EHCI 2014 clasamentul total al sistemelor de sănătate arată Olanda lărgind din nou diferența către țara #2 de la punctele 19 în punctele 2013 la 43 în 2014, (în 2012, marja era de puncte 50), notând 898 din 1000, un EHCI de toate înălțimea. Începând din Elveția (punctele 855) în jos, EHCI 2014 arată concurența în partea de sus obținându-se mult mai greu cu nu mai puțin de țările 9 notat deasupra punctelor 800. Modificările în rang nu ar trebui deloc respinse ca efect al modificării indicatorilor, din care există 48 în EHCI 2014, care este același număr ca în anul precedent. Olanda este singura țară care a fost în mod constant printre primii trei în clasamentul total al oricărui index european, care a publicat Power Health House (HCP) de la 2005. Olanda este câștigătoarea sub-disciplină sau câștigătoare în patru din cele șase sub-discipline ale EHCI 2014. Sistemul olandez de asistență medicală nu pare să aibă puncte slabe, cu excepția unor posibilități de îmbunătățire în ceea ce privește situația timpilor de așteptare, în care unele state din Europa Centrală excelează. În mod normal, HCP are grijă să afirme că EHCI se limitează la măsurarea „favorabilității consumatorilor” a sistemelor de sănătate, adică nu pretinde să măsoare care stat european are cel mai bun sistem de asistență medicală din întreaga lume. bord. Cu toate acestea, faptul că pare foarte dificil să construiești un Index de tip HCP fără a ajunge cu Olanda pe podiumul medaliilor, creează o tentație puternică de a pretinde de fapt că câștigătorul EHCI 2014 s-ar putea spune într-adevăr că are „ cel mai bun sistem de sănătate din Europa”. Ar trebui să fie multe de învățat analizând în profunzime progresul olandez! Elveția are de multă vreme o reputație de a avea un sistem de asistență medicală excelent și, prin urmare, nu este surprinzător faptul că cercetarea mai profundă care a eliminat majoritatea scorurilor na are ca rezultat o poziție proeminentă în EHCI. Medaliații cu bronz sunt Norvegia la 851 de puncte; Cheltuielile foarte mari pe cap de locuitor pentru serviciile de sănătate dă roade în sfârșit!

Zece ani de evaluare deschisă au învățat Health Consumer Powerhouse că există modele surprinzător de stabile ale sistemelor naționale de sănătate din Europa. Unele sunt destul de pozitive: în ansamblu, performanța a aproape fiecare țară se îmbunătățește an de an, oferind peste 500 de milioane de persoane o influență mai puternică a pacienților, acces mai bun, risc redus de eșecuri medicale, rezultate îmbunătățite ale tratamentului și, chiar și în perioade de presiune semnificativă a finanțării, gama extinsă și acoperirea serviciilor în pachetul public. Impactul negativ din politicile de austeritate a fost oarecum crescut de așteptare în unele țări (în mare parte inversat în 2014) și includerea mai lentă a noilor produse farmaceutice în sistemele de rambursare.
Privind în perspectivă, ar fi o idee bună să oprim fixarea „crizei”, care în multe țări tinde să fie o scuză pentru performanțe slabe. O altă concluzie HCP este că există o corelație destul de vagă între resursele financiare și îngrijirea de înaltă calitate; multe alte active sunt esențiale pentru a oferi performanțe bune: o cultură a deschiderii și responsabilității, un climat civic de încredere și responsabilitate, absența corupției, credința că pacienții și consumatorii împuterniciți pot face lucruri grozave etc. Printre țările clasate în 2014 Euro Health Consumer Index (EHCI), care oferă cea mai bună valoare pentru sănătate pentru banii cheltuiți, există un număr surprinzător de țări cu venituri medii și mici. Pentru a înțelege care sunt aceste calități și modul în care acestea interacționează pentru rezultate bune devine din ce în ce mai important, întrucât asistența medicală europeană va fi sub presiune pentru a satisface cererea și așteptările în creștere, fără a crește semnificativ finanțarea pentru perioadele previzibile. Decizia recentă a Comisiei Europene de a dezvolta mecanisme de evaluare a sistemelor de sănătate ale statelor membre poate fi înțeleasă în acest context: sănătatea și asistența medicală ar trebui să contribuie la competitivitatea și progresul Europei. Sau, direct, mai multă și mai bună sănătate și asistență medicală pentru fiecare euro cheltuit. O astfel de evaluare metodologică a sistemelor statelor membre ar trebui să detecteze ce funcționează bine și ce trebuie făcut în fiecare stat membru și să abordeze și:

• Cum se face că asistența medicală națională, spre deosebire de marile sisteme publice, cum ar fi educația și orice afacere privată de succes, este reticentă să învețe de la cei mai performanți dintre sănătatea europeană? „Neinventat aici” este încă o cultură puternică, dăunătoare.
• Care sunt lecțiile din unele sisteme de sănătate (cel mai bun exemplu din statele baltice afectate de criză) care fac lucrurile corecte pentru a se recupera, în timp ce în alte țări modelul este anarhia și deteriorarea?
•  Cum să implementăm valorile, strategiile și stimulentele care fac ca unele țări să remedieze radical punctele slabe „tradiționale”, cum ar fi listele de așteptare sau pozițiile slabe ale pacienților, în timp ce alte sisteme naționale nu par să adune niciodată suficientă concentrare și curaj.

Este vorba despre reformarea și modernizarea celei mai mari industrii din Europa. Este absolut necesar ca acest proces uriaș de înlocuire a performanțelor scăzute și costisitoare cu livrarea modernă a raportului calitate-preț pentru sănătate să devină un succes.

Johan Hjertqvist
Fondator și președinte
Health Consumer Powerhouse Ltd