Noduli tiroidieni: când să vă faceți griji?
Nodulii tiroidieni sunt bulgări solide sau pline de lichid care se formează în interiorul glandei tiroide, o glandă mică situată la baza gâtului, chiar deasupra sternului.
Majoritatea nodulilor tiroidieni nu sunt serioși și nu provoacă simptome
Doar un mic procent din nodulii tiroidieni sunt canceroși.
Desigur, înțelegerea diferitelor cazuri este apanajul medicului, care trebuie consultat pentru investigații diagnostice cuprinzătoare.
Majoritatea nodulilor tiroidieni nu produc semne sau simptome
Ocazional, unii noduli devin atât de mari încât pot
- Fii palpabil
- Fiți vizibil, adesea ca o umflătură la baza gât
- Apăsați pe trahee sau esofag, provocând dificultăți de respirație sau dificultăți la înghițire
În unele cazuri, nodulii tiroidieni produc un exces de tiroxină, un hormon secretat de glanda tiroidă.
Tiroxina suplimentară poate provoca simptome de supraproducție de hormoni tiroidieni (hipertiroidism), cum ar fi:
- Pierderea in greutate inexplicabila
- Creșterea transpirație
- tremur
- Nervozitate
- Bătăi accelerate sau neregulate ale inimii
Doar un număr mic de noduli tiroidieni sunt canceriși
Dar determinarea care noduli sunt canceri nu se poate face doar prin evaluarea simptomelor.
Majoritatea nodulilor tiroidieni canceriși au o creștere lentă și pot fi mici atunci când medicul îi descoperă.
Tumorile tiroidiene agresive sunt rare, cu noduli care pot fi mari, solidi, fixați și cu creștere rapidă.
Noduli tiroidieni: când să vă faceți griji?
În fața incidenței tot mai mari a cazurilor, se pune întrebarea: când să vă faceți griji pentru nodulii tiroidieni? Se estimează că nodulii tiroidieni apar la 40-50% din populație, dar cancerul tiroidian este întâlnit doar în 5% din cazuri.
Primul pas: analiza hormonilor tiroidieni
Primul pas în studiul unui nodul sunt testele de sânge pentru dozarea hormonilor tiroidieni (T3, T4, TSH), care sunt indicatori necesari ai modului în care glanda, glanda tiroidă, funcționează și dacă cineva se confruntă cu o afecțiune a activității tiroidiene normale. sau, dimpotrivă, hipertiroidism sau hipotiroidism.
Ecografia si aspiratia citologica cu ac pentru glanda tiroida
Un alt test de prim nivel este ecografia tiroidiană.
Acest test poate evidenția caracteristicile ecografice ale nodulului care sunt asociate cu profiluri de risc crescute.
Rezultatul ecografiei este util în evaluarea oportunității investigațiilor ulterioare.
Dintre testele de nivelul doi, cel mai important este testul citologic prin aspirare cu ac tiroidian, care permite definirea naturii leziunii prin studierea celulelor aspirate în nodul.
Noduli tiroidieni benini sau maligni
Rezultatul poate indica o stare de benignitate (noduli tiroidieni benini), de malignitate (noduli tiroidieni maligni), în care este necesară îndepărtarea totală sau parțială a tiroidei sau de incertitudine.
Și în aceste cazuri de malignitate îndoielnică, se recurge adesea la intervenție chirurgicală pentru a avea o imagine definitivă a naturii nodulului.
Dacă rezultatul aspirației cu ac evidențiază caracteristicile citologice de benignitate și dimensiunea nodulilor tiroidieni – în general sub 4 cm – este de așa natură încât nu provoacă probleme de compresie, cum ar fi senzația de constricție, din cauza gușii în creștere, a respirației sau a înghițirii dificultăți, iar în absența semnelor de hiperactivitate a nodulului, atunci monitorizarea la intervale stabilite este suficientă pentru pacient.
Chirurgie tiroidiană și alte tratamente pentru noduli
În situațiile în care prezența unui nodul tiroidian este asociată cu hipertiroidismul, se activează terapii, inițial medicale, cu medicamente pentru controlul hipertiroidiei, pentru a stabiliza situația și apoi a interveni cu soluții definitive.
Acestea includ intervenția chirurgicală și, alternativ, toate celelalte tratamente pentru nodulii tiroidieni care au ca scop distrugerea formațiunii, cum ar fi termoablația, alcoolizarea sau tratamentul cu iod radioactiv.
În ceea ce privește intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea nodulilor tiroidieni, procedura se efectuează sub anestezie generală cu o incizie în gât.
În funcție de caz, se poate proceda la îndepărtarea nodulului tiroidian sau la îndepărtarea întregii glande tiroide, tiroidectomie.
Față de trecut, s-a acordat mai multă atenție și rezultatului estetic: astăzi, de fapt, prin utilizarea tehnicilor minim invazive pentru chirurgia tiroidiană, se poate opera cu accese mai mici cu rezultate bune, tot din punct de vedere estetic al vedere.
Diagnosticul și, mai ales, tratamentul patologiilor tiroidiene necesită intervenția unei echipe de diferiți specialiști, fiecare cu o competență specifică de a urmări problemele tiroidiene: Endocrinologul, Radiologul, Anatomo-patologul Chirurgul, specialiștii în Medicină Nucleară, mai rar Oncologul şi Radioterapeutul.
Citiți de asemenea
Boli ale tiroidei și ale altor glande endocrine
Senzație de frig: acesta ar putea fi un simptom al hipotiroidismului
Metabolism lent: poate depinde de tiroida?
Cauze, simptome și remedii pentru hipotiroidism
Tiroida și sarcina: o prezentare generală
Nodul tiroidian: Semnele să nu fie subestimate
Tiroidă: 6 lucruri de știut pentru a o cunoaște mai bine
Noduli tiroidieni: ce sunt și când să-i îndepărtați
Tiroida, simptomele unei defecțiuni ale glandei tiroide
Nodul tiroidian: ce este și care sunt simptomele?
Simptomele hipertiroidismului: ce sunt și cum să le tratăm
Colon iritabil sau altele (intoleranțe, SIBO, LGS, etc.)? Iată câteva indicații medicale
Enteropatie autoimună: malabsorbție intestinală și diaree severă la copii
Acalazia esofagiană, tratamentul este endoscopic
Acalazia esofagiană: simptome și cum să o tratezi
Esofagita eozinofilă: ce este, care sunt simptomele și cum să o tratezi
Refluxul gastroesofagian: cauze, simptome, teste pentru diagnostic și tratament
Sindromul intestinului iritabil (IBS): o afecțiune benignă de ținut sub control
Ce se înțelege prin malabsorbție și ce tratamente implică