Miopia este un defect de vedere foarte frecvent. Este cel mai frecvent defect de refracție din lume. În Italia afectează 1 din 4 persoane. Vorbim despre miopie, o problemă care împiedică obiectele să fie văzute bine de la distanță

Debutul său depinde de o predispoziție genetică, dar factorii stilului de viață, precum petrecerea multor ore în locuri închise, slab luminate, ținerea cu ochii ațintiți pe ecranele televizorului, computerului, smartphone-ului sau tabletei, ar influența și ei apariția sau agravarea.

Urgența Covid19 a forțat mulți oameni să stea acasă și să folosească dispozitivele electronice mai mult decât de obicei, atât în ​​lucrul inteligent, cât și în învățământul la distanță, cu consecințe negative asupra ochilor lor.

Ce este miopia

Miopia este cea mai frecventă dintre defecte de refracție, adică acele tulburări caracterizate prin incapacitatea ochiului de a focaliza imaginile clar, determinând vedere încețoșată.

Miopia afectează în special vederea la distanță.

Apare în general la vârsta școlară, crește în perioada de dezvoltare și tinde să se stabilizeze în jurul vârstei de 20-25 de ani, crescând doar puțin după această vârstă (cu excepția cazului în care există anumite patologii care o agravează rapid).

Cauzele miopiei

Miopia are cauze genetice. Persoanele miope au un ochi mai lung decât în ​​mod normal, ceea ce înseamnă că razele de lumină de la obiecte îndepărtate nu sunt focalizate exact pe retină (membrana interioară a ochiului), așa cum sunt în ochii normali, deoarece sunt focalizate în fața acesteia.

Acest lucru are ca rezultat vederea încețoșată la distanță.

Numeroase studii din ultimii ani au arătat, de asemenea, o strânsă corelație între miopie și stilul de viață.

În special, apariția tulburării este mai frecventă, mai ales la copii, la cei care petrec perioade lungi de timp în interior, cu iluminare artificială și desfășurând activități care le obligă să observe obiecte amplasate aproape de ochi pentru câteva ore.

Astfel, utilizarea computerului poate accentua agravarea miopiei juvenile, fiind o activitate proximală desfășurată în interior.

Simptomele

Principalele simptome sunt

• vedere încețoșată când se uită la obiecte îndepărtate. Cu cât defectul vizual este mai mare, cu atât distanța la care se poate vedea bine este mai mică;
• nevoia de a strâmbă ochii în încercarea de a se concentra asupra obiectelor îndepărtate. Termenul de miopie derivă din cuvântul grecesc myo, care înseamnă „a închide” și indică obiceiul oamenilor miop de a-și miji ochii pentru a vedea mai bine de la distanță;
• oboseala ochilor si dureri de cap datorate efortului constant de focalizare.

Tehnici de corectare a miopiei

Există diverse opțiuni pentru corectarea miopiei. Cel mai potrivit este evaluat de specialist în funcție de:

• vârsta persoanei;
• severitatea deficienței de vedere.

Pe lângă ochelarii corectori, care sunt cea mai comună metodă, în special la copiii și adolescenții cu vârsta de până la 14-16 ani, și lentilele de contact, chirurgia refractivă poate fi folosită pentru a corecta miopia. Aceasta implică utilizarea instrumentelor laser, în special laserul excimer și femtolaserul.

Laser excimer cu tehnica PRK

Laserul excimer cu tehnica PRK (PhotoRefractive-Keratectomie) este cel mai experimentat tratament din lume (efectuat din 1990).

Constă în remodelarea suprafeței frontale a corneei, primul cristalin al ochiului, după îndepărtarea mecanică a epiteliului de suprafață (procedura de dezepitelizare).

O „lentila de contact naturală” cu puterea dioptrică dorită este sculptată pentru a corecta defectul.

Doar precizia fasciculului laser permite îndepărtarea unor pete de țesut corneean de un micron (o miime de milimetru) la fiecare „lovitură” (lovitură).

Este deci un tratament care are avantajul de a fi superficial, fara ca chirurgul sa fie nevoit sa manipuleze ochiul si deci fara riscuri intraoperatorii.

Femtolaser cu tehnica Lasik

Tehnica Femtolaser cu Lasik sau Femto Lasik presupune o etapă inițială în care femtolaserul taie corneea sagital.

Lamboul corneean este apoi ridicat de către chirurg care, cu cel de-al doilea instrument, laserul excimer, modifică curbura corneei prin scobirea acesteia în interior conform parametrilor necesari de tratament (ca în PRK).

Această tehnică face posibilă corectarea nu numai a miopiei, ci și a altor defecte de refracție, hipermetropie și astigmatism.

Femtolaser cu tehnica SMILE

Tehnica Smile (extracția lenticulelor cu incizie mică) este cea mai recentă disponibilă pentru corectarea miopiei și folosește doar femtolaserul, care taie o lenticulă (un fel de lentilă de contact) în interiorul corneei intacte egală cu valoarea miopiei/astigmatismului de corectat. Lenticula este extrasa de catre chirurg printr-o micro-taietura.

Este o tehnică foarte sofisticată și minim invazivă, deoarece folosește o tăietură pe cornee de doar 2 milimetri și prin urmare:

• se respecta pe cat posibil suprafata corneei;
• recuperarea functionala a pacientului este foarte rapida, calculabila in cateva zile;
• țesutul se instalează în timp real.

De spus că chirurgia refractivă poate fi efectuată numai atunci când miopia este stabilă de cel puțin un an și numai după o evaluare atentă a ochiului cu examene specifice (măsurarea grosimii corneei, cartografierea corneei, evaluarea diametrului pupilei, etc.) care permit selectarea corectă a candidaţilor pentru intervenţie chirurgicală.

Chirurgia refractivă: este dureroasă și care sunt rezultatele?

Tratamentul de suprafață (PRK) este nedureros pentru pacientul, al cărui ochi este anesteziat.

Disconfortul și durerea încep la 2-3 ore după procedură și durează câteva zile.

Tratamentul cu femtolaser, in schimb, este incomod timp de 5-6 minute, dar nu deranjeaza pacientul in zilele urmatoare tratamentului. Vindecarea completă durează de obicei aproximativ 2 până la 3 luni.

Este util de reținut că tratamentul cu laser este programat pe valoarea corecției dioptrice a momentului și de aceea este indicat ca defectul să fie stabil timp de 1 – 2 ani.

Indiferent de tehnica adoptată pentru a obține rezultatele dorite, este esențial:

• faza preoperatorie;
• evaluarea exactă a defectului de refracție, curbura și grosimea corneei, diametrul pupilei, din care este derivat un program computerizat extrem de personalizat pentru fiecare ochi.

Citiți și:

Despre vedere / miopie, strabism și „ochi leneș”: prima vizită de la 3 ani pentru a avea grijă de vederea copilului dvs.

Blefaroptoza: cunoașterea căderii pleoapelor

Ochi leneș: Cum să recunoști și să tratezi ambliopia?

Ce este prezbiopia și când apare?

Sursa:

GSD