Sindrome coronarica cronica: 7 puncte cheie pentru un traseu de cura optimale del paziente
Sindrome coronarica cronica, i 7 punti chiave della cura: l'Autorità Nazionale Francese per la Salute (HAS), in co-pilotaggio with l'Assicurazione Nazionale della Salute francese (Assurance Maladie), ha svolto un lavoro per optimizzare il percorso di cura per le persone affette da sindrome coronarica cronica
Ha publicat o guida volta a sostenere gli operatori sanitari in varie fasi della cura e ha identificat sette messaggi chiave in cura della sindrome coronarica cronica
În plus, l'HAS ha dezvoltat degli indicatori che permiteteranno ai professionisti di valutare e îmbunătăți le loro pratiche e calitatea della cura del paziente.
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Precedentemente conosciuta come “coronaropatia stabile”, la sindrome coronarica cronica è manifestarea clinica a lungo termine della cardiopatia ischemica
E 'conseguenza di un proces dinamico di aterosclerosi e di alterazione della funcție arteriosa che si evolve durante toată la vita della persona interessata.
Questa malattia è o problemă de salut publică: în 2018 in Francia, 1,5 milioane de persoane cu sindrom coronar cronica sunt state trattate, il 43% delle care avea mai mult de 75 ani.
La quarta malattia cronica grave più comune după le malattie psichiatriche, il diabete e le malattie maligne, la sua prevalență mărește cu vârsta.
La francese HAS ha co-pilota il lavoro with l'Assurance Maladie sul percorso di cure of people with sindrome coronarica, care ha mobilitat un grup di lavoro multidisciplinar care reprezintă profesiile interesate alle varie fasi di questo lavoro.
Sindrome coronarica cronica: 7 puncte cheie pentru un traseu de cura optimale
L'obiettivo di questo document è quello di fornire tutte le chiavi per migliorare la collaborazione e il coordinamento tra i numerosi professionisti della salute interesa (medici di base, cardiologi, farmacisti, infermieri, dietisti, fisioterapisti, insegnanti di attività fisica adattata, ecc. ), nonché i professionisti coinvolti in situations more specifiche (diabetologi, psicologi, medici del lavoro).
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I 7 punti chiave per migliorare le pratiche in sindrome coronarica cronica:
diagnostic
Prescrivere esami diagnostici complementari tenendo conto della situazione clinica del paziente e del risc cardiovascolare;
Al di fuori del contesto acuto, non execute un'angiografia coronarica in prima istanza a scopo diagnostico;
Valutare sistematic il rischio di un eveniment cardiovascolare grave o volta care e stata făcută o diagnosticare a sindromului coronar cronic.
tratament
Il trattamento della sindrome coronarica cronica trebuie să fie basat sull'aggiustamento dello stile di vita, sulla correzione dei fattori di rischio cardiovascolare e sul treatment with dosi ottimali di statine e farmaci antitrombotici;
In contest non di caz de urgență, considerare la rivascolarizzazione coronarica solo se ci sono sintomi disabilitanti o prove di ischemia, nonostante la terapia medica anti-angina optimale.
Urmare
Organizați un follow-up prolungat și coordonat al pacienților cu sindromul coronar cronic al scopului di promovare și adaptând stilul vieții, bazat pe educația terapeutică a pazientului, și un program de riabilitare cardiovascolare.
Per i pacienții che lavorano, valutare la difficoltà del lavoro e le condiții di lavoro, e se necesar adaparle.
Indicatori pentru garantarea calității della cura del paziente
Sulla base della guida, l'HAS ha definito degli indicatori di qualità per valutare e migliorare la gestionare a celor peste fasii principali della loro cura: sono stati definiti 16 indicatori, 9 dei care pot fi misurati folosind i dati dell'assicurazione sanitaria nazionale, con l'obiettivo della stabilità della malattia a un an.
Questi indicatori fornesc a tutti gli operatori sanitari e agli organismi di reglementare coinvolti în traseul de cura a instrumentelor pentru impegnarsi într-un studiu participativ pentru îmbunătățire a calității din traseul împreună cu cei.
În plus, questi indicatori constituirebbero una prima evaluare națională și regională a acestui traseu, peste ai dati della mappatura dell'assicurare sanitară della malattia coronarica cronica.
Saranno completati da una guida all'uso dei questionari di esito misurato dal paziente (PROMS) identificati in letteratura stiintifica.
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