Che cos'è un'ablazione? Aflați la procedura che rimuove uno strato di tessuto
L'ablazione este o procedură medicală che rimuove uno strato di tessuto, este cu un interventor chirurgical și cu tehnici meno invazive, vine il tratament laser. Viene utilizată pentru a trata o serie de condiții medicale, de la miopia și de unele probleme cardiace, precum și de rezolvare a unor probleme estetice, cum ar fi consistența irregolare.
A different di una resezione, che comporta la rimozione parziale sau completa di un organo, l'ablazione rimuove uno strato (o più strati) di tessuto per ripristinare la normal function.
In alcuni casi, l'ablazione distrugge i tessuti problematici. In altri casi, favorisce la ricrescita dei tessuti.
Ablazione superficiale
L'ablazione superficiale può essere eseguita sulla pelle, sull'occhio o su altri tessuti superficiali.
Molte procedure sunt utilizate pentru scopuri diverse.
L'ablazione superficiale de la pelle comportă la remozione de unul strat di tessuto pentru:
- Trattare lo scolorimento
- Migliorare la structura della pelle
- Rimuovere lesioni (ferite), verruche o tumori sulla superficie della pelle.
Când se utilizează un scop cosmetic pentru a induce la rigenerare sau la repararea pelle, este definita dermoabrasione.
Viene tipicamente eseguita da un dermatologo in uno studio medico.
Le tehnici comprendono:1
- Ablazione laser: Si utiliza un laser per lesioni superficiali sau le discromie.
- Chemioablazione: Vengono used acidi topici per scrostare la pelle o remove le verruche.
- Crioablazione: Gas freddi come azoto liquido o argon congelano la pelle.2
- Fulgurazione: Correnti elettriche ad alta frequenza rimuovono piccole lesioni o verruche.3
Occhio
I trattamenti laser oculari used per trattare the miopia, l'ipermetropia e l'astigmatismo sunt o altă formă de ablazione superficiale.
Questa tecnica, nota anche come chirurgia Lasik, rimuove le cellule superficiali della cornea. La cornea este la parte trasparente dell'occhio che copre l'iride e la pupilla e permite alla luce di entrare nell'occhio.
La chirurgia Lasik può rimodellare la cornea per correggere la visione.4
I trattamenti laser oculari sono eseguiti da oftalmologi (chirurghi oculisti) in strutture mediche.
Orecchio, naso e gola
L'ablazione di superficie poate essere aplicata anche all procedure otorinolaringoiatriche, adică quelle che privesc l'orecchio, il naso o la gola.
Una procedura rimuove il tessuto in eccesso del palato molle sul tetto della bocca per trattare il russamento o l'apnea notturna.
Altre procedure possono essere eseguite sui seni paranasali, sulle tonsille e sui noduli tiroidei.
Ablazione cardiaca
L'ablazione cardiacă este o tehnică solitamente utilizată pentru a corecta problemele de ritm cardiac (aritmie).
La procedura distrugge il tessuto cardiaco per bloccare specifice vie nervose.
In questo modo si blocheaza i segnali elettrici che innescano le aritmie.
L'ablazione cardiaca viene în general eseguita da cardiologi in ambiente ospedaliero.
Inseriscono un tubo sottile e flexibil, chiamato catetere, through a vena or a'arteria dell'inguine.
Poi infilano il tubo fino al inimii.
L'energia viene utilizată pentru congelare sau bruciare l'area di tessuto.
Comunemente chiamata ablazione con catetere, questa tecnica può essere utilizzata per trattare le aritmie sia degli atri (camere superiori) che dei ventricoli (camere inferiori) del cuore5.
Comprende:6
- Ablazione del flutter atriale (che coinvolge gli atri)
- Isolamento della vena polmonare (che coinvolge gli atri)7
- Ablazione della tachicardia sopraventricolare (che coinvolge gli atri)
- Ablazione di tachicardia ventricolare (con coinvolgimento dei ventricoli)8
Una tecnica simile può essere utilizzata quando le ostrucțiuni arteriose nu rispondono all'angioplastica cu palloncino standard.
Conosciuta come rotoaterectomia, una minuscola punta di diamante rimuove i depositi di grasso e ripristina il flusso sanguigno9.
Ablazione dell'endometrio
L'ablazione endometriale este una procedura minimamente invasiva che distrugge il rivestimento dell'utero (endometrio).
L'obiettivo è quello di reduce sau interrompere il sanguinamento mestruale abbondante.
Aceasta procedura vine in genere eseguita da un ginecologo intr-o structura medicala.
Per toți i tipi de ablazione endometriale, instrumentele sunt introduse prin vagin și în uter.
Vengono utilize diverse tehnici, tra cui:1011
- Radiofrequenza ad alta energie: Una rete espansa eroga una curent electric creata da onde radio per distruggere il rivestimento.
- Ablazione termica con palloncino: Un catetere viene inserito nell'utero con un palloncino all'estremità. Il palloncino viene riempito di liquido a 190 gradi F pentru eliminarea mucoasei.
- Ablazione endometriale a microonde (MEA): L'energia a microonde entra nell'utero through a sottile sonda per distruggere la mucosa.
- Crioablazione: Una sonda raffreddata a -4 gradi F viene utilizzata per congelare la mucosa.
L'ablazione endometriale nu este o formă de control delle nascite sau de sterilizare.
După operație și continuă a ovulare și la graviditate, este posibil, și se poate, deoarece l'ovulo fecondato non ha l'endometrio in cui impiantarsi.
Non è consigliabile sottoporsi a un'ablazione endometriale se dorește a avea copii în viitor.
Se rămâne incinta după un'ablazione, il risc de gravidație ectopica sau di abort spontaneo può essere maggiore.
Anche il bambino potrebbe essere a maggior risc di morte prima sau după la nascita.12
Il medico può esaminare cu voi le opțiuni, cum le varie forme di controllo delle nascite e gli interventi di sterilizzazione, per capire quale este la soluție mai adaptată a voi.
Altre procedure di ablazione
La procedura chirurgica ha anche multi altri usi, tra cui:
Ablazione del midollo osseo: Comunemente utilizată pentru a elimina il midollo osseo prima di un trapianto di midollo osseo. Viene eseguita cu o combinație de chimioterapie și radiații.
Chirurgia cerebrale ablativa: Utilizata per trattare alcuni perturbi neurologici come il morbo di Parkinson e la cefalea a grappolo.
Ablazione venosa: Rimozione della vena safena, che corre lungo la gamba, per eliminare le vene varicose.
Può anche aiutare il reflusso venoso, una condizione in cui il sange torna indietro lungo le gambe invece che verso il cuore.
Referințe:
- Societatea Americană a Chirurgilor Plastici. Procedura de întinerire a pielii și de refacere a pielii.
- Aarts BM, Klompenhouwer EG, Rice SL și colab. Crioablația și imunoterapia: o privire de ansamblu asupra dovezilor asupra sinergiei sale. Insights Imaging. 2019;10(1):53. doi:10.1186/s13244-019-0727-5
- Chen Q, Yang R, Gao A, Zhong D, Zhu H. Eficacitatea fulgurației combinată cu crema imiquimod asupra condilomului acuminat și efectul asupra funcțiilor imune și a nivelurilor serice de IL-2 și IL-10. Exp Ther Med. 2017;14(1):131-134. doi:10.3892/etm.2017.4445
- Edmonds JN, Moshirfar M. LASIK și ablația de suprafață în epoca modernă: tendințe și aplicații noi. Rapoarte curente de oftalmologie. 2013;1(1):20-27. doi:10.1007/s40135-012-0004-y
- National Institutes of Health, Biblioteca Națională de Medicină din SUA: MedlinePlus. Proceduri de ablație cardiacă.
- Asociația Americană a Inimii. Ablația pentru aritmii.
- Clinica Cleveland. Ablația de izolare a venei pulmonare.
- Tung R, Boyle NG, Shivkumar K. Ablația cu cateter a tahicardiei ventriculare. Circulație. 2010;122(3):e389-91. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.963371
- Khoury AF, Bach RG, Kern MJ. Influența angioplastiei cu balon adjuvant asupra fluxului sanguin coronarian după aterectomia rotațională. Cathet Cardiovasc Diagn. 1995;36(3):272-6. doi:10.1002/ccd.1810360319
- Medicina Johns Hopkins. Ablația endometrială.
- Laberge P, Leyland N, Murji A, et al. Ablația endometrială în gestionarea sângerării uterine anormale. Jurnalul de Obstetrică și Ginecologie Canada. 2015;37(4):362-376. doi:10.1016/S1701-2163(15)30288-7
- Sharp HT. Se poate face ceva pentru a preveni sarcina după ablația endometrială?. BJOG. 2018;125(1):54. doi:10.1111/1471-0528.14853
Citirea suplimentară
- Safavi-Naeini P, Rasekh A. Actualizare despre fibrilația atrială. Tex Heart Inst J. 2016;43(5):412-414. doi:10.14503/THIJ-16-5916
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