Tuberculoză, simptome și transmitere
Tuberculoza este o infecție pulmonară cauzată de o bacterie, Mycobacterium tuberculosis. Bacteria care provoacă tuberculoza (TBC) se răspândește de la o persoană la alta atunci când intri în contact cu tusea sau strănutul unei persoane care este deja infectată.
Este suficient să inhalați o cantitate mică de germeni pentru a fi infectați.
Tuberculoza se dezvoltă la pacienții la care sistemul imunitar nu a reușit să blocheze infecția primară și apare la câteva săptămâni după aceasta.
Prima consecință a infecției este producerea de granuloame în țesutul infectat.
În această primă etapă a bolii, numită de obicei „etapa primară”, pacientul nu prezintă încă simptomele bolii (tuse, flegmă, sânge în spută și dureri toracice).
Cei mai expuși riscului sunt bătrânii, copiii și persoanele cu un sistem imunitar slăbit: primitorii de transplant, pacienții cu cancer care fac chimioterapie sau pacienții cu HIV.
Simptomele tipice ale tuberculozei sunt:
- tuse cu flegmă și prezență de sânge;
- dureri toracice;
- slăbiciune și oboseală;
- pierderea în greutate și a poftei de mâncare;
- febră și transpirații nocturne.
Acestea pot fi asociate cu alte simptome, cum ar fi dispneea, dificultăți de respirație și respirație șuierătoare.
Tuberculoza și contagiune: cum se transmite TBC?
Tuberculoza este prezentă în fiecare parte a lumii, cu toate acestea, cele mai afectate zone sunt Asia (61% din cazurile noi pe an) și Africa (26% din cazurile noi pe an).
În 2015, 87% dintre cazurile noi de TB au apărut în țări mai sărace precum India, Indonezia, China, Nigeria, Pakistan și Africa de Sud.
TBC se transmite prin contact aerian (prin tuse și strănut) cu pacienții infectați, dar nu prin obiecte personale: haine, pat sau orice obiect care este atins de persoanele infectate.
Pentru ca boala sa se transmita, expunerea la bacterii trebuie prelungita, atat in timpul zilei, cat si in timp, intrucat sunt foarte putine microorganisme continute in tusea sau stranutul persoanelor infectate.
Trebuie amintit că sunt contagioși doar pacienții cu tuberculoză activă, adică cei la care boala s-a manifestat pe deplin.
Tuberculoză latentă
Aproximativ o treime din populația lumii contractă tuberculoză în mod latent.
Aceasta înseamnă că cineva poate fi infectat cu bacteria tuberculoză fără a dezvolta boala.
În cazul Tuberculozei latente, persoana nu este capabilă să transmită bacteria Tuberculozei, dar are cu 10% mai multe șanse de a dezvolta boala.
Curs de TBC
Infecția începe în alveole, unde macrofagele atacă bacteria.
Unii bacili sunt uciși imediat, în timp ce alții se înmulțesc în interiorul macrofagelor.
În prima etapă a bolii, la persoanele cu un sistem imunitar bun, macrofagele prezintă pe suprafața lor fragmente de bacili, astfel încât celulele T, stimulate de această situație, eliberează semnale chimice. În această etapă, pacientul este pozitiv la testul la tuberculină, care stabilește infecția.
Mulți pacienți nu depășesc prima etapă a bolii și testul la tuberculină nu poate decât să constate că sunt infectați.
Diagnosticul și complicațiile Turbeculozei
Prima abordare a medicului este, fără îndoială, auscultarea toracelui, care relevă de obicei prezența ralurilor; ganglionii limfatici măriți pot fi prezenți și în gât zona.
Diagnosticul de tuberculoză poate fi uneori dificil, deoarece această boală tinde să semene sau chiar să se prezinte împreună cu alte boli respiratorii precum pneumonia, tumorile, abcesele pulmonare sau infecțiile fungice.
În stabilirea diagnosticului, specialistul va lua în considerare simptomele și alte teste pentru a detecta prezența bacteriei tuberculozei, cum ar fi
- cultura de mucus
- bronhoscopie
- Raze x la piept
- testul la tuberculina.
Dacă este diagnosticată târziu sau tratată inadecvat, tuberculoza poate provoca leziuni permanente ale plămânilor și, în cele mai grave cazuri, poate fi fatală.
Medicamentele antituberculoase pot provoca, de asemenea, daune; mai precis, unele dintre ele pot induce hepatită non-virală, altele dau o colorație închisă sau portocalie lacrimilor și urinei, iar altele provoacă o acuitate vizuală redusă.
Testul tuberculonic: ce este și cum se efectuează
Acesta este un test cutanat în care antigenul este administrat pacientului prin injectarea acestuia sub pielea brațului pentru a vedea dacă a existat o expunere la bacteria tuberculozei.
După aproximativ 48-72 de ore, dacă testul este pozitiv, pielea se va arăta roșie și umflată, de parcă ar fi fost prezentă o alergie sau pacientul ar fi fost mușcat de o insectă.
Dacă testul este negativ, pielea poate fi roșie, dar nu umflată.
Nu este necesară nicio pregătire specială pentru a efectua testul; singura precauție se referă la persoanele care suferă de dermatită sau alte iritații ale pielii, care ar putea fi ușor confundate cu un rezultat pozitiv al testului.
Nu există niciun risc pentru pacient deoarece cantitatea de antigen injectată este foarte minimă; cu toate acestea, s-ar putea simți o ușoară mâncărime în zona injectării.
O ultimă considerație trebuie avută în vedere: pot exista rezultate fals pozitive la persoanele imunodeprimate, cum ar fi pacienții cu transplant, pacienții cu cancer care urmează tratament chimioterapic sau pacienții cu SIDA și la persoanele care iau cantități mari de steroizi.
Tratament: cum să tratezi TBC
Tratamentul se bazează în esență pe vindecarea infecției prin administrarea de medicamente antituberculoase.
Tratamentul durează cel puțin șase luni, dar poate continua și mai departe dacă răspunsul la tratament nu este la fel de bun pe cât se aștepta.
Prognosticul este excelent dacă tuberculoza este diagnosticată și tratată la timp și în mod adecvat, iar simptomele se ameliorează în aproximativ 3 săptămâni.
Un stil de viață sănătos poate ajuta și la recuperarea rapidă a bolii; este important, de exemplu, să luați întotdeauna medicamentele prescrise, urmând cu scrupulozitate modul și timpul de administrare a acestuia, pentru a evita orice ar putea compromite sistemul imunitar, precum alcoolul, pentru a consuma o dietă echilibrată, bazată pe fructe și legume și pentru a te odihni din plin.
Citiți și:
Cine primește tuberculoza? Harvard Medical School Study On Immune Cell Deficiency