Ratele de pregătire pentru resuscitare cardiopulmonară în Statele Unite sunt scăzute, subliniind nevoia de a dezvolta abordări educaționale CPR mai simple, cu potențial de diseminare mai larg.

Antrenamentul minim necesar pentru a asigura păstrarea abilităților pe termen lung rămâne slab caracterizat. Am comparat retenția de abilitate CPR în rândul persoanelor laice aleatorizate la antrenament cu doar video (VO; fără manechin) cu cele instruite cu un kit de autoinstruire video (VSI; cu manechin).

Am emis ipoteza că antrenamentul VO nu va fi inferior abordării VSI în ceea ce privește rata de compresie toracică (CC).

Metode și rezultate ale studiului

Am efectuat un studiu prospectiv, randomizat în grup, al educației CPR pentru membrii familiei pacienților cu afecțiuni cardiace cu risc ridicat pe unitățile cardiace ale spitalului, utilizând un design pragmatic multicentric.

Opt spitale au fost randomizate pentru a oferi instruire VO sau VSI înainte de externare folosind instructori voluntari. Abilitățile CPR au fost evaluate la 6 luni după antrenament.

Rata medie CC în rândul celor instruiți cu VO comparativ cu cei instruiți cu VSI a fost evaluată cu o marjă de noninferioritate stabilită la 8 CC pe minut; ca rezultat secundar, au fost evaluate diferențele medii ale profunzimii CC.

Din februarie 2012 până în mai 2015, 1464 subiecți au fost înscriși și 522 subiecți au finalizat o evaluare a competențelor. Ratele medii ale CC au fost de 87.7 (VO) CC pe min și 89.3 (VSI) CC pe min; am concluzionat neinferioritate pentru VO pe baza unei diferențe medii de -1.6 (90% interval de încredere, -5.2 până la 2.1).

Adâncimea medie CC a fost 40.2 mm (VO) și 45.8 mm (VSI) cu o diferență medie de -5.6 (95% interval de încredere, -7.6 până la -3.7). Rezultatele au fost similare după ajustarea regresiei multivariate.

Concluziile studiului

În acest studiu mare și potențial de menținere a abilităților CPR, instruirea VO a dus la o diferență non-inferioară a ratei CC în comparație cu instruirea VSI. Adâncimea CC a fost mai mare în grupul VSI.

Aceste descoperiri sugerează o eliminare potențială a eforturilor pentru diseminarea pe scară largă a abilităților de bază ale CPR; Formarea VO ar putea permite o mai mare scalabilitate și diseminare, dar cu o potențială reducere a adâncimii CC.