Hiv: definiție, cauză, simptome, diagnostic și transmitere
L'HIV este un virus che aggredisce e distrugge, in particolare, o tipologia de globuli bianchi, i linfociti CD4, responsabilitate della risposta immunitaria dell'organismo
Progresivamente con l'HIV il sistema immunitario rezultă sempre mai indebolit, al punct da non riuscire più a difendersi dall'attacco di altri virus, batteri, protozoi, fungi and tumori.
L'infectia da HIV, de fapt, nu are o singură sintomatologie specifică, mă puteți dezvolta prin intermediul efectelor provocate de sistemul imunitar.
L'infezione può essere silente per anni, senza la manifestazione di alcun sintomo, e ci si poate accorgere di averla contractta solo a seguito dell'insorgenza della così detta malattia „opportunistica”.
Geneza virusului HIV
Sotto il profilo epidemiologico, si ritiene che la prima infezione da HIV sia avvenuta in Africa verso la fine degli anni 50, a seguito dello spillover – ossia salto di specie – del virus che induce lo stato di progressiva immunodeficienza.
L'HIV rappresenterebbe, quindi, la versione mutata del SIV (Virusul Imunodeficienței Simiane) care convive cu le scimmie da molte centinaia di anni.
Ad oggi nu există încă o cura risolutivă sau un vaccin pentru debellare l'infectie.
Cu toate acestea, în peste 40 de ani de convivență cu această patologie pe scară globală, sunt date enorm de progrese în domeniul științific.
Oggi, de fapt, le persone affette da HIV riescono a condurre un'esistenza pressoché normale
Ciò è possibile grazie all'impiego di terapie efficaci date dall'azione combinata di farmaci antiretrovirali.
Aceste medicamente au consimțământul unui recuperare a funcției sistemului imunitar și apoi un rallentamento în progresia bolii.
L'importanza della diagnostic precoce
Le evidenze scientifiche dicono che le aspettative di vita per chi oggi scopre di avere l'HIV, e comincia subito il tratament, sono equiparabili a quelle di chi non ne è affetto.
L'esecuzione del test HIV, svolto per legge in modo anonimo e rapid, este dunque uno instrument importantissimo (l'unico) per la diagnostic precoce di this sindrome.
Testul – denominato ELISA – consta într-un simplu prelievo di sangue, indolore, veloce, anonimo ed somministrabile gratuitamente presso gli ospedali ei centri diagnostici pubblici/privati autorizzati.
La presenza di anticorpi anti-Hiv nel sangue viene definita sieropositività all'HIV.
Malgrado le terapie attuali sunt capabili de a oferi o bună calitate a persoanei afectate de HIV, lo stigma sociale (alimentat anche da o scarsa informazione sul tema) influenza senz'altro il wellness psicologico and the route terapeutico del pacient.
L'HIV comunemente si dezvoltat prin due diverse fasi
Nella prima, a distanță de câteva săptămâni dall'infezione, i pacientii pot acuza simptome similare unui sindrom gripal, manifestări cutanate și sudorări notturne.
Talvolta anche questa primissima fase totalmente asintomatica ed a rezultat tipicamente da un periodo, anche molto lungo (8-10 ani), in cui l'infectia rimane latente, senza generare alcun disturbo.
Nella seconda fase pot insorgere le così dette malattie „opportunistiche”.
Ossia causate da virus, batteri o fungi patogeni che, in soggetti con sistema immunitario non seriamente danneggiato, non causerebbero alcuna sindrome.
Tra aceste anche alcune particolari neoplasie agevolate da una răspuns immunitaria fortemente compromessa.
Mai mult în detalii, și poate distinge:
- Infezione primaria acuta
- Circa 1-4 săptămâni după ce ai contractat HIV, mai multe dell'80% dintre subiecții adversi, unele simptome pot include:
- febră
- eruzione cutanea o rashdolori articolari
- mialgie (dolori muscolari)
- astenia (senso di spossatezza)
- gola infiammata e/o candidosi orale
- linfonodi ingrossati
Mai rar însoțit și:
- durere de cap,
- greață e vărsătură,
- ingrossamento del fegato/milza,
- pierdere de peso,
- candidoză orală
- sintomi neurologici paragonabili alla meningite (indice della presenza del virus a nivel del sistem nervoso central).
Pochissimi casi al mondo sunt stati conectati allo dezvoltare a unei paralisi faciale.
Ciascun disturbo valutato singolarmente risulta aspecifico.
È mai degrabă la combinazione dei vari simptome, care se află în situația clinică, în cazul persoanelor cu comportamente de risc.
Senza l'execuția unui test specific pentru HIV, nu este posibil diagnosticarea unei infecții acute care se confruntă cu exclusivitate din cadrul cuadro sintomatologico riscontrato.
Come accennato prima, in taluni casi l'infezione primaria acuta si rivela addirittura asintomatica.
Această fază inițială variază de 1 la 4 săptămâni și, dacă sunt prezente, în general și simptome sunt rizolvate în mod spontan.
În acest stadion dell'infectie, sistemul imunitar este prezent în intestinul care nu mai este semnificativ.
Tale danneggiamento causerà la „traslocazione batterica intestinale”.
Acest fenomen este responsabil dello stato inflamatorio cronico proprie a maladiei HIV
I soggetti nella fase acuta sunt i vehicule principali dell'infectia da HIV.
Sia perché spesso non consapevoli del proprio stato, sia perché în această fază a bolii la carica virale este tipicamente foarte alta.
În răspunsul la infecția acută, a sistemului imunitar, a căutat să reacționeze la replicarea virusului producând anticorpi anti-HIV, în urma procesului de sieroconversie.
Posibil vindecare
În această fază inițială a infecției, în primele 3-4 săptămâni de la contagio, testul de screening pentru o singură cercetare a anticorpilor anti-HIV (ELISA) ar putea să nu rezulte încă pozitiv.
A tal fine è opportuno somministrare test combinati che rilevano simultaneamente la prezenta sia di anticorpi anti-HIV sia dell'antigene virale, detto p24.
În momentul în care ar putea depista câteva săptămâni, prima cheie a anticorpilor anti-HIV sunt rilevabili, este necesar să ripete testul și cel puțin 4 săptămâni de contact cu risc.
În cazul în care este negativ, eseguirne un altro dopo 3 mesi per fugare ogni dubbio.
Il periodo in cui gli anticorpi non sunt ancora rilevabili vine definito „finestra imunologică”.
În acest caz, vine detto, per poter diagnosticare l'HIV occorre ricorrere anche altri esami, come la PRC calitativa sau cantitativa di HIV su plasma sau su linfociti.
Fase di latenza
Conclusa la faza acuta, multe persoane au inceput spontan a simti bine.
In linea di principio il virus HIV nu poate genera grossi perturbi pe o finestra temporale assai lunga, ossia anche di 8-10 anni.
În această perioadă, totuși, virusul este activ, prin replicarea în sânge și în organism, continuă să amelioreze daunele sistemului imunitar, să se implice în mod sensibil.
Infecție sintomatică cu HIV, SIDA (Sindrome da ImmunoDeficienza Acquisita)
În quest'ultima fase, în care sistemul imunitar este extrem de compromis, nu se intervine cu tratamentul adecvat, și se înregistrează progresia infecției HIV și SIDA.
L'AIDS, la Sindrome da ImmunoDeficienza Acquisita, rende probabile che si verifichino gravi patologie infettive o neoplastiche dette “opportunistiche”.
Le infezioni oportuniste sunt cauzate de microrganismi în mod abitual prezente în mediu, nepatogeni pentru persoanele cu integrità delle difese immunitarie.
Possono, însă, provoacă malattie și gravi în pacienți, care prezintă o situație de imunodeficiență.
În această fază includ:
- Perdita di Peso
- diaree cronică
- sudorazioni notturne
- stati febrili
- tuse persistenta
- tremor
- problemi alla bocca e alla pelle
- infezioni ricorrenti
- patologie gravi
A volte erroneamente si pensa che HIV e AIDS sunt la medesima cosa
În realitate, SIDA nu poate defini o patologie independentă.
Le sue manifestazioni cliniche sono aspecifiche e rappresentate da malattie opportunistiche e da alcune tipologie di tumori (come i linfomi), facilite da un serio danneggiamento del system immunitario ad opera del virus HIV.
Le infecții oportuniste mai multe comuni care identifică SIDA sunt:
- polmonite da Pneumocistis girovecii
- toxoplasmosi cerebrale
- candidozi esofagii
- citomegalovirus
- leishmanioza viscerală
I tumori più comuni caracterizanti l'AIDS sunt:
- linfoma primitivă cerebrală
- linfoma di Burkit
- sarcomul di Kaposi
- cancro della col uterin
- cancro dell'ano
Se o persoană, cu infectia HIV, dezvoltă anumite patologii oportuniste (o cauză a unui serios danno al sistemului imunitar), poate defini afecțiunea SIDA.
În timp ce în trecut această condiție di danno immunologico era ireversibilă, astăzi și o persoană cu SIDA poate beneficia de terapie antiretrovirale și poate obține un bun recuperat al sistemului imunitar.
În primul rând, se va obține diagnosticul de HIV și se va lua în considerare tratamentul oportun, majoritatea vor fi ricadute pozitive în termeni de salut și așteptări de viață.
Într-un passat neanche troppo lontano, l'HIV era considerată a tuturor efectelor unei boli mortale, astăzi este paragonabilă a unei seri boli cronice, care necesită un continuu e attento follow up.
Trasmissione dell'Hiv
L'HIV poate transmite solo prin următoarele lichide biologice de persoane cu HIV inconsapevoli sau non sotto terapia antiretrovirale eficientă:
- sperma e secrezioni vaginali (tramite raportul sexual)
- sânge e suoi derivati (scambio di siringhe o condivisione di strumenti per l'uso di sostanze psicoattive; trasfusioni di sang infetto)
- latte materno (trasmissione verticale); în realitate, pentru această tipologie de contagio l'allattamento al seno este la modalità più rara, în timp ce este mai frecventă la transmiterea dell'infectie în timpul gestiunii sau al momentului partoului.
La posibilitate de transmitere a infecției cu HIV depinde de tipul comportamentului și, în special, de la cantitatea de virus (carica virale) prezentă în sânge o nelle secreții genitale ale persoanei cu HIV
È maximă în primele săptămâni după infectie.
È nulla când o persoană cu HIV este în terapie cu farmacie eficace.
Acestea cure se mențin în mod persistent la carica virale (aceasta cantitate de virus prezentă în sânge/secrezioni) a nivelurilor non misurabili da minimum 6 mesi.
În acest caz si parla di U=U Undetectable = Untrasmittable (ossia Non rilevabile = Non trasmissibile).
Procesul degenerativ innescat dal virus HIV pe sistemul imunitar poate progresa în mare măsură până la decretarea morții clinice a pacientului.
Le terapie
Cu toate acestea, come già evidentiat, grazie agli enormi progresi științifici continuați de la începutul acestei epidemii, astăzi persoanele afectate de HIV au bune așteptări din viață.
Questo grazie alla terapia antiretrovirale che comporta l'associazione di farmacii capacitatea de a bloca replicazione del virus rallentando la distruzione del sistema immunitario.
Sperimentând un conținut mai mare de impact asupra organismului și a efectelor colaterale, pacienții beneficiază de o bună calitate a vieții și de un virus sub control.
Le aspettative sunt infatti simili a chi non presenta infectia da HIV (nel caz in cui, però, sia avvenuta una diagnostic precoce).
Oggi fortunatamente è anche posibil reduce il risc di trasmissione verticale (da madre a figlio) se vine somministrata la terapia antiretrovirale alla madre durante la gravid.
La stessa terapia sarà somministrata al neonato nelle prime 4/6 săptămâni di vita.
È quindi necesar sottoporsi al testului pentru HIV prima sau imediat la începutul unei sarcini.
Per aprobare
HIV: dupa quanto si manifestano i sintomi? I 4 stadi dell'infezione
SIDA, diferența dintre virusul HIV1 și HIV2
Covid e Hiv, Icar: „Gli anticorpi monoclonali pentru vindecarea viitorului”
Da Fondazione Gates 1,4 milioane a Reithera per vaccini control le varianti del Coronavirus e l'Hiv
HIV, da Iavi e Moderna studio su vaccino with technology mRNA
HIV: simptome iniziali in donne e uomini
Tumori dei tessuti endoteliali: il Sarcoma di Kaposi
Sarcomul de Kaposi: scopriamo cos'è