Accesso venoso, 20 consigli utili per non sbagliare una vena
Accesso venoso, non esattamente un automatismo ... anzi! Sbagliare una vena può creare un dezacord important nel nostro asistit e suplimentar richiede di ripetere procedura și apoi un interruzione dell'attività cu ripetitia di toată procedura.
Un infermiere può sbagliare un acces venos pentru mulți motivi, come per esempio la fragilitate delle vene (capita special cu anți sau în oameni suboposti a chemioterapia), vene molto mobili, vene profonde che al tatto si muovono, un 'ago cannula molto grossa (la scelta del catetere venoso è determinant).
Accesso venoso, „20 consigli utili per non sbagliare una vena”
1. Sentire le vene
A volte le vene non si vedono, è necesar să simți palpând zona, capirne la pienezza, integritatea, la fine di alege cea mai bună.
2. E 'important alege giusta dimensiune a catetere venos
Scegliere l'ago cannula adatta alla terapia da infondere della dimensione più piccola. a seconda se si deve fare un infuzie prolungata, un emotrasfuzie o se il paziente è pediatrico.
3. Assicurarsi che la smussatura dell'ago sia rivolta verso l'alto.
Se la smussatura è rivolta verso l'alto la punta penetra imediat la pielea și la vena.
4. Nei pacienți geriatrici aleg la vena mai profunda
Nei oameni anziani spessu ci sono vene superficiali ben visibili come quelle del dorso della mano se sono fragili, alege o vena profunda și stabilă.
5. Scegliere la vena in un punto drept
I punti di intersecție fra due vene spesso hanno valvole și prezența angolațiilor rendono dificilă introducerea.
6. Se le braccia sono fredde folosesc impacchi caldi
Se le braccia del vostro paziente sono fredde è necesar riscaldarle fino a dilatare i vasi sanguigni. È posibilă folosirea salvării caldei o copertă, se nu se dispune de impacchi caldi.
7. chiedere al paziente di aprire e chiudere la mana a pugno
Ciò permite di îmbunătățire il flusso venoso mai ales se il braccio penzola verso il basso.
Quando si sta per forare la vena, asiguratevi di chiedere al paziente di mantenere le mani e le braccia rilassate.
Migliorare il flusso venoso vi permiteter di vedere le vene in modo chiaro e valutare quale la vena e mai adatta ad essere forata.
8. Ancorare la vena
Este posibil să efectueze această operațiune dacă are pielea tesa cu mâna non dominantă.
Con această tehnică, este posibil să se mențină o vena instabilă care și muove lateralmente prima di forarla.
9. Quando si sta per forare la vena usare un inclinazione fra i 15-30 °
Regolare l'angolo di approccio di conseguenza se l'obiettivo e o vena superficiale o profonda.
10. inserare l'ago cannula direct peste sopra.
Evită accesul lateral în quanto și può spingere la vena di lato și se este ancorat cu mâna non dominante.
L'inseriment del catetere venoso peste la vena ajută la ridicarea probabilității de trecere prin le due pareti delle vene.
11. Usare tempi diversi nel forare la vena
Superare rapid la pelle riduce il dolore, e după a lua la vena și mai lentamente pentru sentire când la canula e nella vena.
12. Una volta raggiunta la vena vedere il ritorno del sangue e stop, far avansare la cannula
Far avansare la canula entro la vena.
13. Tirare indietro l'ago prima di far avansate tot il catetere
Quindi introduce complet il catetere venoso e poi premere cu un dito sull'apice pentru evitare il reflusso venoso.
14. Adeguare la presiune del garou
Nei oameni anziani există o fragilitate venoasă intrinsecă și o presiune eccessiva può portare la vena ad una presiune ecesivă și alla rottura al contatto cu punta dell'ago.
15. Migliorare la pienezza della vena folosesc gravitatea
Chiedere al paziente di lasciare la o le braccia penzolare sul lato del letto.
La gravità îmbunătăerà la pienezza della vena in modo da poter palpare more facilmente pentru il prelievo venoso.
16. Se ai a che fare con vene molto fragili di oameni anziani, provare a folosi un bracciale della presiune al postului tău laccio emostatico
In this modo è possible controlare the pressure sul braccio, iniziare with the more low possible for see the rigonfiarsi delle vene.
17. Una volta che hai il ritorno venoso nell'ago cannula, rilasciare il laccio emostatico prima prima di avansare il catetere venoso
Questo ridică posibilitatea de ieșire interstițială a sângelui dal foro.
18. Dopo aver inserit il catetere venoso, tirare indietro l'ago rapid și fissare il set infuzional și începe inițiativa lent.
Tirare indietro l'ago e tenere chiusa l'estremità della cannula cu o presiune leggera del dito.
Iniziare lentamente l'infuziunea pentru a vedea se il catetere venoso è in sede.
19. „Tarif” fără tarif.
Se non si ottiene un ritorno nell'ago cannula, non fate che il vostro ago vada in giro a cercare una vena.
E 'un disagio per il paziente e si sta chiar crescand posibilitatea de rompere la vena.
Ogni volta che non si ottiene un ritorno venoso, basta tirare indietro l'ago un po '.
Se ancora non si ottiene un ritorno, estrarre l'ago e ricominciare.
20. Se disponibile, utilizează dispozitive de vizualizare.
Questo è un mare aiuto pentru i pacienții cu vene difficili.
Ci sono molti tipi di dispositivi di visualization venea giro come luci transilluminatrici e macchine a ultrasuoni.
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