Vitamina D, ce este și ce funcții îndeplinește în corpul uman
Vitamina D face parte dintr-un grup de molecule numite în mod obișnuit vitamine. Vitaminele sunt micronutrienți pe care îi absorbim prin alimente sau pe care corpul nostru îi sintetiză singur
Sarcina lor este să accelereze reacțiile biochimice specifice care sunt critice pentru celulele noastre.
În total, sunt 13 dintre ele și fiecare are funcții și caracteristici specifice.
În special, vitamina D are caracteristica de a se dizolva în solvenți organici și grăsimi, se spune că este solubilă în grăsimi și este esențială pentru buna funcționare a organismului nostru.
Sub denumirea de vitamina D identificăm 5 tipuri diferite de molecule: vitamina D1, D2, D3, D4 și D5
Cele mai importante două forme în care putem găsi vitamina D sunt vitamina D2 (ergocalciferol) și vitamina D3 (colecalciferol).
Ergocalciferolul se ia cu alimente, în timp ce colecalciferolul poate fi luat fie cu alimente, fie sintetizat prin acțiunea razelor UV de la soare.
Vitamina D se acumulează în ficat și este eliberată atunci când devine necesar. Prin urmare, nu este nevoie să-l luați în mod regulat[1].
Cum luăm vitamina D?
Zece până la 20% din necesarul zilnic de vitamina D provine din alimente.
Alimentele în care se găsesc mai multe (în afară de cele care sunt îmbogățite industrial cu el) sunt peștele gras (cum ar fi somonul, macroul și heringul), gălbenușul de ou și ficatul.
Restul vitaminei D se formează în piele dintr-o grăsime asemănătoare colesterolului (7-dehidrocolesterol) care este transformată în colecalciferol prin expunerea la o anumită componentă a razelor UV, razele UVB.
Aceste raze sunt prezente mai mult în perioada aprilie-octombrie și acționează asupra primului strat al pielii (epidermă).
În lunile de vară, expunerea crescută la soare duce la un surplus de vitamina D care este stocat pentru utilizare ulterioară în perioada de iarnă[1, 2].
Colecalciferolul este transportat prin fluxul sanguin de la piele la ficat.
Aici suferă prima schimbare la calcifediol.
Acesta din urmă este transportat la rinichi unde este din nou modificat în calcitriol.
Vitamina D astfel modificată este „activă” și își poate îndeplini funcția prin intrarea în celule[1, 2].
Care este scopul vitaminei D?
Vitamina D este implicată în procese care mențin nivelurile de calciu din corpul nostru în echilibru.
Calciul este cel mai comun mineral din corpul uman și este esențial pentru dezvoltarea și sănătatea oaselor și a dinților.
În plus, oasele suferă un proces continuu de remodelare care implică eliberarea și depunerea de calciu în țesutul osos.
Doar 1% din acest mineral participă la alte funcții:
- contractie musculara,
- transmisie nervoasa,
- secreția de hormoni,
- vasodilatație
- contractia vaselor de sange.
Funcțiile vitaminei D sunt strâns legate de acest mineral.
În cazul unei concentrații scăzute de calciu în sânge, vitamina D joacă un rol cheie în procesele de: reabsorbția renală a calciului, absorbția intestinală a calciului și demineralizarea osoasă.
În cazul în care calciul este insuficient, această vitamină poate stimula eliberarea de calciu din rinichi (unde se acumulează) și/sau poate crește absorbția intestinală a acestuia în timpul digestiei.
Ca ultimă soluție, este implicat în procesele de eliberare a calciului din os[2, 3].
Cum actioneaza vitamina D?
Vitamina D, ca toate vitaminele, permite reacții biochimice precise să aibă loc în celulă.
În special, acționează ca un hormon.
Hormonii sunt molecule diferite unul de celălalt, dar toți au funcția de a „transmite semnale” către celule prin legarea de structurile de pe ele, numite receptori.
Fiecare hormon se leagă de un receptor specific care poate fi prezent pe suprafața exterioară a celulei sau în interiorul acesteia.
Vitamina D care este „activată” (calcitriol) prin diferitele modificări structurale pe care le suferă intră în celula țintă și se leagă de receptorul său (VDR).
Legarea calcitriolului de VDR este „semnalul” pe care celula îl primește și, ca răspuns, creează proteine specifice[4].
Vitamina D permite absorbția calciului din intestin
Doar 1% din acest mineral participă la alte funcții:
- contractie musculara,
- transmisie nervoasa,
- secreția de hormoni,
- vasodilatație
- contractia vaselor de sange.
Funcțiile vitaminei D sunt strâns legate de acest mineral.
În cazul unei concentrații scăzute de calciu în sânge, vitamina D joacă un rol cheie în procesele de: reabsorbția renală a calciului, absorbția intestinală a calciului și demineralizarea osoasă.
În cazul în care calciul este insuficient, această vitamină poate stimula eliberarea de calciu din rinichi (unde se acumulează) și/sau poate crește absorbția intestinală a acestuia în timpul digestiei.
Ca ultimă soluție, este implicat în procesele de eliberare a calciului din os[2, 3].
Cum actioneaza vitamina D?
Vitamina D, ca toate vitaminele, permite reacții biochimice precise să aibă loc în celulă.
În special, acționează ca un hormon.
Hormonii sunt molecule diferite unul de celălalt, dar toți au funcția de a „transmite semnale” către celule prin legarea de structurile de pe ele, numite receptori.
Fiecare hormon se leagă de un receptor specific care poate fi prezent pe suprafața exterioară a celulei sau în interiorul acesteia.
Vitamina D care este „activată” (calcitriol) prin diferitele modificări structurale pe care le suferă intră în celula țintă și se leagă de receptorul său (VDR).
Legarea calcitriolului de VDR este „semnalul” pe care celula îl primește și, ca răspuns, creează proteine specifice[4].
Vitamina D permite absorbția calciului din intestin
O concentrație scăzută de calciu din sânge este interpretată ca un semnal de alarmă de către glandele paratiroide, glande atașate glandei tiroide.
Astfel alertați, ei produc hormon paratiroidian (PTH), care stimulează rinichii să producă vitamina D activată (calcitriol).
Calcitriolul călătorește de la rinichi în celulele intestinale și pătrunde în ele, ducând la producerea anumitor proteine, cum ar fi TRPV6 și calbindin.
Prima este o proteină care acționează ca un „tunel” și permite calciului să treacă din intestin în interiorul celulei.
Al doilea se găsește în celulă și transportă calciul către vasele de sânge. Cu ajutorul acestor proteine, calciul este absorbit într-o măsură mai mare din intestin și ajunge în circulație[4].
Vitamina D permite eliberarea de calciu din rinichi.
Absorbția crescută a calciului din intestin poate să nu fie suficientă pentru a restabili nivelul de calciu din sânge.
Prin urmare, pe lângă absorbția intestinală, calcitriolul joacă un rol în eliberarea calciului din rinichi.
Cum? Prin creșterea producției de către celulele renale a anumitor proteine (TRPV5, NCX1 și calbindin D28k).
Funcția lor este de a permite transportul calciului în afara rinichilor[4].
TRPV5, de exemplu, ajută la eliberarea calciului în fluxul sanguin, astfel încât să nu fie eliminat cu urină[5].
Vitamina D permite resorbția osoasă a calciului
Vitamina D servește și la eliberarea calciului stocat în oasele noastre.
Cum? Calcitriolul, produs în cantități mari din cauza nivelului scăzut de calciu din sânge, acționează asupra celulelor care „construiesc” osul, osteoblastele, și inițiază o serie de răspunsuri care duc la activarea, în schimb, a celulelor care „fărâmă” osul, osteoclaste.
Această „fărâmire”, numită resorbție osoasă, remodelează structura osoasă și, în acest proces, eliberează calciu.
Calciul eliberat din oase ajunge în vasele de sânge, crescând nivelul de calciu din sânge[2, 5, 6].
Vitamina D și sănătatea oaselor
S-ar putea crede că prin retragerea calciului din oase acestea slăbesc.
De fapt, nu este cazul: calciul și vitamina D ajută la menținerea sănătății oaselor și reduc riscul de osteoporoză și fracturi la bătrânețe.
Oasele conțin, de asemenea, aproximativ 99 la sută din calciul din organism, iar mineralizarea lor depinde în principal de concentrația de calciu din sânge.
Reglarea nivelului de calciu este controlată în principal de PTH și vitamina D.
PTH determină activarea vitaminei D în rinichi, ceea ce duce la o absorbție crescută a calciului în intestin și la eliberarea din rinichi, crescând nivelul de calciu din sânge.
Există multe confirmări din literatura de specialitate că nivelurile scăzute de vitamina D reprezintă o condiție de risc pentru pierderea osoasă și fracturi.
Putem concluziona, așadar, că vitamina D este preocupată și de bunăstarea oaselor noastre[2].
Referinte
1.„Fiziologia vitaminei D” P. Lips, Progress in Biophysics and Molecular Biology, 2006.
- „Vitamina D: tutto ciò che avreste voluto sapere și ce nu aveți mai osato cerere”ML Brandi, R. Michieli, Disease Managment, SIMG, 2015.
- „Rolul calciului în sănătate și boală”ML Power, RP Heane, HJ Kalkwarf, RM Pitkin, JT Repke, RC Tsang, J. Schulkin, 1999.
- „Un model de homeostazie a calciului la șobolan” David Granjon, Olivier Bonny, Aurélie Edwards, 2016.
5.„Homeostazia rinichilor și a calciului” Un Sil Jeon, MD, Electrolit; Tensiunea arterială, 2008.
6.„Vitamina D pentru sănătatea scheletică și non-scheletică: Ce ar trebui să știm.” Nipith Charoenngam, Arash Shirvani, Michael F. Holick, Journal of Clinical Orthopedics and Trauma, 2019.
Citiți de asemenea
Pediatrie / Febră recurentă: Să vorbim despre boli autoinflamatorii
De ce un nou-născut are nevoie de o injecție cu vitamina K
Anemie, deficit de vitamine printre cauze
Simptomele bolii celiace: când să consultați un medic?
VSH crescut: ce ne spune o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor la pacient?