La sindrome da post terapia intensiva (PICS): che cos'è?
Parlăm di sindromul post terapie intensivă (PICS): probabil mai veni în timpul acestei pandemii și este parlato, purtroppo, di terapia intensiva. Avem ormai făcut l'abitudine al “bollettino” serale dei contagi şi dei ricoveri nei reparti ordinari şi in terapia intensiva
E chi è malato, ricoverato, diventa parte di una cifra, parte di un gruppo; il gruppo di quelli che passano un periodo della loro vita într-un „reparto ordinario” sau il gruppo di quelli care, purtroppo, sono gravi se află în terapia intensivă.
Esiste però un alt grup, un'altra cifra di cui purtroppo nessuno parla.
È un gruppo di persone silenziose che, uscite dalla terapia intensiva (covid sau non covid), este tornata a casa e cerca di riprendere in mano la propria vita.
Eh sì perché, in Italia pochi lo sanno e ancora meno se ne parla, dupa un lung ricovero in terapia intensiva si a need ancora di cure intensive.
Parlăm di PICS, sindromul de post terapie intensivă
Termine coniato dalla Society of Critical Care Medicine în 2010, care identifică acele „menomații” cauzate proprie de ricovero în terapia intensivă.
Sunt un po' gli effects collaterali delle medicine, quegli effects non voluti, quasi sempre negativi, che affiancano gli effect positivi del principio attivo.
Il problema este che gli effects di un ricovero prolungato in terapia intensiva sono talmente impactanti sulla vita della persona (e della sua famiglia) che la ripresa cere moltissimi sforzi.
La terapia intensiva spesso richiede lunghi periodi di sedazione, in cui la persona è immobile nel letto (ogni due o tre ore gli infermieri di terapia intensiva, se pot, cambiano la posizione), respira printr-un ventilator artificiale, viene nutrita artificialmente tramite sondino, richiede spesso la somministrazione di lichidi per via endovenosa, riceve antibiotici, farmacii anti infiammatori.
E si potrebbe continuare così citando vari “macchinari aggiuntivi” cui il pacient è collegato tramite cateteri sau cannule.
Quando finalmente la polmonite da covid (o altra patologia che ha causato il ricovero in terapia intensiva) va sconfitta, dupa magari tre o quattro saptamani, la persona lacerà la terapia intensiva.
Sarà biologicamente guarita (o quasi), anche se spesso iniziano a emergere alte problematiche: disturbi psicologici, cognitivi, fisici che si raggruppano, appunto, sotto il nome di sindrome da post terapia intensiva.
Spesso le persone che lasciano la terapia intensivă inițială a experimentare anxietate, depressione anche grave o addirittura dezvoltate a sindrome da stress post traumatico.
Alle volte hanno problemi di memoria, dificultate a concentrarsi, inappetenza, deficit muscolari.
Quasi mai la PICS vine recunoscutiuta e presa a carico
I professionisti stessi la conoscono molto poco ei medici piu' solerti intervengono tratando i single problems separatamente.
Quello che manca este una presa a carico del problema con una „regia” in grado di intervenire contemporaneamente su piu' fronti, valutando ogni singola situazione nel suo insieme, intervenendo non solo sul paziente, ma anche sulla famiglia che foarte adesea si gaseste a dover assume il rol di care giver senza avere le conoscenze e le competenze del problema
De aceea este nato il portal postintensiva.it , un sito web creat da un grup de infermieri di terapie intensivă, care și-a dat seama de quanta poca informazione (alle families) și formazione (ai professionisti della salute) ci este asupra sindromului de post terapia intensiva.
Postintensiva vrea să informeze familiile, să formeze și să demonstreze o rețea de profesioniști care să poată ocupa pacientul și să lase terapia intensivă.
Altro aspect importantissimo este cel dell'umanizzazione della terapie intensivă: deja durante il ricovero trebuie să mettere în atto strategie pentru a îmbunătăți rezultatul și a reduce incidența sindromului după vindecare intensă.
Postintensiva promuove ad exemplu il diario pacient di terapie intensivă per reduce gli effetti psihologici del ricovero.
Tale strumento consenti al paziente di ricostruire quanto accaduto, di prendere consapevolezza e di affrontare in maniera piu' serena il periodo di convalescenza.
L'umanizzazione della terapie intensivă deve necessariamente passare anche prin modele che pongano al centru il paziente e la sua famiglia.
Ecco perché postintensiva promuove il model di terapie intensivă deschisă in cui i familiari possano stare accanto al proprio caro durante uno dei momenti piu' duri della vita.
Postintensiva è sempre alla ricerca di infermieri, operatori sanitari, familiari di pazienti o pazienti ex pazienti che vogliano colaborare a diffondere un'idea di umanizzazione che speriamo si radichi sempre di piu' nei nostri ospedali.
Articol scris de Sergio Calzari
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