieri autostradali che rendono imposible talvolta muoversi anche solo per pochi chilometri.
Un elicottero strategic posizionato ad Albenga ha permesso di ridurre i tempi di intervento specialutto nel Ponente: prima per gli interventi nel territorio di Imperia bisognava partire da Genova, adesso partiamo da Albenga, quindi i tempi di decollo e di intervento sono estremamente ridotti.
Contestualmente scarichiamo il territorio perché possiamo take in carico il paziente e portarlo all'hub di riferimento, che spesso è il DEA di secondo level di Santa Corona, e lasciamo l'automedica libera sul territorio.
Inoltre questo elicottero ci garantează 365 de zile all'anno, ceea ce în prezent l'elicottero dei Pompierii non è in grado di garantire per loro problematiche, e quindi copriamo tutta la Liguria.
Possiamo già operare in condiții de scară luminozitate, ea începând de la prossimo e prevista activarea serviciului H24, și questo îmbunătățire ulterior la răspunsul sistemului de urgență, și questo e extrem de important.
L'elicottero che stiamo folosind este deja predispus și certificat pentru volo cu vizorii notturni (NVG).
În plus ricordiamoci che l'Emergenza non è sovente prevedibile, care può accadere l'esigenza di due interventi contemporanei e che quindi possiamo garantare una mai bună răspuns: è capitato frequentemente di avere due machines in volo contemporaneamente.
Con, naturalmente, una particolare attenzione da parte degli operatori nella gestione degli arrivi, per non intralciarsi ”.
“Seconda base per elisoccorso in Liguria: possiamo chiederle quale modello di elicottero vi hanno messo a disposition e come vi siete trovati?”
Dacă tratează modelul Airbus H145, un elicotter davvero performant, affidabil și silențios.
Grazie ai pattini e all dimensions compatte siamo riusciti ad atterrare anche in zone ristrette e impervie della Liguria, altrimenti irraggiungibili.
Dal punct di vista sanitar avem deosebit de apreciato confortul de volo și posibilitatea de a opera tot corpul pacientului barellato, eseguendo în cazul în care necesitatea și manevrarea BLS ed intubazioni endotraheali.
Il rotore intubato Fenestron ci ha permesso di operare in total security also during the avvicinamenti e gli atterraggi su aree non preparate, poste in pendenza o in prezenta di ostacoli.
„Lei ha citat intervenția H24. Può spiegare a chi non è addentro alla tematica dell'elisoccorso which are the specificità dell'intervento with volo in notturna? Quali problematiche esibisce? ”
“Il problema legata all'intervento in notturna è legato alla individualizare di superfici idonee e certificate per l'atterraggio: la normativa è molto complessa.
Inicialmente il soccorso cu elicottero prevede il transport da una elisuperficie ad un'altra elisuperficie: non si poate face un intervenție primar pe teren, per intenderci.
Per risolvere questo problema stiamo mappando il maggior number of elisuperfici, in Liguria, affinché are fruibili also in notturna ed avvicinare l'elicottero nell'entroterra.
Ciò sta avvenendo grazie alla collaborazione delle amministrazioni comunali interpellate, che si sono rese disponibile a migliorare le superfici, e in collaborazione with the service di elisoccorso del Piemonte, che ci hanno aiutato perché hanno iniziato prima a lavorare in notturna, e quindi ci hanno permesso di individare e certificare il maggior numero di piazzuole posibil.
Così l'anno prossimo, when inizierà il service H24, potremo già contare su una buona rete di basi su cui recarsi per prelevare i oameni.
Perciò l'ambulanza locale potrà transporta il paciente da un paese qualunque dell'entroterra e comunque lontano da un Pronto soccorso, e transportare il malato.
Non solo, poter volare in notturna ci consent di poter estendere il service anche alla tarda serata: considerăm că in winter all quattro și mezza normalmente elicotteri non can volare.
Già l'anno scorso abbiamo volato in condiții di oscurità nel tardo pomeriggio, e questo grazie ai mijloace care sunt messi a dispoziție, perché l'elicottero messo a dispoziție de la ditta Airgreen e prepararea lor personale ci consentono di volare in condiții di estrema tranquillità ”.
“Senza intrare nel dettaglio, parliamo di riforma del 118. Uscendo dalla Liguria, le chiedo o evaluare tehnică: qual è lo stato dell'arte dell'elisoccorso in Italia? Cosa andrebbe migliorato '”
„Ogni regiune și organizare vin mai bine ritiene.
C'è una organizare, la HEMS Association, care caută să se reunească pentru toți și varii servicii de elisocurs, în mod da condivise problematicile.
E 'o situație non omogenea, în sensul care a în fața mașinilor extrem de performante, pot schimba procedura.
Tanto è vero che ci sono tantissimi elisoccorsi in Italia che non utilizano il verricello e prefere usare elicottero come un'eliambulanza.
Ed è un vero peccato mai ales considerând că unele tipuri de elicottero, come quello care stiamo attualmente folosind, l'Airbus H145, permite di imbarcare la targă vericellata direct in cabina, anche in volo traslato.
Tale caratteristica incrementa la sicurezza, in quanto riduce il tempo di esposizione al rischio durante le operations al verricello.
Nella nostra regione, lunga și stretta, dove è difficile atterrare, fără folosirea del verricello noi non potremmo soccorrere mulți oameni.
E 'quindi fondamentale, a mio avviso, diffondere nei servizi di elisoccorso, utilizizzo del verricello: questo prevede formare personală și stretta colaborare cu corpul del Soccorso Alpino, care ci da veramente una grossa mano.
Avere un medic care vine portat sul posto è certamente la alegerea vincente, e devo dire că il model european ed italian e certamente vincente rispetto al model anglosassone, care non prevede il medico sul territorio.
Fundamental perché costa mai mult.
Dar su un paziente care ha un gros trauma, un sindrom coronar acută o o dificultate respiratorie a filosofiei trebuie să fie de portare il medico sul territorio.
Porta apoi il Pronto soccorso a casa del paziente: è quello che facciamo, con entusiasmo ”.
Congediamo il dottor Borgo ringraziandolo per la gentilezza e la pazienza nello spiegare with semplicità concetti complessi: il 118 della Liguria è affidato alle mani esperte e capable di professionisti di prim'ordine, e questo è tutto ciò ce serve ai cittadini.
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