Puntura di vespa e shock anafilattico: cosa fare prima dell'arrivo dell'ambulanza?

da Cristiano Antonino il Fie ca 14, 2022

Puntura di vespa e shock anafilattico: prima che intervenga l'equipaggio dell'ambulanza, il soggetto può fare anche da solo due cose importanti, adică cercare di estrarre il pungiglione, 'grattando' delicatamente con l'unghia sul punto della puntura ma facing attenzione a non rompere la 'sacca' in cui può ancora esserci del veleno; può desinfettare aplicando con del cotone un po' di ammoniaca; poate cercare di rallentare l'assorbimento del veleno, punendo per exemplu del ghiaccio sulla puntura, sau stringendo un laccio around all'arto colpito

Importante: coloro che sanno di essere allergici alle punture di vespa sau di altri insetti simili (come api, calabroni, conosciuti come imenotteri) ar trebui să aibă sempre con sé una 'penna' di adrenalina.

Se tratează un auto-inițiator, che acceptă să efectueze rapid, în mod eficient și să se inițieze doza giusta de adrenalină.

L'adrenalina este infatti in grado di salvare la vita in casi di questo genere, ma solo se somministrata nella giusta quantità (1 mg portato a 10 ml con solution fisiologica).

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În caz de șoc anafilattic da puntura di vespa, sau anche solo di doubo di shock anafilattico:

Cosa tarif:

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Sebbene la terapia vera e propria sia di esclusiva competenza medica, este bene che il soccorritore conosca a grandi linee gli interventi da porre in essere. Il farmaco salvavita in corso di shock anafilattico è rappresentato dall'adrenalina (o epinefrina) somministrata per via endovenosa, preferabilmente in infusione lenta e continua. Ad essa si associano solutions infusionali di tipo elettrolitico o colloidale per compensare la vasodilatazione periferica, l'ipotensione e la fuoriuscita di fluidi intravascolari nei tessuti. Ulteriori farmacii pot rendersi necesare in relazione allo stato di compromissione funzionale degli organi interessati.
Se nei casi mai lievi este în general suficientă la somministrazione combinată di adrenalina ed antistaminici (che al pari dei corticosteroidi ostacolano l'attività dei mediatori vasoattivi coinvolti nello shock), în cei mai gravi este necesar asigurare il mantenimento della pervietà delle vie aeree, ricorrendo all 'ossigenoterapia o ad interventi chirurgici in caz de necesitate.
Di fronte al sospetto di shock anafilattico, in attesa dei soccorsi sanitari il malcapitato dev'essere posto nella posizione antishock → supino con le gambe sollevate di circa 30 cm (ad example con l'ausilio di una sedia). Se possibile, il pacient andrà posizionato in modo che il capo si trovi inferiormente a ginocchia e bacino. Questa posizione, detta di Trendelenburg, risulta particolarmente utilă, deoarece favorizează il return venoso agli organi vitali (cuore e cervello) per semplice efect della gravità.

In attesa dei soccorsi sanitari, la persona colpita da shock anafilattico dev'essere rassicurata e per quanto possibile confortata sulle sue condizioni e sull'arrivo dell'ambulanță.

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Cosa NON fare se si sospetta uno shock anafilattico

Se lo shock anafilattico è causato dalla puntura di un'ape, il pungiglione non dev'essere estratto con le pinzette o con le dita, dal moment che la compressione dello stesso aumenterebbe il rilascio del veleno; piuttosto, si consiglia di raschiarlo via con un'unghia sau con carta di credito.

Ad ogni modo, recenti studi hanno demonstrato che ciò che conta realmente este la rapidità di intervento; più tempo passa tra la puntura e l'estrazione del veleno, maggiore este il rilascio dello stesso; secondo questi studi, non sarebbe quindi tanto importante la tecnica di estrazione, quanto piuttosto la rapidità d'intervento.

La posizione antishock non dev'essere adoptata qualora si sospettino traumi a livello della testa, del collo, della schiena o delle gambe.

Se il malcapitato lamenta dificultate respiratorie non porre rialzi o cuscini sotto la testa, né tanto meno somministrare pillole, liquidi o alimenti; aceste operațiuni, de fapt, riscă să agraveze seriamente l'ostacolo al passaggio di aria nelle vie aeree che tipicamente accompagna gli episodi di shock anafilattico.