Epatita D (Delta): simptome, diagnostic, terapie
L'Epatite D (Hdv, della quale sunt stati identificati tre genotipi) este o boala infettiva del fegato cauzata de un virus cosiddetto „difettivo”, ossia un virus satellite in grado de replicarsi solo in presenza del virus dell'epatite B (circa il 5-10% dei portatori di Hbv ha una coinfectie Delta)
Virusul Epatitei B, precum și virusul Epatitei D este prezent în tot lumea, în mare parte, în via de dezvoltare și în fața populației cu un nivel socioeconomic inferior.
Si stima sunt circa 10 milioane de persoane afectate de virus Hdv. Genotipul I este cel mai mult difuzat, genotipul II este cel mai mult difuzat în Japonia și Taiwan, în timp ce genotipul III este prezent solo în Amazzonia.
Alcuni studi han mostrato che in Europa e in USA circa il 25-50% dei casi di epatite fulminante initialmente considerati casi di Epatite B, erau in realitate causati da Hdv.
Semne și simptome ale Epatitei D
L'infectia da Hdv, nel caz de infectie simultanea cu il virus dell'Epatite B, poate manifestarsi dupa un periodo di incubazione che varia de 2 saptamani a 2 mesi cu segni e sintomi simili all'infectia da virus B, come: stachezza e malessere generale, febbre, urine scure, mancanza di appetito, greata e vărsătură, dolore addominale, dolori articolari, ittero.
Cauza transmiterii Epatitei D
La transmisia Hdv se apropie de două moduri:
- la co-infectie dei virus D e dell'Epatite B
- la super-infezione Delta, ossia, la condizione in cui un soggetto già portatore cronico di HBV si infetta anche cu il virus Delta.
La transmiterea avizelor:
- prin sânge pentru transfuzie și trapianto de organe infecțioase, prin utilizarea aghiului și a instrumentelor chirurgicale sau articolelor de toaletă contaminate
- per via sexuală
- per transmisie verticală a mamei a fiului
- attraverso liquidi biologici (bile, scolo nasale).
Este un risc de contrarre virus dell'Epatite D
Benché chiunque poate ammalarsi di Epatite D, unele categorii de subiecți sunt în mare parte expuse riscului de a intra în contact cu virusul Hdv.
Tra aceste:
- chi ha più partner sessuali
- i familiari, gli amici, le persone in contact con soggetti infetti
- i tossicodipendenti
- i bambini nati da madri cu Epatite D
- personal de laborator și lucrători care sunt expuși în sânge și/o pot manevra aghi și siringe nu sunt perfect sterilizzati
- chi pratica e fa piercing, manichiura, pedichiura
- i pacienti in emodialisi
- chi viaggia in Paesi dove il virus è deosebit de diffuso.
Diagnosticul Epatitei D
La diagnostic di Epatite D avviene printr-un esame del sânge pentru a detecta prezența anticorpianti-HDV.
Dopo circa tre mesi dall'infezione compaiono gli anticorpi anti-Hdv che quando permangono a lungo (per mesi o anni) indicano che il soggetto è infettante e che c'è cronicizzazione della malattia (l'infezione tende a cronicizzare nel 90%); quando gli anticorpi scompaiono è indice di guarigione.
Terapia Epatitei D
Per il trattamento dell'Epatite D, i farmacii disponibili a tutt'oggi (Interferone) sono scarsamente efficaci (il trattamento o la terapia con Interferone consenti una risposta inferiore la 15-20% dei casi).
Come preveni l'Epatite D
Il cardine della prevenzione dell'Epatite D este vaccinul, de fapt, chiar și pentru virusul Hdv vale la profilassi pentru l'Hbv: nu există un vaccin specific pentru controlul infecției cu virusul Delta ma cel control l'Epatite B este în grad de protejat și contro l'Epatite D.
Pentru a evita contagiosul altor persoane, este important să urmați unele norme de igienă și comportament:
- folosiți-l mai ales în caz de raporturi ocazionale sau de mai mulți parteneri sessuali
- coprire eventuali tagli o ferite cutanee
- non donare sangue, sperma o tessuto
- non dividere strumenti medici
- evitarea schimbului de obiecte personale pentru l'igiene şi la cura personale (pettini, spazzolini)
- informare il partener dell'infezione și recomandare l'esecuzione del test.
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