Niguarda, anevrisma gigante di 4 centimetri nel cervello: 24enne salvata da un esoscopio chirurgico in 3D

da Cristiano Antonino il Iulie 26, 2022

Una forte cefalea e la scoperta di avere un anevrisma cerebrale “gigante” cu un risc di rottura altissimo: così cambia completamente la vita Anna (nome di fantasia), o giovane ragazza de 24 de ani che, improvisamente, si viene a trovare in una condizione di concreto e imminente pericolo di morte

Ad adaugarsi a questa terribile diagnostic, la constatazione, da parte degli specialisti che la seguono, della difficoltà di intervenire chirurgicamente.

I casi di aneurisma della carotide, come quello di Anna, venim frecvent, de fapt, tratați cu la închiderea endovascolare dell'arteria, procedura posibilă grazie al compenso che poate fi furnizat altor vasi cerebrali.

Strada che, però, per lei și demonstrat non percorribile perché nel test preliminare di chiusura vascolare Anna devine temporaneamente paralizzata sul lato sinistro del corpo.

Sono pochi i luoghi dove si poate trattare un anevrisma di tali dimensiuni e in quella particolare sede.

I medici dell'ospedale veneto dove è urmat si rivolgono così alla Neurochirurgia di Niguarda e Anna viene presa in carico dagli specialisti dell'ospedale milanese.

Aneurisma gigante, il racconto del direttore della Neurochirurgia del Niguarda

„L'aneurisma cerebrale è una patologie dobândită nella quale la parete di o arterie cerebrală și sfiancă e forma un «palloncino» care risca di esplodere.

În acest caz, se va trata un rigonfiamento dell'arteria carotide interna del diametro di ben 4 cm (gli aneurismi vengono definiti «giganti» sopra i 2,5 cm)” – spiega Marco Cenzato, Direttore della Neurochirurgia.

„Spesso gli aneurismi rimangono silenti oppure vengono riscontrati in maniera accidentale durante esami diagnostici per alte problematiche.

Când se manifestă è perché stano devine instabil și riscul de rotire este altissimo, con esito, purtroppo, spesso letale”.

L'intervento, eseguito dall'équipe della Neurochirurgia dell'Ospedale Niguarda, si è dimostrato, come previsto, molto complex: ci sunt volute 7 ore per chiudere temporaneamente la carotide, escludere l'aneurisma e ricostruire il corretto flusso nei vasi cerebrali.

„La dificultate specifica în acest caz era reprezentata dalla necesitate de conservare il flusso nell'arteria corioidea anteriore, che nasceva direct dalla sacca dell'aneurisma, la cui interruzione era stata responsabile della temporanea paralisi subita da Anna durante il test di prova” – specific Cenzato.

Davide Boeris, neurochirurgo del team chiarisce la tecnica utilizată pentru intervenția asupra aneurisma gigante:

„Per excludere l'aneurisma dal circolo, am oferit toate aplicațiile pentru anumite «clip» avvalendu-se ale esoscopiei chirurgicale: o telecamera conectată la un ecran cu o alta rezoluție 4K și în 3D, ceea ce permite o definiție mai mare față de microscopie chirurgicală tradițională”.

L'importante instrumentazione tecnologica viene utilizzata dal Neuro Center di Niguarda da circa due anni: l'esoscopio permite să afișeze un campo operatorio de 1 cm pe un monitor di 55 pollici (con diagonale di 140 cm) fără perdita de rezoluție.

În acest modo i neurochirurghi operano in piedi guardando lo ecran înainte a lor fără nevoie di essere chinati sui binoculari del microscopio.

All'ingrandimento si associa inoltre una maggiore profondità di campo grazie alla visione tridimensionale ottenuta prin speciali occhiali visori che permittono alle images di proiettarsi fuori dallo schermo (in stilul „cinema 3D”).

La sinergia tra Neurochirurgia, Neuroradiologia e Neurorianimazione a permiso all young di sottoporsi a un'operazione così delicata, and non priva di risk, gettingndo a result stupefacente: solo dopo 10 days Anna a fost dimessa, not has return to any type of result dall' intervento ed è potuta tornare con serenità alle sue activități quotidiane.

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