Scorul de risc pentru sincopă canadiană a fost studiat pentru a înțelege dacă s-a întâmplat sincopă. Acesta este un chestionar care a fost proiectat de către Ottawa Spitalul Institutul de Cercetare și publicate pe Jurnalul Asociației Medicale Canadiene. 

Acest chestionar reprezintă un fel de test de screening care va ajuta medicii de familie și medicii ER să înțeleagă dacă un pacient care suferă de o sincopă merită să fie spitalizat sau nu, adică să înțeleagă pericolul unui sincop. Este Scorul de risc pentru sincopă canadiană, langa Institutul de cercetare a spitalului din Ottawa și Universitatea din Ottawa.

Aceasta se va dovedi probabil o metodă eficientă pentru a ști cum să tratați pacienții și pentru a evita cozile la ER. Sincopa poate fi cauzată de afecțiuni grave care nu sunt evidente în timpul evaluării inițiale, ceea ce poate duce la evenimente adverse grave, inclusiv decesul, după dispunerea Departamentul de urgenta. Cercetătorii au căutat să dezvolte un instrument de decizie clinică pentru identificarea pacienților adulți cu sincopă care riscă un eveniment advers grav în termen de 30 de zile de la dispunerea de la secția de urgență.

Metodele scorului de risc pentru sincope canadian

Cercetătorii adulți potențiali înscriși (vârsta ≥ 16 ani) cu sincopă care s-au prezentat în 24 de ore de la eveniment la 1 din 6 mari secții de urgență, din 29 septembrie 2010 până la 27 februarie 2014. Au colectat variabile standardizate la prezentarea indexului de la clinică evaluare și investigații. Evenimentele adverse grave au fost decesul, infarctul miocardic, aritmia, boli cardiace structurale, embolie pulmonară, hemoragie gravă și intervenții procedurale în termen de 30 de zile.

 

Scorul de risc pentru sincopă canadiană, rezultatele

Au înscris 4030 de pacienți cu sincopă; vârsta medie a fost de 53.6 ani, 55.5% au fost femei, iar 9.5% au fost internate la spital. Evenimente adverse grave au avut loc la 147 (3.6%) dintre pacienți în termen de 30 de zile de la dispunerea de la Departamentul de urgenta. Din 43 de predicători candidați examinați, aceștia au inclus 9 în modelul final: predispoziția la sincope vasovagale, boli de inimă, orice presiune sistolică citire în secția de urgență <90 sau> 180 mm Hg, nivel de troponină peste percentila 99 pentru populația normală, axă QRS anormală (<-30 ° sau> 100 °), durată QRS mai mare de 130 ms, interval QTc mai mare de 480 ms , diagnosticul de urgență al sincopă cardiacă și diagnosticul de urgență al sincopei vasovagale (statistică C 0.88, 95% interval de încredere [CI] 0.85–0.90; optimism 0.015; bunătate de potrivire p = 0.11). Riscul unui eveniment advers grav în termen de 30 de zile a variat de la 0.4% pentru un scor de -3 la 83.6% pentru un scor de 11. Sensibilitatea a fost de 99.2% (95% CI 95.9% -100%) pentru un scor prag de - 2 sau mai mare și 97.7% (95% CI 93.5% –99.5%) pentru un scor prag de −1 sau mai mare.

Mai multe detalii despre studiu și despre autorii de la sfârșitul articolului.

CITESTE MAI MULT

Scor GCS: Ce înseamnă?

O „înviere” a pacientului COVID-19. De la Campus Covid Center, un raport de caz incredibil

Cum să identificați rapid și precis un pacient cu AVC acut într-un cadru prehospitalar?

SOURCE

Dezvoltarea scorului de risc pentru sincopă canadiană pentru a prezice evenimente adverse grave după evaluarea sincopei de către departamentul de urgență