Ce se înțelege prin malabsorbție și ce tratamente implică

By Cristiano Antonino On Aprilie 5, 2023

Sindromul de malabsorbție se referă la un set de simptome și semne cauzate de absorbția insuficientă a nutrienților de către mucoasă.

Patologiile care pot provoca un sindrom de malabsorbție sunt diferite, iar simptomele și modificările de laborator depind de tipul de nutrient care nu este absorbit.

Ce este sindromul de malabsorbție?

Sindromul de malabsorbție poate fi indicatorul a numeroase patologii, de diferite tipuri și severitate, care implică alterarea a 1 din cele 3 mecanisme implicate în absorbția nutrienților:

digestie;
absorbția de către mucoasa intestinală;
transportul substanțelor în sânge și în sistemul limfatic.

Simptomele sindromului de malabsorbție

Simptomele malabsorbției sunt, în general, de tipul:

gastrointestinale, cum ar fi diareea, pierderea în greutate, balonarea și durerea abdominală;
sistemic, legat de faptul că nutrienții specifici de care organismul are nevoie nu sunt absorbiți. În acest caz, pot apărea anemie, modificări ale coagulării sau ale indicilor metabolici (de exemplu, hipocolesterolemia).

Există, de asemenea, simptome specifice care depind de tipul de nutrient care este malabsorbit.

În acest caz, pot fi extraintestinale, de exemplu, de tipul:

osteoarticulare, din cauza absorbției incorecte a magneziului și calciului, care determină pacientul să se simtă astenic sau să aibă dureri osoase și crampe;
endocrine, cum ar fi amenoreea, sterilitatea și impotența.

Cauzele

Cauzele malabsorbției sunt diferite și trebuie căutate de medic pe baza simptomelor specifice pe care pacientul le raportează.

Principalele sunt:

boli ale tractului gastrointestinal, care presupun o alterare a mucoasei intestinale care impiedica trecerea corecta prin celule a substantelor digerate prezente in lumen si care trebuie apoi sa treaca prin celula pentru a se revarsa in sange. Un exemplu frecvent al acestei afectiuni este reprezentat de boala celiaca, in care are loc o aplatizare a vilozitatilor intestinale, structuri anatomice particulare destinate absorbtiei nutrientilor. Din acest grup de patologii aparțin și bolile inflamatorii intestinale și deficiențele enzimatice ale mucoasei intestinale (de exemplu, deficiența de lactază, care este responsabilă de intoleranța foarte frecventă la lactoză);
boli care nu privesc intestinul, cum ar fi boli ale pancreasului, ficatului sau tractului biliar, tumori ale sistemului digestiv. În acest caz, malabsorbția este legată de o „maldigestie”
din cauza lipsei enzimelor pancreatice sau a bilei care împiedică descompunerea corectă în special a grăsimilor duodenale;
boli endocrine, precum diabetul sau amiloidoza, care pot duce la o alterare a trecerii substantelor din lumenul intestinal;
complicații postoperatorii, cum ar fi sindromul intestinului scurt sau leziuni cauzate de radioterapie, intervenții chirurgicale de rezecție intestinală sau bypass gastrointestinal, afecțiuni care implică o reducere redusă a suprafeței absorbante sau un tranzit accelerat al substanțelor de absorbit

Diagnosticul

În prezența unor simptome care pot sugera malabsorbție, este esențial să se audă opinia medicală care, pentru clasificarea corectă a problemei, va prescrie analize de laborator și analize pe materiile fecale, pentru a confirma suspiciunea, iar ulterior analize de nivel al doilea pentru a determina cauza aceleiași.

Diagnosticul acestei afecțiuni nu este aproape niciodată imediat, datorită faptului că există numeroase patologii care o generează.

Din acest motiv, vor fi necesare teste specifice care să susțină testele de sânge pentru a investiga cauza și a confirma diagnosticul.

Cum se tratează malabsorbția?

Pentru a rezolva această afecțiune este necesar să înțelegem care a fost cauza care a determinat pacientul să dezvolte acest sindrom. În acest caz, patologia de bază va fi apoi tratată.

În ceea ce privește cazurile severe de malabsorbție, poate fi necesar să se recurgă la suplimentarea parenterală a substanțelor din care organismul lipsește (administrarea de fier, albumină, potasiu etc. în venă) pentru refacere, odată ce patologia de bază a trecut. fost identificat, mecanismul corect de digestie-absorbție.

postări asemănatoare